糖尿病性胃轻瘫30例漏误诊原因分析

糖尿病患者中存在相当多的胃排空功能障碍,即糖尿病性胃轻瘫,常表现为上腹饱胀,症状加重时出现恶心、呕吐,甚至剧烈腹痛,不能进食,不能进食时仍呕吐不止,临床上常常漏诊、误诊.我院2005年7月～2007年12月收治的糖尿病患者中,有306例糖尿病性胃轻瘫,其中30例曾因腹痛、腹胀而漏诊误诊,漏误诊率9.8%.     

糖尿病性胃轻瘫30例漏误诊原因分析

糖尿病患者中存在相当多的胃排空功能障碍,即糖尿病性胃轻瘫,常表现为上腹饱胀,症状加重时出现恶心、呕吐,甚至剧烈腹痛,不能进食,不能进食时仍呕吐不止,临床上常常漏诊、误诊。     

手术室气泡式管理模式与实践

新型冠状病毒肺炎疫情期间,手术室的科学管理是避免院内感染、保证医院有效运行、落实居民就医保障的重要环节之一。本文总结我院在上海市2022年新型冠状病毒肺炎疫情封控管理期间的手术室管理经验。疫情封控管理期间共施行手术260台,其中在负压手术室施行手术182台,均未发生院内感染。此结果是在全院上下通力配合下达到的,也与采取了气泡式管理等密切相关。     

术前急性超容血液稀释减少脊柱手术异体输血的临床观察

脊柱手术创伤大、出血量多，不同程度存在异体输血，面对血源紧张和异体输血可能产生一些并发症，诸如病毒传染性疾病的传播、溶血反应、过敏反应、免疫抑制等，寻求一条新的血液保护途径势在必行。其中急性超容血液稀释(acute hypervolemic hemodilution，AHH)作为一种简单的血液保护手段，由于费用低，省时易操作，不易污染，具有广泛的应用价值。     

结直肠肿瘤患者基于症状管理理论的个案管理实践

目的 探讨基于症状管理理论的结直肠肿瘤患者个案管理效果.方法 采用类实验研究设计,便利选取100例结直肠肿瘤患者,按照入院时间分为对照组和干预组各50例.对照组接受常规围手术期护理及随访,干预组接受基于症状管理理论的个案管理.结果 干预组术前等待时间、住院天数显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).术后1个月干预组生活质量功能领域及总体健康状况得分显著高于对照组,症状领域的疲劳、疼痛得分及4项单项条目得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 基于症状管理论的个案管理能有效改善结直肠肿瘤患者症状,缩短患者术前等待时间及住院时间,降低术后1个月再入院率,提高患者生活质量水平.     

某公司石蜡成型机技术改造项目职业病危害预评价

目的识别、评价该项目可能产生的职业病危害因素及其主要环节，预测可能造成的职业病危害及其程度，论证可行性研究报告拟采取的职业病危害防护措施的可行性，为该项目职业病危害分类管理和卫生行政部门进行职业卫生审查提供依据。方法采用风险评估法和经验法对职业病危害综合进行识别、评价。结果该项目的总体布局、职业病危害防护措施、职业病个人防护用品、职业卫生管理等基本符合卫生学要求。结论该项目可能产生的职业病危害可以预防和控制。     

老年患者术前焦虑非药物干预的研究进展

<正>老年患者常合并其他重要器官病变,心肺功能和身体耐受力下降,机体各项功能均处于退化状态^[1],面对外科手术等应激源,老年患者可出现睡眠障碍以及紧张、焦虑、担忧等负性情绪,其中焦虑是最常见的心理反应之一,其发生率可高达80%^[2-3]。     

不同麻醉深度指数监测下瑞芬太尼与异丙酚复合麻醉对无痛人流术中疼痛和呼吸抑制影响

目的 分析不同麻醉深度指数监测下瑞芬太尼、异丙酚复合麻醉对无痛人流术中疼痛和呼吸抑制影响。方法 选取2020年1月—2021年6月在我院行无痛人流术的249例患者,采用简单随机分组法分为A、B、C 3组各83例,3组患者均采用瑞芬太尼、异丙酚复合麻醉,A组的麻醉深度控制为Narcotrend指数27～36,B组的麻醉深度控制为Narcotrend指数37～46,C组的麻醉深度控制为Narcotrend指数47～56,比较3组患者的麻醉效果、镇痛效果、呼吸抑制情况、麻醉复苏时间及不良反应发生率。结果 A组的麻醉优良率为81.93%,B组的麻醉优良率为96.39%,C组的麻醉优良率为85.54%,B组的麻醉优良率明显高于A组和C组(P<0.05),A组和C组的麻醉优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组的镇痛总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),C组的镇痛总有效率明显低于A组和B组(P<0.05);A组的呼吸抑制总发生率明显高于B组和C组(P<0.05),B组和C组的呼吸抑制总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组的麻醉苏...     

阿姆斯特丹术前焦虑与信息需求量表国内外研究进展

外科手术患者可出现多种负性情绪,术前焦虑可引起患者血压、心率等血流动力学变化,处理不当会严重影响手术及麻醉的顺利实施。术前焦虑的评估可帮助降低患者术前焦虑,而术前焦虑作为患者的主观感受,不易量化。阿姆斯特丹术前焦虑与信息需求量表(the amsterdam preoperative anxiety and information scale,APAIS)以内容简洁,容易被患者理解,操作便捷,受到多国学者欢迎。本文对不同版本的阿姆斯特丹术前焦虑与信息需求量表研究现状进行综述,以期为我国临床上评估外科手术患者的术前焦虑提供借鉴和思考。