全院护理投诉的发生原因分析及改进措施探讨

目的 提高医院就诊病人的满意度.方法 通过对2006年发生的9例护患纠纷分析产生的原因并归类,找出存在的差距和问题,提出对策并观察效果.结果 2007年护患纠纷5例,发生明显减少了,年度病人满意度南2006年的95.3%提高到2007年的95.7%.结论 有针对性地分析护患纠纷的原因并制定相应对策,可以提高护理满意度,降低护患纠纷的发生.     

秦巴山区新生儿窒息状况及干预研究

本文根据1998年对陕西省泰巴山区新生儿窒息发生危险因素的调查结果，对秦巴山区新生儿窒息危险因素进行健康干预，并于2003年进行了评估，以探讨干预措施降低秦巴山区新生儿窒息发生的可行性。结果报告如下。     

Fe3+及血红蛋白铁对眼源性蜡样芽胞杆菌生长能力的影响

目的 探讨Fe³⁺及血红蛋白铁对眼源性蜡样芽胞杆菌生长能力的影响。方法 实验研究。收集2011年6月至2017年2月温州医科大学附属眼视光医院外伤性蜡样芽胞杆菌性眼内炎患者26例并分离出蜡样芽胞杆菌26株。根据患者治疗后有无光感将菌株分为有光感（LP）组和无光感（NLP）组,以蜡样芽胞杆菌模式菌株ATCC14579作为对照组,检测不同菌株在缺铁环境、不同Fe³⁺浓度环境、富含Hb环境中生长的光密度（OD）值。采用独立样本t检验对数据进行统计分析。结果 26株眼部来源的蜡样芽胞杆菌在缺铁环境中生长的OD值小于模式菌株ATCC14579（t=54.098,P<0.001）。在一定范围内（0~500 μmol/L）增加Fe³⁺浓度,菌株生长的OD值随之逐渐增加,当Fe³⁺浓度高于1 000 μmol/L时,细菌生长的OD值开始下降。在Fe³⁺或血红蛋白铁为主要铁资源的环境中,NLP组菌株生长的OD值均高于LP组（t=2.618,P=0.015;t=2.202,P=0.037）。结论 眼源性蜡样芽胞杆菌的生长对Fe³⁺具有较强的依赖性;在Fe³⁺或血红蛋白铁为主的铁资源环境中生长较快的菌株感染患者,其临床预后较差。     

剖宫产术中娩出胎儿前膀胱下推法在凶险性前置胎盘手术中的应用效果

目的评价剖宫产手术时娩出胎儿前膀胱下推法在凶险性前置胎盘手术中的应用效果。方法选择2016年1月至2017年12月安徽医科大学第一附属医院产科收治凶险性前置胎盘孕产妇89例,根据剖宫产时下推膀胱的时机不同,分为A组(47例)与B组(42例),A组为娩出胎儿前膀胱下推组,B组为娩出胎儿后下推膀胱组。比较两组孕产妇一般情况(年龄、孕次、产次、孕周、胎盘植入率)、平均手术出血量、平均输血量、手术时间、术后住院时间、产褥病率、子宫切除、膀胱损伤和新生儿窒息方面的差异。结果 A、B组孕产妇术中出血量分别为(1 927. 76±356. 31) mL、(2 859. 55±477. 80) mL,输血量分别为(861. 72±91. 58) mL、(1 285. 73±162. 69) mL,手术时间分别为(1. 83±0. 87) h、(2. 71±0. 94) h,术后住院时间分别为(5. 37±1. 72) d、(6. 83±1. 56) d,产褥病率分别为10. 64%、28. 57%,子宫切除率分别为14. 89%、35. 71%,新生儿窒息发生率分别为4. 26%、19. 05%,两组差异有统计学意义(P <0. 05)。结论凶险性前置胎盘娩出胎儿前膀胱下推法疗效满意,值得临床推广应用。     

妊娠合并肺动脉高压68例临床分析

目的分析妊娠合并肺动脉高压(PH)患者的临床特点,探讨其妊娠分娩时机和方式。方法回顾分析68例妊娠合并PH患者的临床资料,根据肺动脉收缩压情况分为轻度组(30～40 mmHg)33例,中度组(41～70 mmHg)23例,重度组(>70 mmHg)12例。比较各组病因、心功能级别、心功能出现恶化的孕周、终止妊娠的时间与方式、母婴结局。结果轻度组及中度组患者心功能以Ⅰ～Ⅱ级为主,分别为63.6%(21/33)和56.5%(13/23),重度组心功能Ⅲ～Ⅳ级者占91.7%(11/12),明显多于轻度组及中度组。68例患者中,以先天性心脏病、风湿性心脏病及妊娠期高血压疾病为主,分别占41.2%(28/68)、19.1%(13/68)和19.1%(13/68)。68例患者中,中期妊娠引产8例(11.8%,其中医源性引产6例),早产21例(30.9%),足月产39例(57.4%)。58例患者(85.3%)行剖宫产术,阴道分娩3例(4.41%)。重度组1例产妇死亡,病死率为1.47%。新生儿死亡2例。重度组早产率及低出生体质量儿率均高于轻中度组。结论肺动脉压力越高,孕产妇心功能情况及母婴结局越差。应根据患者情况综合判断终止妊娠的时机,剖宫产手术终止妊娠是较安全的分娩方式。     

