住院病历复印的几点体会

病历复印是病案管理工作的重要环节。随着医疗改革的不断深入及医院的发展，新型农业合作医疗、市民社会保险、各种商业保险及单位报销等都需要病人提供住院病历复印件。另外．人们生活水平不断提高，关注自身健康，保存住院病历资料者越来越多。现将工作体会介绍如下：     

针刀闭合松解治疗颈源性肩臂综合症的护理体会

颈肩综合症是以颈椎退行性病变为基础（椎间盘突出、骨质增生等）以及由此引起的颈肩部酸麻、胀痛症状的总称.有称颈椎源性肩周炎.临床资料表明,它是颈椎病的一种临床表现,或者说是一种临床类型,而不是肩关节与周围软组织退行性改变要身的结果.因为该病的特点为先有颈椎病的体征和症状,而后再发生肩周炎的体征和症状.时常被误诊为＂肩周炎＂.颈肩综合症是中老年人的的多发病、常见病,但是社会工作节奏的加快、复杂程度的提高,使颈肩综合症的发病有年轻化的趋势.它严重影响患者的工作、学习和生活.目前临床多采用口服药物、推拿、针灸、理疗、封闭等方法治疗.     

经食管超声心动图在二尖瓣球囊成形术中的应用

经食管超声心动图在二尖瓣球囊成形术中的应用王素梅，田家玮，孙艳，李宝杰，关振中，范福英，宋佳敏１资料与方法本文２０例均为我院风心病以二尖瓣狭窄为主的行ＰＢＭＶ术前病人，男８例，女１２例，年龄３５～５１岁，平均４０岁。２０例患者均经胸做了超声心动图检查...     

彩超诊断乳腺增生症及病理分型800例回顾

彩超诊断乳腺增生症及病理分型８００例回顾田家玮①王素梅孙艳姜喜君②杨晓枫③巨振英④宋佳敏⑤１资料与方法本文搜集１９９３—１９９５年门诊检查乳腺增生症８００例，年龄１６～５０岁，平均年龄３３岁。其中部分病例经手术、活检病理证实。仪器使用美国ＡＴＬ超９—...     

超声诊断在肝外胆管癌中的应用

目的评价超声对肝外胆管癌的诊断价值。方法对27例经手术病理证实的胆管癌进行超声分析。结果超声对胆管癌定性准确率达81%,敏感率为92%,定位诊断准确率：上段84.6%,中段100%,下段62.5%。结论超声对胆管癌定性、定位准确率均较高,是诊断胆管癌的首选方法。     

B超配合胸部CT引导下经皮纵隔穿刺活检术的护理

纵隔占位病变仅靠影像、化验等检查,诊断正确率较低,给临床进一步治疗带来困难,B超引导下配合CT结果经皮纵隔穿刺活检术,为不明原因纵隔占位病变的诊断提供了可靠的组织细胞学依据[1,2]。我科2001年1月-2004年8月,对16例纵隔占位患者行B超引导下经皮纵隔穿刺活检术,诊断效果满意。如何完成这一操作,避免或减少并发症的发生,是一个值得重视的临床护理问题,现报道如下。临床资料1.一般资料。16例均为纵隔占位患者,男9例,女7例,年龄24~76岁,平均年龄57.5岁。全部患者经过胸部CT扫描为纵隔占位,且临床检查未能确诊,均行B超引导经皮纵隔穿刺活…     

狼疮性肾炎患者尿液足细胞和podocalyxin变化及其意义*

目的：探讨狼疮性肾炎（LN）患者足细胞损伤及尿液中podocalyxin（PCX）浓度变化与肾脏损害的关系。方法：选择SLE患者60例,其中LN 43例,无肾脏损害SLE 17例,肾病综合征患者（NS）20例,健康对照组10例。肾病组63例包括狼疮性肾炎和肾病综合征;非肾病组27例包括系统性红斑狼疮无肾脏受累和健康对照组。根据SLEDAI评分,将LN患者分为中/重度活动组（≥10分）23例和轻度活动/稳定组（＜10分）20例;采用ELISA法检测尿液PCX浓度,免疫荧光法检测尿液中足细胞数目;收集LN患者的相关临床和实验室资料,分析各组患者尿液PCX水平及与临床和实验室指标之间的相关性。结果：（1）肾病组患者尿液PCX浓度183.06±79.59 ng/L高于非肾病组16.75±4.97 ng/L;中/重度活动组LN患者尿液PCX浓度270.8±25.50 ng/L高于轻度活动/稳定组90.10±14.08 ng/L和对照组12.74±2.28 ng/L;轻度活动/稳定组尿液PCX浓度高于对照组。（2）LN、NS患者尿液PCX浓度与24小时尿蛋白定量呈正相关（P<0.01）。（3）LN患者尿液PCX浓度与抗ds-DNA抗体水平、SLEDAI评分呈正相关,与C3、C4呈负相关（P<0.01）。（4）肾病组尿液足细胞数目及阳性率均高于非肾病组。结论：PCX是足细胞重要的靶蛋白,可作为LN肾损伤和疾病活动度的标志之一。     

肾移植术后并发巨细胞病毒性肺炎的护理体会

巨细胞病毒性肺炎(CMVP)是肾移植术后最常见的并发症之一,可因呼吸衰竭导致肾移植受者死亡.2000年6月～2004年10月,我院共收治肾移植术后CMVP患者7例,现将护理体会报告如下.     

肾移植术后并发巨细胞病毒性肺炎的护理体会

巨细胞病毒性肺炎(CMVP)是肾移植术后最常见的并发症之一,可因呼吸衰竭导致肾移植受者死亡。2000年6月～2004年10月,我院共收治肾移植术后CMVP患者7例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组均为男性,21～61岁,平均40岁,均因慢性肾衰竭而行同种异体肾移植术,术后应用三联免疫抑制剂:强的松20mg/d+硫唑嘌呤50mg/d或骁悉1.5g/d+环孢霉素-A5～7mg/(kg·d),均为肾移植术后2～5个月后发病入院。临床表现为高热,伴有呼吸困难、顽固性低氧血症,4例出现呼吸衰竭前期表现,呼吸30～40次/min,氧饱和度50%～60%,动脉血氧分压平均45mmHg,3例出现低蛋白…     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸32例护理体会

1999年1月~2004年12月,我院收治慢性阻塞性肺病(COPD)并自发性气胸(SP)32例,给予积极治疗和精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男23例,女9例,49~82岁,平均63.4岁。闭合性气胸17例,交通性气胸11例,张力性气胸4例。右胸17例,左胸13例,双侧2例,均经胸部影像及胸膜腔排气测压证实。住院后均积极给予吸氧、抗感染、止咳、平喘、利痰、支持对症等治疗,并根据患者的具体情况给予相应调理。3例肺压缩较轻,采用卧床休息,11例采用胸腔穿刺抽气,18例施行胸腔闭式引流治疗,引流时间5~19d,平均8.5d。2结果本组31例痊愈,1例张力性气因肺部感…