病窦综合征与慢性冠状动脉疾病关系探讨

目的:探讨病窦综合征与慢性冠状动脉疾病之间的相关性.方法:对72例病窦综合征(SSS)患者,分为胸痛组(A组)和无胸痛组(B组),先行冠状动脉造影,再植入埋藏式人工心脏起搏器.结果:A组32例患者中9例确诊为冠心病,B组40例患者中冠心病10例,两组分别仅有1例和2例窦房结动脉狭窄或未显影.结论:慢性冠状动脉疾病并非是SSS的主要病因.     

苍术的采收、炮制与伪品鉴别

苍术始载于《神农本草经》,被列为上品,原名术,历代本草多有记载。李时珍曰：“苍术,山蓟也,处处山中有之。苗高二三尺,其叶抱茎而生,梢间叶似棠梨叶,其脚下有三五叉,皆有锯齿小刺。根如老姜之状,苍黑色,肉白有油膏。”从其描述可知所指即今之苍术。     

麦冬的真伪鉴别

麦冬别名麦门冬、寸冬,为常用中药,为百合科植物麦冬的干燥块根。始载于《神农本草经》,被列为上品,历代本草多有记载。南北朝陶弘景的《本草经集注》曰：“麦门冬,冬月作实如青珠……根似横麦,故谓麦门冬,以肥者为好。”     

胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗室性心律失常疗效分析

目的观察胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗室性心律失常的临床疗效。方法将82例室性心律失常患者随机分为胺碘酮组（对照组）34例和胺碘酮联合小剂量美托洛尔组（治疗组）48例,治疗3mo,观察两组疗效及不良反应。结果治疗组总有效率97．9％,对照组总有效率79．4％,治疗组显著高于对照组（P〈0．01）;两组不良反应均轻微,且无显著性差异（P〉0．05）。结论胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗室性心律失常疗效显著优于单用胺碘酮治疗。     

丹参的炮制加工与规格等级

丹参始载于《神农本草经》,列为上品,历代本草均有收载。《本草纲目》谓：“处处山中有之,一枝五叶,叶如野苏而尖,青色皱皮。小花成穗如蛾形,中有细子。其根皮丹而肉紫。”以上对丹参形态的描述与现时药用丹参品种完全一致,至今仍以此为主。     

乌梅的真伪鉴别

梅始载于《神农本草经》,列为上品。李时珍谓：“谭子化书云……梅实采半黄者,以烟熏之为乌梅,青者盐淹曝干为白梅,亦可蜜煎、糖藏,以充果饤……惟乌梅、白梅可入药。”     

结构性心理干预对永久心脏起搏器植入病人负性情绪、生活质量及自我效能的影响

目的探究将结构性心理干预运用于永久心脏起搏器植入病人对其负性情绪、生活质量及自我效能的影响。方法选取常州市金坛区人民医院于 2012年 1月至 2017年 1月收治的永久心脏起搏器植入病人 128例,按入院先后顺序分为两组,每组各 64例。对照组行常规护理干预,观察组行常规护理基础上的结构性心理干预,对比两组护理前、护理 3个月后及护理 6个月后负性情绪、生活质量和自我效能。结果观察组护理 3个月后的焦虑自评量表( SAS)评分、抑郁自评量表( SDS)评分分别为( 33.16±5.28)分、(34.28±2.80)分,护理 6个月后的 SAS、SDS评分分别为( 26.01±5.23)分、(28.23±5.82)分,对照组护理 3个月后的 SAS、SDS评分分别为( 44.83±9.24)分、(41.73±4.10)分,护理 6个月后的 SAS、SDS评分分别为( 40.82±4.19)分、(38.22±5.21)分,两组差异有统计学意义( P＜0.05);观察组护理 3、6个月后的起搏器生活质量测定量表( QLIPPv1.0)评分为( 60.01± 9.22)分、(52.04±8.24)分,均低于对照组( 73.81±15.91)分、(63.72±10.52)分,差异有统计学意义( P＜0.05);护理 3、6个月后的一般自我效能感量表( GSES)评分为( 28.53±5.13)分、(31.37±3.92)分,均高于对照组( 25.72±4.51)分、(25.21±2.99)分,差异有统计学意义( P＜0.05)。护理 6个月后,病人术后并发症发生率为 9.38%(6/64),低于对照组的 26.56%(17/64),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论结构性心理干预用于永久心脏起搏器植入病人可改善其负性情绪,提高其生活质量,增强其自我效能。     

激活血管平滑肌细胞OX40-OX40L系统对其增殖及迁移能力的影响

目的 研究OX40-OX40L轴的激活对大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)增殖和迁移能力的影响.方法 原代培养大鼠主动脉VSMC并传代,培养液中添加OX40L(0、0.1、1、10或20 mg/L)刺激24 h,或在培养基中加入选定浓度OX40L 10 mg/L,刺激6、12、24、36、48 h.以CCK-8法测定VSMC增殖率,以划痕法测定VSMC迁移率.结果 在OX40L浓度从0～20 mg/L范围内,刺激24 h后,VSMC的增殖、迁移能力的增强与OX40L浓度呈剂量依赖性,并明显大于OX40L 0 mg/L组(P＜0.05).OX40L浓度达到10 mg/L时,VSMC的增殖、迁移能力已接近最大值.应用10 mg/L的OX40L刺激不同时间(6、12、24、36、48 h)后,发现随着刺激时间的延长,VSMC增殖、迁移能力逐渐增强;刺激至24 h,VSMC增殖能力达到最大值.结论 OX40-OX40L轴的激活可能通过促进VSMC的增殖及迁移影响动脉粥样斑块的进展.     

急性心肌梗死常见心律失常分析

心律失常是急性心肌梗死（AMI）主要并发症之一,及早发现并正确处理,可大大降低病死率,改善其临床预后。     

血清GDF-15在急性冠脉综合征早期诊断和危险分层中的价值

目的 探讨血清生长分化因子15(GDF-15)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断及危险分层中的价值.方法 入院48 h内检测ACS患者(A组,135例)、稳定性冠心病患者(B组,50例)和非冠心病患者(C组,57例)血清GDF-15水平,并随访1年主要不良心脏事件(MACE)发生情况.结果 A组血清GDF-15表达和1年MACE发生率均高于B、C组(P＜0.05).取血清GDF-15水平1453 ng/L作为临界值,其诊断ACS的灵敏度和特异度分别为69.6％和73.8％.A组患者GDF-15高表达是1年内发生MACE的危险因素(OR=1.00l,P＜0.05).A组患者中,血清GDF-15≥2800 ng/L者的1年MACE发生率高于GDF-15＜2800 ng/L者(47.4％vs.8.6％)(P＜0.01).结论 血清GDF-15表达水平为ACS患者1年MACE的独立预测因子,有助于ACS患者的早期诊断、危险分层及预后评估.