消渴通冠汤治疗糖尿病合并冠心病疗效及对高迁移率族蛋白B1、血清网膜素1水平的影响

目的观察消渴通冠汤治疗糖尿病合并冠心病疗效及对患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血清网膜素1水平的影响。方法将80例糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组40例给予美托洛尔、辛伐他汀治疗,观察组40例在此基础上加用消渴通冠汤治疗,2组均治疗12周。统计2组治疗最后1周心绞痛发作频率、硝酸甘油用量,计数硝酸甘油减停率,观察2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HMGB1及血清网膜素1水平变化情况,统计2组临床疗效。结果观察组心绞痛发作频率、每周硝酸甘油用量均明显低于对照组(P均0.05),硝酸甘油减停率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分,FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C及HMGB1水平均显著降低(P均0.05),HDL-C和血清网膜素1水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论消渴通冠汤治疗糖尿病合并冠心病可有效减轻临床症状体征,降低心绞痛发作频率和硝酸甘油用量,改善血脂和血糖水平,并有助于调节HMGB1和血清网膜素1水平,值得推广应用。     

酒精性心肌病19例临床分析

近年来，随着我国酒文化的发展，饮酒已成为生活中的普遍现象，酒精性心肌病（alcoholic cardiomyopathy，ACM）的患病率有上升趋势。ACM患者及早戒酒可以终止甚至逆转左室功能减退。据此，本研究试图通过对19例ACM的临床分析，旨在引起临床上应有的重视并有助于对该病作出早期诊断，以利及时施治。现将本院1998年1月至2006年1月确诊的酒精性心肌病19例进行回顾性分析，旨在探讨该病的诊断、治疗及预后等。     

在Pick′s病皮层中的细小白蛋白免疫反应性神经元

钙可调节神经介质的合成和释放,为轴索运输所必需,参与中枢突触的兴奋—分泌偶联,抑制神经细胞的兴奋性.钙依赖过程是由一组钙结合蛋白调节,细小白蛋白(Parvalbumin,PV),钙调蛋白及calbindin即属于钙结合蛋白.与存在于有真核细胞生物的多功能的钙调节蛋白对照,发现PV只限于     

家族性线粒体脑肌病（附一个家系报告）

近年有关线粒体脑肌病的报道逐渐增多 ,但家族性病例较少 ,其临床症状复杂 ,易误诊。下面报告一个家系 2例被长期误诊为癫痫的病例。1　病例摘要例 1,男 ,19岁 ,学生。因反复发作意识丧失、两眼上翻、四肢抽搐 10个月而来我院就诊。患者于 1年前突发双眼上视、四肢抽搐意识丧失 ,约数分钟后缓解 ,发作后伴双眼视物不清、头痛、呕吐、听力下降。急来我院急症室就诊 ,查 :面色苍白 ,双瞳孔散大 ,对光反射迟钝 ,双眼左侧凝视 ,双眼黑朦。4小时后恢复正常。给予苯妥英钠 0 .1tid抗癫痫治疗。此后患者又多次出现同样发作 ,每次发作持续数分钟至 1…     

应用免疫磁珠集菌法首次从漯河市动物粪便中检出O157∶H7大肠杆菌

近年来 ,Ｏ15 7∶Ｈ7大肠杆菌在许多国家发生暴发流行 ,我国自 1986年先后在江苏、山东等地分离到此菌 ,并出现散发病例。自 1999年以来 ,河南有个别县市相继不断出现ＥＨＥＣ感染病例。为了解我市是否有Ｏ15 7∶Ｈ7流行疫情 ,采集动物粪便 96份 ,用Ｏ15 7大肠杆菌病原体快检金卡预检阳性者进行免疫磁珠分离 ,阴性者不再进行检测 ,现将结果报告如下。材料与方法1 标本来源 :羊粪、牛粪、鸡粪、猪粪 ,采集于漯河市区及郾城县黑龙潭乡塔前王村。2 Ｏ15 7大肠杆菌病原体快检金卡 :由中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所国家分子细菌学重…     

三联疗法根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡50例疗效观察

目的对比观察应用三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）治疗消化性溃疡与单纯应用质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的疗效。方法将100例消化性溃疡患者分成AB两组。A组为对照组50例,单纯口服奥美拉唑,4周为一疗程;B组为治疗组50例,在口服奥美拉唑的基础上加用克拉霉素和羟氨苄青霉素同时口服,2周为一疗程。结果A组治疗四周,溃疡愈合30例,治疗8周,溃疡共愈合42例,5例好转,3例未愈。随访半年,半年内复发33例,1年内复发50例。B组治疗2周,溃疡愈合49例,1例好转。继续治疗1周愈合。随访半年,复发0例,1年随访,复发1例。结论三联疗法根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡比单纯应用质子泵抑制剂疗程短,治愈率高、复发率低、费用低。     

过量阿托品救治重度口服乐果中毒150例疗效观察

急性重度口服乐果中毒在急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）中较为常见，且病死率高，是内科急危症之一。阿托品用量及用法是否合理直接关系到患者的生命，但目前其阿托品应用意见尚不统一，甚至有些分歧。现就我院收治的１５０例重度口服乐果中毒患者作一分析，以探讨其合理有效的阿托品用量及用法。１临床资料１．１一般资料：乐果中毒患者１５０例，男７０例，女８０例，年龄１４～７０岁，均为口服中毒，服毒量为７５～１２５ｍＬ，服毒至就诊时间４５～１２０分钟，均系重度中毒。１．２诊断标准。①重度ＡＯＰＰ［急性胆碱能危象（ＡＣＣ…     

吸烟及高血压:颈动脉狭窄的危险因素

作者调查了吸烟(CS)、高血压及糖尿病与颈动脉狭窄病人的关系,提出Cs尤其是与高血压结合是顶动脉狭窄的一个决定性危险因素。作者自1985年1月1日至1957年10月50日对3565例病人进行     

提高细菌培养率加强抗菌药物的管理

加强抗菌药物临床合理应用的管理,是医院感染管理工作的重要内容,减少或延缓多药耐药菌的产生,有效预防和控制医院感染的发生. 1 建立健全管理体系 各科设有抗菌药物合理应用管理质量控制员,协助科主任进行监督和管理抗菌药物的临床应用.医院以不同形式宣传:下发相关文件、制定相关制度、临床合理用药手册人手一份、三基训练培训考核也囊括此内容,每年细菌培养率平均在16％～19％;当医院感染科从医务科脱离后,新主任更有精力专注于医院感染专业的工作,有效控制多药耐药菌的产生和传播.     

前列腺摘除术后持续膀胱冲洗的护理

持续膀脱冲洗是前列腺摘除术后的一项重要护理措施，是防止血块形成及引流管阻塞，减少膀脱痉挛，预防术后并发症的关键。1正确连接引流管，持续膀胱冲洗病人术毕回病房后，安排好体位，应立即将耻骨上膀胱造疾管与引尿管内气囊导尿管连接成密闭式的冲洗装置，气囊导尿管的充水管与引尿管切勿接错，以无菌生理盐水持续膀胱冲洗，冲洗液由尿道导管注入，由耻骨上造疾管排出，不要接反，以免造成防航内血块不易冲洗出来。2保持冲洗装置的目l流通畅冲洗过程中，应保持引流通畅，勿使尿管受压、扭曲、脱出。如有血块阻塞引流不畅时，可用30Inl…