基于气血津液理论谈糖尿病肾脏疾病水肿的治疗思路

气血津液是构成人体生命活动的基础物质,生理情况下津血同源、气血互根,病理状态下津液成水、气血水交阻而为病。糖尿病肾脏疾病水肿发生发展过程中,常常气血津液同时病变。气化不利、水湿内停是糖尿病肾脏疾病水肿的重要环节,微型癥瘕、络脉瘀结是其重要的病理基础,治疗应该在辨证的基础上,补气利水、行气利水及活血利水。其中补气需重用黄芪,调气需通利三焦,活血需重视通络,权衡气血水相关各种因素的盛衰缓急,抓住病机的关键辨证论治。     

赵进喜运用“和法”治疗糖尿病肾病经验

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,病情复杂,严重危害人类健康。赵进喜教授认为,糖尿病肾病多本虚标实之证,常表现为表里相兼、寒热错杂、气血同病,单纯用补益、温阳、清热、消导等方法皆不能满足临床实际。而“和法”有和解与调和作用,具体可发挥调和虚实,标本兼顾;调和表里,内外同治;调和寒热,寒温并用;调和血络,化瘀散结;调和三焦,分利水湿;调和脾胃,升降泄浊等作用。临床上,在谨守病机的基础上运用“和法”,根据患者的具体表现灵活选方用药,可取得较好的疗效。     

赵进喜分期辨治痛风经验

赵进喜教授认为痛风的基本病机为湿热痹阻经络气血,故以分消湿热为基本大法贯穿治疗始终,并根据痛风临床表现将其分为3期进行辨治。急性期常见湿热痹阻、气机阻滞证,治以分消湿热、舒筋活络,予自拟分消湿热痛风方化裁。缓解期常见痰湿瘀结、肝肾亏虚证,治以化痰祛瘀、滋补肝肾,以独活寄生汤为主方进行化裁。若发展到并发症期,属湿热下注、尿石阻结证,治以清热利湿、化石散结,方选四逆散合三金二石汤加减;属湿热内伤、肾元虚损证,则治以清热化湿、补肾培元,方选升降散合当归补血汤、左归丸加减。附验案1则以佐证。     

运用和法治疗糖尿病肾病撷要

和法是指通过和解表里、疏邪扶正以调整脏腑功能的一种治疗方法。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,其病机复杂,与气血、三焦、表里、脾胃失和密切相关,故可用和法治之。气血失和、络脉瘀结者,予化瘀通络以调和气血,选用补阳还五汤化裁;三焦失和、水湿泛滥者,予分利水湿以调和三焦,选用小柴胡汤合茯苓导水汤化裁;表里失和、风邪扰肾者,予祛风散邪以调和表里,选用玉屏风散化裁;脾胃失和、升降失调者,予升降气机以调和脾胃,选用二陈汤或合用升降散化裁。临证以“失和”为机、“调和”为要辨治糖尿病肾病,疗效颇佳。附验案1则以佐证。     

杜琳教授针刺治疗颞下颌关节紊乱病临床经验

总结杜琳教授针刺治疗颞下颌关节紊乱病的临床经验。杜琳教授认为明诊断、辨病因、知病位是指导针灸治疗的关键,颞下颌关节紊乱病主要病因包括风寒、情志和劳伤,主要病位在经筋和肝脾肾,临证时灵活应用祛风温经、以痛为腧、柔筋正骨、解郁安神、养肝补脾益肾等法常能取得较为显著的疗效。     

赵进喜从“虚、瘀、水、毒、风”论治糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,是导致终末期肾病的主要原因。赵进喜教授认为,“微型癥瘕”与“肾络伏风”是其主要病机,病位主要在脾肾,与多脏腑相关;病性虚实夹杂,涉及虚、瘀、水、毒、风等多个证候要素。治疗上,补虚以气阴血为主,兼以助阳;化瘀兼以通络散结,贯穿始终;利水应不离肺脾肾,三焦同治;解毒重视给邪出路,不忘和胃;治风强调外散内息,搜风通络。根据疾病不同时期与具体临床表现的不同,合理选用以上多种治法,灵活选方用药,在改善临床症状、降低尿蛋白、保护肾功能等方面可取得较好的疗效。     

基于生物信息学、网络拓扑策略探究针灸治疗胃溃疡的机制

目的 运用文本挖掘、生物信息学、网络拓扑学等方法,探究针灸治疗胃溃疡的分子机制。方法 检索文献发现针刺后产生的活性化合物,通过STITCH和Swiss Target Prediction数据库获得其结合亲和力高的靶点。运用Cytoscape软件构建活性物质靶点基因蛋白质-蛋白质互作网络,通过DAVID数据库对治疗的关键靶点分别进行基因本体富集分析和京都基因组百科全书富集分析。结果 共鉴定了37个与针灸治疗胃溃疡相关的基因靶点,筛选了7条通路。结论 针刺治疗胃溃疡与镇痛、促进平滑肌收缩、改善情绪障碍等有关,包括的通路有神经活性配体-受体相互作用、c AMP信号通路、钙离子信号通路、5-羟色胺能突触等。