中西医结合治疗青少年视网膜中央动脉阻塞1例

<正>视网膜中央动脉阻塞（centralretinalartery occlusion,CRAO）是由于视网膜中央动脉发生阻塞而造成的视网膜急性缺血性疾病。本病多发于中老年人,多伴有高血压病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病等全身病。而青少年发生CRAO较为少见,且发病特点、诱因、诊断、治疗及预后与中老年CRAO具有差异性。笔者临床运用中医辨证论治的方法针药结合治疗1例青少年CRAO患者取得了一定的疗效,现报告如下。1临床资料杨某,女,10岁。因“右眼突然视物不见1 d”于2015年9月29日就诊于河北省眼科医院。     

前部缺血性视神经病变的图形视觉诱发电位改变

前部缺血性视神经病变 ( anterior ischemic opticneuropathy,AION)是以视力急性下降 ,视盘缺血水肿 ,视野水平盲或象限盲为临床特征的眼底病。多发生在中老年人 ,常伴有高血压、动脉硬化、糖尿病、颈动脉疾病等血管性疾患 [1 ] 。为了进一步了解该病的临床特点 ,我们对 31例 AION患者的 37只患眼进行了图形视觉诱发电位 ( pattern visual evokedpotential,P- VEP)检测 ,现将结果报告如下。1　对象和方法2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月我院住院的 AION患者 31例 ,其中男 12例 ,女 19例 ;右眼 16例 ,左眼 9例 ,双眼 6例 ,共 37只患眼…     

张铭连应用活血通络法治疗缺血性视神经病变经验

缺血性视神经病变（ anterior ischemic optic neuropathy , AION）是中老年人较为常见的视神经疾病,由于夜间低血压等某一促发因素引起供应视盘的后睫状动脉系统的低灌注或无灌注,导致视盘水肿,无痛性突然视力下降及视野缺损,晚期多引起视神经萎缩导致视力不可逆的损害。根据受累血管位于筛板前的为前部AION,位于筛板后的为后部AION。 AION属中医学眼科视瞻昏渺或暴盲范畴。     

视康颗粒为主治疗外伤性视神经萎缩临床观察

目的：观察视康颗粒治疗外伤性视神经萎缩的临床疗效。方法：视康颗粒20g,每日2次,并配合西药,对43例（48只眼）外伤性视神经萎缩患者进行治疗观察,并 检测了视野和视觉诱发电位。结果：显效18只眼,有效22只眼,无效8只眼,总有效率达83．33％。结论：视康颗粒对外伤性视神经萎缩有一定的疗效。     

自身免疫性多腺体综合征Ⅳ型一例

患者男,61岁。因双眼逐渐视物模糊50 d伴头皮痛、发热于2019年4月16日到河北省眼科医院就诊。2年前患者出现四肢无力、双眼下垂,遂于当地医院诊断为重症肌无力(MG),经溴吡斯的明片30 mg/次、3次/d口服治疗后症状减轻;维持3个月后停药,症状好转,未痊愈。半年前出现头面部、手部、胸部皮肤大片脱色素改变,伴有毛发变白,未诊治。2019年2月28日无明显诱因出现双眼视物模糊以及头皮痛、发热,无眼红、眼痛、恶心、呕吐等伴随症状,于当地医院诊断为"Vogt-Koyanagi-Harada(VKH)综合征",经醋酸泼尼松片20 mg/次、3次/d口服1周后自觉视物模糊症状改善,自行降低剂量为15 mg/次、3次/d口服3 d后改为5 mg/次、3次/d口服15 d停药。2019年4月9日出现双眼视物模糊伴眼红并逐渐加重。     

活血通络颗粒治疗前部缺血性视神经病变的临床观察

目的观察活血通络颗粒治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法将60例(60只眼)前部缺血性视神经病变患者分为治疗组30例(30只眼)、对照组30例(30只眼)。对照组予常规治疗,包括静脉滴注丹参注射液,患眼使用噻吗洛尔滴眼液,球后注射地塞米松+盐酸消旋山莨菪碱注射液+2%利多卡因注射液,口服维生素B1、腺苷辅酶B12,并对症治疗高血压、高血脂等疾病。治疗组予常规治疗,并口服活血通络颗粒。对治疗后的临床疗效、视力、视野的平均光敏感度进行统计分析。结果治疗组临床显效21例(21只眼),有效8例(8只眼),总有效率96.70%;对照组临床显效14例(14只眼),有效9例(9只眼),总有效率76.67%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后视力分布、视野平均光敏感度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血通络颗粒能够提高前部缺血性视神经病变患者的视力,并改善视野。     

中心性视网膜色素变性1例

患者　女性 ,3 9岁 ,因双眼逐渐视物不清 ,夜间尤甚 1年余 ,于 2 0 0 2年 4月 1 3日来我院就诊。自幼无明显夜盲症状。否认家族史 ,父母非近亲结婚。无其他眼病史和全身病史。全身检查未发现异常。眼科检查 :视力右 0 2 ,左 0 1 5 ,近视力右 0 2 5 ,左 0 3 ,均不能矫正。双眼结膜无充血。角膜清亮。前房深浅正常 ,房闪 (-)。瞳孔圆 ,直径 4ｍｍ ,直间接对光反应灵敏。晶状体及玻璃体无混浊。双眼底视盘颜色正常 ,边界清楚 ,盘周脉络膜呈环状萎缩 ,视网膜动脉细 ,视网膜色泽污浊 ,黄斑区可见灰黑色萎缩斑 ,其周围伴有少量色素沉着 ,黄斑…     

双眼视网膜视锥细胞视杆细胞营养不良1例

患者男,52岁,退休工人。因双眼逐渐视物模糊8个月加重3个月于2006年9月18日来诊。患者无明显诱因出现双眼灼热和视物模糊,症状逐渐加重8个月,无眼疼头痛症状,未经治疗。3个月前出现夜盲,畏光,白天光线稍暗时视力较好。检查:双眼视力0·12;光线稍暗时视力:右眼0·15,左眼0·2,均     

非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者血液流变学指标观察

非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是一种常见的视神经疾病,可严重影响视功能,其发病因素诸多,机制复杂.多项研究表明异常的血液流变学尤其是高血粘度与NAION的发病密切相关[1-4].为了进一步了解血液流变学改变与NAION发病机制的关系,我们对一组NAION患者的血液流变学进行了检测.现将结果报告如下.     

81例麻痹性斜视病因分析及中西医结合疗效观察

目的探讨麻痹性斜视的病因及中西医结合治疗效果。方法回顾分析2007年至2009年住院治疗的麻痹性斜视患者81例(86只眼)的发病原因;根据不同的病因采取中医辨证施治、电针及西医对症治疗,观察治疗效果。结果病因包括血管病因素、脑部和眼部外伤、感染因素、多发性硬化、重症肌无力、垂体瘤、脑血管瘤、高颅压、系统性红斑狼疮,血管病因素所占比例最大,为48.1%。81例中有4例转综合医院治疗,其余77例患者平均治疗时间19 d,随诊半年,治愈53例(68.8%),好转21例(27.2%),未愈3例(3.8%)。结论麻痹性斜视发病原因较复杂,许多与全身性疾病息息相关;中西医结合治疗该病可取得较好效果。