视觉诱发电位分离格栅模式在早中期青光眼诊断中的应用

目的：了解视觉诱发电位分离格栅模式( Ic-VEP)对早中期青光眼的诊断效能、灵敏度、特异度以及Ic-VEP结果与黄斑区GCC厚度检查的一致性。
　　方法：收集北京爱尔英智眼科医院2014-10/2016-10门诊就诊的原发性开角型青光眼患者和同期正常对照者。所有受试者均进行眼科常规前节、眼底检查,压平眼压测量,Humphery 24-Ⅱ中央30°视野检查,Topcon OCT行视盘神经纤维层厚度和黄斑区节细胞复合体( GCC)检查及柯谛亚电生理仪分离格栅模式定性检查。计算Ic-VEP诊断原发性开角型青光眼的敏感性、特异性和ROC曲线下面积。
　　结果：Ic-VEP 检测原发性开角型青光眼的敏感性为82%,特异性为92%, ROC 曲线下面积为0.872。 Ic-VEP与中期青光眼患眼黄斑区节细胞复合体( GCC)损害的一致性较好( Kappa值=0.75)。
　　结论：Ic-VEP是一种新型的诊断早中期青光眼的有效指标。     

艾塞那肽对早期2型糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察艾塞那肽对早期2型糖尿病肾病病人的临床疗效。方法 选取2016年9月至2018年1月在安徽医科大学第二附属医院住院确诊为早期2型糖尿病肾病的病人60例,采用随机数字表法分为艾塞那肽组和对照组,每组各30例。对照组给予常规口服降糖药联合胰岛素治疗,艾塞那肽组给予常规口服降糖药联合艾塞那肽治疗。分别检测并比较两组治疗前及治疗20周后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血清肌酐(SCr)、随机尿白蛋白与肌酐比值(UACR)、血清胱抑素C(CysC)。结果 治疗20周后,两组FBG、2 h PG、HbA1c、SBP水平均较治疗前降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);艾塞那肽组治疗20周后BMI(26.88±2.59)kg/m²、TG(1.88±0.62)mmol/L、TC(4.28±0.72)mmol/L、UACR(49.45±21.06)mg/g、CysC(0.90±0.26)mg/L较治疗前BMI(28.74±3.37)kg/m²、TG(2.49±0.92)mmol/L、TC(5.64±0.76)mmol/L、UACR(94.09±20.51)mg/g、CysC(1.56±0.47)mg/L明显降低(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05)。结论 艾塞那肽可减少早期2型糖尿病肾病病人尿白蛋白的排泄,延缓肾病进展。