激光周边虹膜成形术治疗急性发作的PACG

目的：探讨倍频532激光周边虹膜成形术在患者不适合用抗青光眼药物的情况下,治疗急性发作期原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)的安全性及有效性。

方法：患者13例13眼应用4g/L盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉后立即行倍频532nm激光周边虹膜成形术。术前及术后15,30,60min测量眼压。

结果：患者眼压：虹膜成形术前平均60.6±8.8mmHg(1kPa=7.5mmHg),术后15min下降至平均37.4±7.3mmHg,术后30min平均26.2±6.6mmHg,术后60min平均17.1±5.3mmHg。所有患眼角膜水肿全部消退,无严重并发症出现。

结论：倍频532激光周边虹膜成形术治疗急性发作期PACG安全、有效,可作为治疗首选。     

视觉行为学的研究进展

视觉行为学作为解释及验证视觉效果的一种方法,近年来越来越受到重视.本文从基础科研及相关应用技术两方面介绍视觉行为学的最新进展.     

激光虹膜成形术治疗早期慢性闭角型青光眼观察

目的：观察 Nd：YAG532激光虹膜周边成形术( Laser peripheral iridoplasty,LPIP)治疗早期慢性闭角型青光眼效果与安全性。
　　方法：2011-09/2012-10内诊断为早期慢性闭角型青光眼患者36例65眼,行LPIP。术前术后观察眼压、前房角、视力、视野、眼底、并发症等情况。随访12~24(平均18.2±6.7)mo。
　　结果：术前眼压23.8±5.6mmHg,LPIP术后1wk;术后1,3,6,12mo眼压分别为18.7±3.8,17.9±3.2,17.6±3.5,18.4±3.7,18.6±3.7mmHg,与术前比较差异全部具有统计学意义( P<0.05)。最末次随访眼压为18.6±7.8mmHg,与术前比较平均下降6.5±3.1mmHg,差异具有统计学意义( t=5.32, P<0.05)。术后1wk;术后1,3,6mo相比术前的前房角角度( TIA500)与500μm前房角开放距离( AOD500)增大有非常显著差异( P<0.05),术后1 a与末次相比术前TIA500与 AOD500无统计学意义( P>0.05)。术后随访时间内视力无变化,杯盘比无增大,视野损害无进展。
　　结论：激光虹膜周边成形术治疗早期慢性闭角型青光眼安全,短期内有效,中长期效果有回退,可以重复治疗。     

玻璃体腔雷珠单抗、曲安奈德注射治疗对湿性老年黄斑变性患者内皮抑素及房水SDF1-α、LIF水平的影响

目的 探讨玻璃体腔雷珠单抗、曲安奈德注射治疗对湿性老年黄斑变性（AMD）患者内皮抑素（ES）及房水基质细胞衍生因子1-α(SDF1-α)、人白血病抑制因子（LIF）水平的影响。方法 选取2016年1月至2021年12月上海市杨浦区市东医院收治的湿性AMD患者133例作为研究对象,根据治疗方式不同将患者分为对照组64例和观察组69例,对照组给予玻璃体腔注射曲安奈德治疗,观察组给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。对比两组临床疗效、视力及眼压改善情况（BCVA、CFT、眼压）、炎性因子（ES、SDF1-α、LIF）、视功能损害眼病患者生存质量量表（SQOL-DVI）及不良反应发生情况。结果 观察组（94.20%）总有效率高于对照组（81.25%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后BCVA高于对照组,CFT、眼压均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组ES、SDF1-α和LIF水平均有所下降,且观察组治疗后ES、SDF1-α和LIF水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组SQOL-DVI各项评分均升高,且观察组治疗后...     

超全视网膜光凝联合玻璃体腔注射康柏西普治疗新生血管性青光眼

目的:观察玻璃体腔注射康柏西普联合超全视网膜光凝(extra-panretinal photocoagulation,E-PRP)治疗新生血管性青光眼的临床疗效.方法:回顾总结2015-01/12我院住院和门诊就诊的视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein obstruction,CRVO)继发性青光眼16例16眼患者,行玻璃体腔注射康柏西普1.0mg,再联合E-PRP.观察治疗前后眼压、视力、新生血管消退情况及并发症出现情况.结果:末次随访16眼,虹膜及房角新生血管全部消退.治疗前眼压42 ～ 65(平均50.85±6.97)mmHg,治疗后平均眼压在各观察节点均有显著下降,治疗前后眼压相比较有统计学差异(P＜0.05).末次随访时视力与术前相比不变者12眼,提高2行以上者2眼,下降2行以上者2眼,末次随访时视力与术前相比无统计学差异(P＞0.05).未发生眼内炎、视网膜脱离等严重并发症.结论:玻璃体腔注射康柏西普联合超全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼疗效可靠.     

轻型播散性光凝治疗中度非增殖期糖尿病视网膜病变

目的：观察轻型播散性光凝治疗中度非增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效。

方法：前瞻性随机对照研究。选取2010-06/2014-06在杨浦区市东医院眼科门诊就诊的中度非增殖期糖尿病视网膜病变患者126例209眼,随机分为治疗组62例103眼,对照组64例106眼。治疗组行轻型播散性光凝,对照组单纯内科治疗控制血糖。随访24mo,观察比较两组最佳矫正视力、眼底改变及中心视野变化。

结果：治疗后24mo,治疗组与对照组相比,治疗组患眼最佳矫正视力提高者或稳定者更多,两组差异有统计学意义(H_c=5.942,P<0.05)。治疗组眼底体征好转及稳定者更多,两组差异有统计学意义(H_c=12.662,P<0.05)。治疗组治疗前,治疗后12mo视野平均MS差异无统计学意义(t=3.1586,P>0.05)。至末次随访未出现感染、视网膜出血、视网膜前膜、误伤中心凹等并发症。

结论：轻型播散性光凝治疗中度非增殖性糖尿病视网膜病变安全有效,无明显并发症,可有效延缓糖尿病视网膜病变的进展。