儿童静脉输液中常见的护理问题及预防

静脉输液是临床治疗中最基本的技术操作．它已成为医疗护理中常用的手段。在儿科,由于儿童好动,自控性差,家长情绪焦急．所以要求护士不仅仅是一名熟练的操作者．还要根据患儿的个体差异,输液的目的、疗程、溶液的性质等综合因素进行评估．在输液过程中的各个环节必需规范操作．减少并且预防护理问题的发生．从而保证治疗、护理工作顺利完成。     

眼睑缝合术联合球后放射治疗甲状腺相关眼病

目的探讨应用眼睑缝合术联合球后放射治疗严重甲状腺相关眼病的临床适应证和疗效。方法选择2002年1月～2007年6月于我院眼科就诊的45例暂不能行眼眶减压术的甲状腺相关眼病所致的暴露性角膜炎、角膜渍疡患者,其中19例行暂时性内、外侧眼睑缝合术、26例行暂时性全眼睑缝合术,术后配合球后放射治疗。根据眼部炎性反应的不同程度,口服泼尼松60mg／d,7d后逐渐减量直至停药（其中3例患者因糖尿病血糖控制不佳未使用）。患者术后1-6个月剪开缝合,观察临床疗效。结果术后1～6个月逐渐剪开眼睑缝合后,眼睑闭合完全,角膜炎和角膜溃疡痊愈,视力从术前手动至0．6提高到术后0．1—1．0,手术前、后视力比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论眼睑缝合术配合球后放疗是一种治疗甲状腺相关眼病眼睑闭合不全引起的暴露性角膜炎和角膜溃疡并发症的有效方法。     

深层眶脂肪切除术治疗甲状腺相关眼病

目的:探讨深层眶脂肪切除术治疗甲状腺相关眼病的疗效。方法:56例(112只眼)经结膜切口入路,切除肌圆锥内、外的脂肪,达到降低眶压、减少眼球突出度、角膜暴露和改善容貌的目的。结果:切除眶脂肪2.5～4.0 ml,平均3.6 ml,矫正眼球突出度2～4 mm,平均3.2 mm。该治疗不良反应少,不影响视力及眼球运动。结论:深层眶脂肪切除术可以缓解眼球突出和达到美容的效果,对保守治疗无效的甲状腺相关眼病是一种安全、有效,并发证少的治疗手段。     

脑瘫合并语言发育迟缓患儿的语言治疗

目的：针对脑瘫合并语迟患儿，探讨进行语言治疗的效果。方法：将30例脑瘫合并语迟患儿，随机分为两组，治疗组患儿在其他综合治疗基础上进行语言治疗，采用CRRC版〈S—S〉法检查表进行评价。结果：治疗组效果明显好于对照组，P〈0．05。结论：对患儿进行个体化的语言治疗，可以改善患儿的交流态度，提高其主动交流意识，促进语言发育，开发智力，提高生存质量。     

萃取和保存条件对人外周血细胞RNA提取效果的影响

目的比较不同处理和保存条件下外周血RNA提取效果,找出最优的提取方案。方法外周全血去除血浆后,经氯仿萃取两次,加入不同体积比的RNAiso Plus试剂,对RNA进行提取。在此基础上,比较不同保存条件对RNA提取效果的影响,保存条件分别为:4℃保存24 h、72 h、10 d,-80℃保存10 d、30 d。通过紫外分光光度法测定RNA纯度和浓度,比较RNA提取效果,找出最优提取方案。结果与氯仿萃取一次相比,氯仿萃取两次提取的RNA纯度和浓度均升高,差异有统计学意义(P0.05);血细胞与RNAiso plus试剂体积比为1∶1时提取效果最好;4℃保存10 d内的RNA提取效果优于其他保存条件。结论血细胞经氯仿萃取两次提取效果更好;加入等体积的RNAiso plus试剂提取效果最好;血细胞可在4℃稳定保存长达10 d,其RNA不被降解。     

儿科患者静脉输液时的护患沟通技巧

目的随着人们生活水平的提高,法律意识的增强,我国独生子女家庭增多,患儿家长来院就诊时心情的急躁,护患之间的沟通就显得极为重要。方法护士要摆正自己的服务心态,通过温和的话语、亲切的肢体语言与患儿及家长进行有效的沟通,努力达到共识,使患儿早日康复。结果良好的护患沟通是减轻患儿身心痛苦的需要,更是构建和谐社会的需要。结论作为护士,应该学习人际交流的技巧和方法,只有具备了崇高的职业道德、良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力,才能为临床治疗工作的顺利实施提供完善的护理。     

颅内生殖细胞瘤的影像学诊断

目的探寻颅内生殖细胞瘤的CT和MRI特点。方法回顾性分析18例经病理或放疗证实的颅内生殖细胞瘤患者的CT和MRI表现。结果18例颅内生殖细胞瘤患者中,9例位于松果体区,3例位于基底节区及丘脑,6例位于鞍区。松果体区肿瘤MRI呈长T1、等或长T2信号,边缘光滑,出血少见,CT呈均匀等密度或稍高密度,松果体钙化常被肿瘤包埋,增强呈均匀显著强化。鞍区肿瘤垂体柄增粗,垂体后叶正常短T1信号消失,肿瘤T1WI呈等信号,T2WI上信号可以表现为等或高信号,CT上肿瘤实体部分呈高密度,增强扫描有明显强化。基底节及丘脑肿瘤,瘤体较大,信号及密度不均匀,边缘欠清晰,出血多见,增强呈不均匀强化。结论颅内生殖细胞瘤影像学表现具有一定的特征性,结合临床表现可进一步提高诊断正确率。     

大型交通事故院前医疗救护方案

徐州市位于苏鲁豫皖四省交界,城市面积935平方公里,人口960万,随着淮海经济圈的建立,市区人口将达200万,陆路水陆交通发达。120急救医疗中心是我市唯一一家担负院前急救工作的专业医疗机构,主要承担院前急救,长途监护运送病人,重大伤亡事故的抢险救护;应对突发公共卫生事件,重大节庆、大型群众集会和其他社会公益性急救保障任务。目前,120急救医疗中心有工作人员70余名,17辆救护车,车上配备先进的心脏自动除颤器、心电图机、供氧器、吸引器、心电监护仪、骨折固定装置、铲式担架以及抢救药品等。120急救医疗中心采用集中受理,分散救治的模式…     

翼状胬肉单纯切除术后90Sr敷贴照射的疗效观察

目的：观察翼状胬肉单纯切除并^90Sr照射的临床效果。方法：将72例原发性翼状胬肉患者随机分成两组：Ⅰ组36例采用单纯切除法,Ⅱ组36例翼状胬肉单纯切除后采用^90Sr敷贴器3次照射。结果：术后1年疗效观察显示,Ⅰ组病人的术后复发率为13．89％;Ⅱ组复发率为2．78％,较Ⅰ组显著降低（P〈0．05）。结论：翼状胬肉单纯切除加^90Sr敷贴照射治疗是减少胬肉手术切除后复发的简单、安全、有效的方法。     

16层螺旋CT在肋骨骨折中的应用价值

目的探讨16层螺旋CT在肋骨骨折中的应用价值,提高肋骨骨折的检出率。方法回顾收治的60例肋骨骨折患者的X线和CT资料,并加以分析。结果 16层螺旋CT检出肋骨骨折241处,X线平片检出180处,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论 16层螺旋CT通过多层面重建术和表面遮盖法等重建技术,可以多角度显示肋骨骨折,提高检出率,为临床治疗提供重要信息。