双语教学在临床理论教学中的调查分析

为了探讨临床理论教学中如何开展双语教学,我们对本校正在进行临床理论学习的90名本科生进行了有关双语教学的问卷调查.结果显示98.36%的学生赞成双语教学,在临床专业课开展双语教学已具备语言基础;96.72%的学生通过英语四级或六级测试,且具有内在动力;83.61%的学生希望将来能熟练阅读专业文献或进行专业交流.影响学生对双语教学兴趣的原因,一方面为自身英语水平,另一方面是教师的英文表达水平.60.66%的学生建议双语教学采取全英文形式,34.42%的学生只能接受部分英文;对于引进原版英文教材,47.54%的学生予以认同,52.46%的学生认为不必要;对引进外籍教师的问题,88.54%的学生表示赞成.因此可以说,在临床专业课开展双语教学已具备良好基础,而且受到学生欢迎,采取何种形式取决于师生双方,我们应以科学的态度进行积极实践和探索,最终达到全英文授课的目标.     

婴儿唇裂修复术两种麻醉方法临床分析

唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形之一，由于影响容貌和吮奶，家长往往希望尽早手术修复。一般认为，进行整复术最合适的年龄，单侧唇裂为3-6个月，双侧唇裂为6-12个月，由于患儿年龄小、手术创面在口腔，麻醉风险大。我科1990-2002年对245例3-12个月唇裂修复术婴儿，采用非气管插管氯胺酮、地西泮 神经阻滞和气管内插管静吸复合麻醉 神经阻滞两种方法麻醉，现总结分析如下。     

高血压患者左室构型与QT离散度的关系

目的;探讨高血压患者左室构型与QT离散度（QTd）的关系。方法：应用超声心动图和体表心电图对100例高血压患者进行分析。根据超声心动图所测指标对高血压左室肥厚进行分型、分级,同时利用体表心电图计算出QTd和QTcd。结果：左室构型为向心性重构型、向心性肥厚型及离心性肥厚型组与正常组及正常构型组间有显著性差异（P＜0．05）,左室中、重度肥厚组与正常及轻度肥厚组间有显著性差异（P＜0．05）。结论：左室构型的变化引起QTd的增加,且随构型改变的加重,心肌肥厚程度加重,QTd和QTcd增加更显著,发生室性心律失常、心原性猝死的机率增大,临床治疗高血压应注重逆转左室肥厚。     

黄芩甙、地塞米松对大鼠感染性脑水肿细胞因子的影响

目的 :探讨黄芩甙、地塞米松对大鼠感染性脑水肿白细胞介素 1(IL 1β)、肿瘤坏死因子α(TNF α)的影响。方法 :应用大鼠感染性脑水肿模型 ,采用干湿法、原子吸收分光光度法、ELISA测定各组脑组织水含量、钠离子含量及脑匀浆上清液中IL 1β,TNF α水平的变化 ;在光镜下观察各组脑组织的细胞形态学改变。结果 :在大鼠感染性脑水肿(感脑 )组脑水含量、钠离子、IL 1β、TNF α含量均比生理盐水 (对照 )组明显增高 (P <0 .0 1)。在黄芩甙和地塞米松两组则上述指标均下降 ,低于感脑组 (P <0 .0 5 ) ;而两组间各指标比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;脑组织水含量与IL 1β ,TNF α含量成正相关 (r分别为 0 9381,0 8349,P <0 .0 1)。对照组脑组织结构正常 ,感脑组织脑组织可见弥漫的灶性水肿区 ;黄芩甙和地塞米松组水肿明显减轻。结论 :黄芩甙、地塞米松对大鼠感染性脑水肿有保护作用 ,效果相近 ;作用机制与抑制IL 1β ,TNF α过度产生有关     

1例碘伏引起皮肤过敏的报道

碘伏是广谱的强力杀菌消毒剂,对病毒、细菌、真菌等均有很强的杀灭作用,对皮肤刺激性小,毒性低,作用持久,临床上广泛应用于皮肤、黏膜的消毒.使用本品出现变态反应的病例报道很少.2006年4月1日,本院妇科收治1例腹腔镜检查术后出现碘伏引起的迟发型皮肤过敏患者,经对症治疗与护理,次日症状缓解.现将病情与护理介绍如下.     

浅析高校领导干部经济责任审计应把握的重点环节

领导干部经济责任审计，是考核和审查领导干部业绩和廉政勤政状况的新形式，它是加强干部监督工作的一个重要环节。为全面考察、正确使用干部提供了依据，对加强领导干部监督管理，规范财经秩序，从机制和源头上防范和治理腐败行为，促进党风廉政建设起到了积极作用。     

星状神经节阻滞加双侧第二颈神经椎旁神经阻滞治疗顽固性失眠2例报告

例1男性,67岁.主诉顽固性失眠48年,每天睡眠时间约3 h,多梦,醒后常需1～2 h才能入睡,且睡眠浅,仅能维持1～2 h,易醒.醒后头脑昏沉,耳鸣,后枕部头皮发紧,精神差,有时胸闷,遇事易强迫回忆,面色晦暗.查血氧饱和度95%,心率56次/分,血压130/90 mmHg.     

高敏C-反应蛋白对急性冠脉综合征患者预后的评价作用

目的 探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中的变化及不同水平对ACS预后的预测价值。方法 采用乳胶凝集反应法测定118例ACS患者和40例正常对照组血清hs-CRP浓度，随访1年，记录心血管事件的发生率。结果 ACS各组hs-CRP值均明显高于正常对照组（P〈0．01），而心梗组hs-CRP值又高于不稳定心绞痛组（P〈0．01）。110例ACS患者中发生心血管事件27例，RR值为2．32，95％CI为0．95-5．64，P=0．0438，且随着hs-CRP值逐渐升高，发生心血管事件的危险性也逐渐增加。结论 炎症反应在ACS的发病机制中起重要作用，并可作为ACS患者预后的预测指标。     

重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣术后二次脑损伤

目的探讨重型颅脑损伤(SCCI)行标准外伤大骨瓣开颅术后合并二次脑损伤(SBI)的发病规律、诊断及治疗特点,以期提高SCCI的临床救治效果。方法对我科近4年收治的31例SCCI行标准外伤大骨瓣开颅术后合并SBI患者的临床资料进行回顾性分析。结果SCCI行标准外伤大骨瓣开颅术后合并SBI,发生时间多在伤后1-7天,伤后3天为高峰。结论SBI可以明显加重原发性脑损伤,使SCCI死残率大大提高,应当针对其发生机制积极展开临床研究,加强预防与综合治疗。     

胸痛患者血栓前体蛋白及心肌肌钙蛋白I的检测意义

目的：探讨血栓前体蛋白（TpP）和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）在急诊胸痛患者中的检测意义。方法：急诊胸痛患者106例，其中急性心肌梗死患者36例、不稳定型心绞痛患者38例及非冠心病患者32例。利用酶联免疫分析法检测血浆中血栓前体蛋白（TpP）的含量和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）。结果：急性心肌梗死（AMI）组TpP水平显著高于不稳定型心绞痛（UA）组及非冠心病组（P〈0．01）；AMI组cTnI阳性率显著高于UA组（P〈0．01）及非冠心病组（P〈0．01）。结论：血浆TpP、及cTnI可作为急诊胸痛患者鉴别诊断的敏感指标。