糖原磷酸化酶抑制剂山楂酸对小鼠血糖和肝糖原的影响

目的：考察糖原磷酸化酶抑制剂山楂酸对正常和实验性高血糖模型小鼠的降血糖作用及对肝糖原的影响，初步探讨其降糖机制。方法：山楂酸灌胃7天，分别以皮下注射肾上腺素，口服葡萄糖造成小鼠高血糖模型，与正常组一起测定静脉血糖和肝糖原含量结果：山楂酸可显著对抗肾上腺素、葡萄糖引起的血糖升高，对抗肾上腺素引起的肝糖原降解，增加葡萄糖致高血糖小鼠肝糖原含量；可增加正常小鼠肝糖原储备，但不影响正常血糖、结论：山楂酸具有降血糖作用，机制与其抑制肝糖原分解有关。     

稳定期COPD并发急性胆囊炎的外科护理

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）并发急性胆囊炎的外科护理措施。方法回顾性分析2009年-2011年问47例在我院外科住院治疗的稳定期COPD并发急性胆囊炎患者的诊断、治疗及护理经验。结果47例患者经明确的诊断、正确的治疗和系统的护理后,均获得痊愈,肺功能亦无明显影响。结论系统有效的护理有利于COPD并发急性胆囊炎患者的术后恢复。     

基层医院健康教育网络在糖尿病患者中的应用

目的:通过健康教育网络,明确健康教育职能,制定计划,指导糖尿病高危人群及患者提高自我保健意识,丰富健康知识,控制疾病诱发因素,降低患病率、致残率、死亡率,提高生活质量。同时建立定期随访和评估系统以确保所有患者都能进行咨询,及时得到正确指导。方法:(1)培训健康教育网络人群。健康教育网络人群属二级目标人群,是医院健康教育实施的主体,对糖尿病患者以个体和群体形式进行基础知识、饮食、运动、药物、心理等教育。(2)成立糖尿病病友协会。由医务科、科教科、对外联络部、保健科、内分泌科、病友及相关人群组成,制定协会计划,组织实施大课堂知识讲座及病友体检。(3)充分发挥广播、电视、电化、健康报、科普专刊等媒体作用,把健康知识在最需要的时候送到群众手中。结果:通过设立健康教育网络,使本地区糖尿病患者、家属及高危人群实实在在接受健康知识,对糖尿病病因、高危因素、并发症、治疗等方面的认识得到提高,控制不良因素,减少发病率,延缓患者病情进展,提高患者生活质量。结论:健康教育网络值得在临床进一步推广应用。     

晚期非小细胞肺癌中SOD2基因多态性与含铂方案化疗敏感性的研究

目的 探讨超氧化物歧化酶2（SOD2）基因多态性与晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者含铂方案化疗疗效的关系。方法 采用直接测序法检测162例以含铂方案化疗的晚期NSCLC患者外周血DNA中SOD2 rs7855、rs5746151、rs5746136、rs2758331和rs4880的基因多态性;162例患者中,43例接受多西他赛联合顺铂方案,63例接受吉西他滨联合顺铂方案,56例接受培美曲塞联合顺铂方案化疗,2个周期后采用RECIST 1.0版标准评价疗效并将患者分为化疗敏感组（CR+PR）和不敏感组（SD+PD）,分析疗效与临床病理特征及以上多态性位点的关系。结果 162例晚期NSCLC患者SOD2 rs7855、rs5746151、rs5746136、rs2758331和rs4880位点基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡（P>0.05）。162例患者经2个周期化疗后,获PR 43例、SD 68例、PD 51例,分为化疗敏感组43例和不敏感组119例,化疗敏感率为265%。年龄、性别、病理类型、分期、ECOG评分和化疗方案与化疗敏感性均无关。SOD2 rs7855、rs5746151、rs5746136和rs2758331位点中,各基因型及等位基因化疗敏感率的差异无统计学意义,且突变型等位基因相对于野生型等位基因及携带突变等位基因的基因型相对于野生型纯合子化疗不敏感的风险未升高（P>0.05）;SOD2 rs4880 TT、TC、CC基因型的敏感率依次为42.1%、19.6%和16.7%,差异有统计学意义（P<0.05）;T、C等位基因的敏感率分别为35.2%和17.6%,差异有统计学意义（P<0.05）;以野生型TT型为参照,TC、CC基因型化疗不敏感的风险升高,且C等位基因相对于T等位基因化疗不敏感的风险亦升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 SOD2 rs4880多态性与晚期NSCLC患者含铂方案的疗效有关,且携带突变等位基因者化疗不敏感的风险较高,SOD2 rs4880多态性可用于预测晚期NSCLC患者对含铂方案的疗效。     

脑室-腹腔分流治疗脑积水60例临床分析

目的 探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效.方法 回顾性分析60例脑积水患者脑室-腹腔分流术的临床资料.结果 60例中,56例术后症状明显改善,2例好转,1例无改善,1例死亡.术后发生分流管堵塞4例,颅内感染1例,低颅内压综合征1例,硬膜下血肿1例,颅缝早闭1例.结论 脑室-腹腔分流术治疗脑积水常见的并发症为分流系...     