泪道探通联合金霉素眼膏治疗新生儿泪囊炎临床分析

目的探讨泪道探通联合金霉素眼膏治疗新生儿泪囊炎临床疗效。方法用0.9%生理盐水行泪道探通及泪道冲洗后,将抽吸有金霉素眼膏的注射器边推注边退出,将金霉素眼膏留置在小儿泪道中。结果泪道探通联合金霉素眼膏治疗新生儿泪囊炎治愈率为98.2%,未出现眼睑蜂窝组织炎、假道形成、泪道瘢痕性阻塞等并发症。结论成功行泪道探通仍是对新生儿泪囊炎治疗的关键环节,泪道冲洗后置入金霉素眼膏对长期、严重的泪囊炎患儿治疗明显提高治疗效率。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的观察与护理

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的观察与护理。方法紫杉醇150mg/m2,第一天,顺铂:25mg/m2,第二～四天,每21天1周期,连续2～6周期。结果53例患者顺利完成化疗,毒副作用可耐受,疗效满意。结论精心的护理能有效控制紫杉醇联合顺铂化疗的不良反应,提高治疗效果。     

大连某航空公司飞机二次供水卫生学调查

目的 了解大连某航空公司飞机二次供水卫生状况,为确保机组人员和旅客用水卫生安全提供依据。方法 按照国家颁布的《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)和《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006),对大连某航空公司2013-2015年飞机二次供水的水样进行细菌总数、总大肠菌群、游离性余氯、色度、臭和味、pH值、浑浊度、肉眼可见物共8项指标检测与评价。结果 2013-2015年共检测水样204份,总合格率为67.16%(137/204);2013年二次供水水质合格率较高(83.93%),但随后逐年降低,至2015年仅为50.57%;主要不合格指标为细菌总数、大肠菌群、游离性余氯、pH值,合格率分别为72.06%、99.02%、86.27%、80.88%;供水站末梢水、加水车中转水和飞机末梢水的水质总合格率分别为78.95%、63.79%、51.85%,合格率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大连某航空公司飞机二次供水卫生状况存在安全隐患,水质合格率呈下降趋势,应提高水中游离性余氯水平并加强微生物污染控制。     

0.01%阿托品滴眼液对青少年近视控制的眼部安全性研究

目的 探讨0.01%阿托品滴眼液联合框架眼镜对青少年近视控制的价值。方法 回顾性选取2019年3月至2021年3月江西医学高等专科学校第一附属医院收治的118例青少年近视患者,根据治疗方法差异分为试验组和对照组,各59例,对照组给予框架眼镜治疗,试验组在此基础上联合0.01%阿托品滴眼液。比较两组患者眼压、泪膜破裂时间、眼轴长度、屈光度、不良反应[角膜上皮点染、结膜炎、畏光不适、角膜感染];试验组经0.01%阿托品滴眼液近视治疗后眼部药物不良反应发生患者纳入发生组,未发生患者纳入未发生组,比较两组患者基础资料。利用受试者工作特征（ROC）曲线分析0.01%阿托品给药时间预测近视治疗后眼部药物不良反应的价值,将两组患者有差异的信息纳入logistic回归分析模型,进行量化赋值,明确0.01%阿托品滴眼液近视治疗后眼部药物不良反应的危险因素。结果 两组患者治疗前后眼压、泪膜破裂时间、眼轴长度、屈光度组间及组内比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者角膜上皮点染、结膜炎、畏光不适、角膜感染发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组经0.01%阿托品滴眼液近视治疗...     

飞蛾藤属植物的多指标含量测定及化学模式识别研究

目的 建立HPLC测定飞蛾藤属植物多指标含量的方法,为飞蛾藤属植物的质量控制提供参考。方法 采用Agilent 5 TC-C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱,体积流量1.0 mL·min^-1,柱温25 ℃,检测波长345 nm;并结合聚类分析、主成分分析及偏最小二乘判别分析评价飞蛾藤属植物中9种成分的差异。结果 9种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.999 0),精密度、稳定性及重复性试验结果的RSD均<3.00%,平均加样回收率为97.29%~103.21%。聚类分析、主成分分析及偏最小二乘判别分析结果显示,16批飞蛾藤属植物可明显分开,组内样品有很强的相似性,而组间样品差异较大。通过PLS-DA中变量重要性投影分析发现4个差异性指标成分,分别为绿原酸、异绿原酸A、N-反式-阿魏酰酪胺和东莨菪内酯。结论 建立了简便、精密的飞蛾藤属植物多指标含量测定方法,且通过统计方法证明绿原酸、异绿原酸A、N-反式-阿魏酰酪胺和东莨菪内酯为飞蛾藤属植物质量差异性评价的指标成分,为飞蛾藤属植物的区分及质量控制提供参考。