机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的监护和护理

急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)是多种原因导致的以难治性低氧血症和呼吸窘迫为特征的急性呼吸衰竭。机械通气是ARDS患者最为重要的抢救手段 ,合理使用机械通气技术是提高ARDS抢救成功率的关键[1] 。在护理上严密观察病情 ,并根据ARDS的病理生理特点采取积极的护理措施配合医生治疗则是救治成功的重要保证。我院ICU近年应用机械通气救治ARDS患者 30例 ,取得 6 3%的抢救成功率 ,现将监护和护理经验总结如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 12月我院ICU应用机械通气治疗ARDS患者 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 3岁 ,平…     

肝炎平对血吸虫性肝纤维化家兔肝组织HGF和TGF-β1表达的影响

目的 观察肝炎平对日本血吸虫感染致肝纤维化家兔肝组织肝细胞生长因子（HGF）和转化生长因子β1（TGF—β1）表达的影响。方法 实验分为3组：正常对照组、模型组及肝炎平治疗组。模型组及肝炎平治疗组通过腹部贴片法感染日本血吸虫（180条／只），6周后用吡喹酮200mg／d，整片喂服，共2d，进行杀虫治疗，杀虫治疗后肝炎平治疗组予以肝炎平治疗6周。苏木精-伊红染色观察肝脏病理形态改变。免疫组化法检测各组HGF、TGF-β1在肝内的表达；RT—PCR和Western blot法分别检测各组HGF、TGF—β1 mRNA和蛋白表达水平。结果 血吸虫性肝纤维化家兔经肝炎平治疗后肝组织内TGF-β1的蛋白和mRNA表达降低，而HGF的表达增强，与模型组比较差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论 肝炎平抑制血吸虫性肝纤维化家兔肝组织TGF—β1的表达，促进HGF的表达，这可能是其抗血吸虫性肝纤维化作用的机制之一。     

环丙沙星大黄治疗急性重症胰腺炎与IL-6 IL-8相关性的实验研究

目的:探讨应用环丙沙星与大黄治疗急性重症胰腺炎(SAP)与IL-6、IL-8相关性.方法:将实验动物随机分成3组:A-对照组(急性重症胰腺炎但未应用抗生素及中药组);B-SAP应用环丙沙星组;C-SAP应用中药 环丙沙星组.ELISA法(酶联免疫吸附法)检测IL-6、IL-8.结果:环丙沙星与大黄配伍可以明显下调SAP时各个时段IL-6、IL-8、血AMY水平,IL-6、IL-8与血AMY、胰腺湿重呈正相关,环丙沙星 大黄与环丙沙星组IL-6、IL-8与血AMY、胰腺湿重低于对照组.结论:环丙沙星 大黄治疗作用与降低IL-6、IL-8有关.     

微型锚钉联合克氏针固定治疗手指伸肌腱止点撕脱损伤的应用

目的研究应用锚钉联合克氏针固定治疗手指伸肌腱止点撕脱损伤的临床效果。方法对30例患者采用切开微型锚钉固定肌腱止点,由指端将直径0．8mm克氏针经远节指骨和中节指骨固定远节指间关节伸直位、近节指间关节固定屈曲90。位,手术后不用石膏及其他外固定。手术后3周将克氏针退至中节指骨加强近节指间关节功能锻炼,手术后6周拔除克氏针。结果随访1．5～6月,按TAM法评定治疗效果,优21例（70．0％）;良6例（20．0％）;3例病例失去随访,优良率达90％。结论应用微型锚钉联合克氏针固定治疗手指末节伸指肌腱止点撕脱损伤,手术时间短、固定确切,患者痛苦小,疗效明显,可以广泛应用。     

白介素-23mRNA在川崎病患儿诊疗中的作用

目的：观察白介素-23mRNA在川崎病患儿诊疗中的作用.方法：选取佳木斯大学附属第一医院和佳木斯市中心医院儿科确诊为川崎病的患儿33例,健康儿童35例.取患儿淋巴组织穿刺组织,采用RT-PCR法测定白介素-23mRNA,ELISA方法测IL-6、IL-12和IFN-γ含量.结果：IL-23p19的基因表达量在两组中表达差异不具有统计学意义,川崎病组血清IFN-γ、IL-6、IL-12含量均比健康对照组明显升高,差异的显著性具有统计学意义.结论：白介素-23mRNA对川崎病患儿的诊疗有指导意义。     

移植术后患者出现皮肤硬化性斑1例

本院治疗移植患者术后出现皮肤硬化性斑1例，现将具体情况报道如下：1病例资料患者，女，32岁，1型糖尿病和糖尿病肾病史，在肾脏移植1年后，近1个星期，出现腰部双侧硬化性红斑。自述，     

肉桂在不同剂量中的药理作用与应用

药理研究证实,肉桂中含挥发油(桂皮油、桂皮醛、桂皮酸)、桂皮多糖、鞣质、倍半萜、二萜类化合物、黄烷醇及其多聚体以及十几种微量元素。中药剂量对临床治疗效果至关重要,不同剂量的肉桂有不同的疗效,现阐述如下。1 小剂量(1g以下) 肉桂为纯阳温补之品,对于肾阳不足,但虚火旺盛者与清心火中药相配伍,能免伤阴液,水火相济,达到温肾助阳、引火归源的目的。中医对于气血虚亏     

《临床肿瘤病案超声影像图解》多媒体光盘出版发行

目的通过对比腹主动脉夹层患者彩色多普勒血流成像(CDFI)与磁共振血管造影(MRA)影像学特征,探讨彩色多普勒超声在腹主动脉夹层诊断中的作用.方法回顾性分析29例腹主动脉夹层患者CDFI与MRA影像学特征,分析CDFI和MRA在识别撕脱内膜、内膜破口位置、真假腔、假腔血栓、夹层累及范围和腹主动脉分支起源上的一致性.结果内膜撕脱和真假腔的存在在CDFI和MRA间有较好的一致性(Pa=0.857和Pa=0.793),对破口的检出是一致的(Pa=1.000);两者在夹层累及范围、腹主动脉分支起源及管腔内是否血栓形成上同样显示了较好的一致性(Pa＞0.6).结论CDFI在腹主动脉夹层诊断中,各项指标与MRA结果显示良好的一致性,且又有方便、快捷、安全、价廉等优点,对腹主动脉夹层的急诊诊断、治疗方法的选择、随访均有重要的临床价值,因此认为CDFI可作为诊断腹主动脉夹层的重要影像学依据及常规检查方法.     

益母草不同剂量的药理作用与应用

益母草是常用的活血化瘀药物。本文论述了不同剂量(常用剂量和大剂量)的益母草的药理作用及适应症,对临床有一定的指导意义。