吉非替尼联合GP化疗对非小细胞肺癌的疗效

【摘要】 目的 探讨吉非替尼联合吉西他滨+顺铂（GP）化疗对非小细胞肺癌（NSCLC）患者免疫功能、肺功能及血清肺癌标志物的影响。 方法 选取2019年1月~2020年6月滁州市第一人民医院收治的晚期NSCLC患者70例,依据随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组35例。对照组采用吉非替尼治疗;观察组在对照组基础上,联合GP方案治疗。21d为1个疗程,两组均治疗两个疗程。评价两组临床疗效,并比较两组患者免疫功能指标（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM）、肺功能指标（FEV1、FVC、FEV1/FVC）、肿瘤标志物（CYFRA21-1、CEA）水平变化及不良反应发生情况。 结果 观察组整体临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）;观察组ORR、DCR高于对照组,两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗前,两组上述各指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后,观察组CD8+、CYFRA21-1、CEA均明显低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM、FEV1、FEV1/FVC均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。两组皮肤不良反应、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 吉非替尼联合GP治疗晚期NSCLC可提高临床疗效,有效降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能及肺功能,且不良反应发生率较低。     

异甘草酸镁对胃肠道肿瘤化疗患者肝功能的保护作用研究

目的分析异甘草酸镁对胃肠道肿瘤化疗患者的肝功能保护作用。方法于2012年4月至2015年12月,将168例胃肠道肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组,每组各84例。观察组患者给予异甘草酸镁治疗,对照组患者给予谷胱甘肽治疗。同时将观察组分为观察A组和观察B组,每组各24例;将对照组分为对照A组和对照B组,每组各24例。观察A组、对照A组患者按5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂(FOLFOX4)方案治疗。观察B组、对照B组按卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案治疗。比较各组患者治疗后肝功能异常发生情况及治疗前后肝功能指标变化情况。结果经相应治疗后,观察组患者肝功能异常总发生率低于对照组(P0.05);观察组和对照组肝功能指标水平均较治疗前明显提高(P0.05),且对照组治疗后肝功能指标水平明显高于观察组(P0.05);观察A组与对照A组肝功能指标水平均较治疗前明显提高(P0.05),且对照A组治疗后肝功能指标水平高于观察A组(P0.05);观察B组与对照B组肝功能指标水平均较治疗前明显提高(P0.05),且对照B组治疗后肝功能指标水平高于观察B组(P0.05)。结论异甘草酸镁对胃肠道肿瘤化疗患者肝功能的保护效果较佳,可明显改善患者肝功能,值得临床推广应用。     

加强临床护生自学能力的培养

目的在临床带教中加强护生自主学习能力的培养,提高护生的学习自主性、学习能力和学习效率。方法针对护生在临床实习期间暴露出来的学习积极性和学习能力不足进行干预引导,通过增强学习意识和指导学习方法,培养护生进行创造性思维、用心学习等良好的学习习惯,在提高学习效率的同时促使护生养成终生学习的习惯。结果通过加强护生自我学习意识和自主学习能力的培养,提高了护生的学习自主性、学习能力和学习效率,提高了该院临床护理教学水平,促进了该院护理教育事业的发展。结论在临床带教中加强护生自主学习能力的培养是临床护理教学的核心所在,是使护生获得专业知识和学习方法的重要手段,是促进护理科学和教育发展的重要举措。     

NLR与PLR在非小细胞肺癌患者化疗疗效及预后评估中的价值

目的 探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)以及血小板与淋巴细胞比值(PLR)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗疗效及预后中的评估价值。方法 选择2019年3月—2021年6月我院收治87例NSCLC患者各项资料予以回顾性分析,患者在化疗治疗前均测定外周血中性粒细胞、淋巴细胞、血小板,并计算NLR与PLR,评估患者疗效及预后,分析NLR与PLR在患者化疗疗效及预后中的评估价值。结果 NLR、PLR水平与患者吸烟史、肿瘤分期、是否出现淋巴结转移有关(P<0.05);患者接受两个周期化疗后治疗有效率为71.26%,有效组患者NLR与PLR水平显著低于无效组(P<0.05);受试者工作特征曲线显示,NLR、PLR及两者联合用于评估患者化疗疗效曲线下面积分别为0.859、0.785、0.926;患者预后不良发生率为32.18%,单因素与多元Logistic回归分析显示分化程度、PLR、NLR与患者预后有关(P<0.05)。结论 外周血NLR、PLR与患者多项临床特征有关,不仅可用于患者评估患者化疗疗效,还与患者预后关系密切。