体外成骨细胞分离培养技术在国内实验骨科中的应用

近几年来,越来越多的学者利用体外成骨细胞分离培养技术开展实验研究,取得了很大的成绩。经实验证实,体外培养的成骨细胞具有与体内成骨细胞一样的生物特性,能很好地反映成骨细胞的功能活动特点。这就为采用体外成骨细胞分离培养技术深入研究骨发生和生长机制、充分认识其与外界环境间的相互作用提供了理论基础。现把目前国内利用体外成骨细胞分离培养技术开展的基础研究综述如下。1体外成骨细胞分离培养的组织来源体外成骨细胞培养首先要确定提供种子细胞的组织,它一般由研究者的研究目的所决定。从大鼠的乳鼠颅顶骨处分离成骨细胞是目前最…     

全息影像在经皮肾镜碎石取石术术前规划和辅助穿刺中的应用

目的：探讨全息影像应用于经皮肾镜碎石取石术术前规划及术中辅助穿刺的可行性和价值。方法：回顾性分析2020年5月至2022年2月北京大学首钢医院收治的30例行全息影像辅助经皮肾镜碎石取石术患者的临床资料。年龄(53.6±11.9)岁,S.T.O.N.E结石评分为7分（5～10）。术前一周内行手术体位下泌尿系增强CT扫描,使用体位垫、定位贴及呼吸控制。将CT检查数据制作为全息影像模型并针对目标肾盏规划穿刺路径,术前行认知手术模拟以预估清石范围并制作经穿刺路径的“模拟超声截面图像”。术中患者取与CT检查相同体位,采用混合现实头戴式显示器模式或平面查看器模式,将全息影像用于辅助术者在超声下准确、快速识别目标肾盏及明确皮肤穿刺点,进而按术前的计划实施超声引导下的精准穿刺。对手术相关数据及术后并发症情况进行记录。结果：本组30例均顺利完成,平均手术总时间及穿刺耗时分别为(93.3±32.6)min及(8.5±3.6)min。穿刺通道数目为1个（1～3）,穿刺尝试次数为1次（1～3）,实际穿刺通道与规划的吻合率为97.1%(34/35),完全清石率为93.3%(28/30),Clavien-Dind...     

血行播散性肺结核合并呼吸衰竭20例临床分析

目的 总结血行播散性肺结核合并呼吸衰竭的诊治经验.方法 回顾性分析南华大学附属长沙中心医院2015年1月～2019年12月20例血行播散性肺结核合并呼吸衰竭患者的临床资料,分析患者治疗前后实验室检查及转归的情况.结果 20例患者中,5例有结核病史,占25％;4例有糖尿病史,占20％;3例伴结缔组织病,占15％;2例患者...     

普米克令舒、可必特雾化液联合吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

我科采用雾化吸入普米克令舒及可必特混合液治疗毛细支气管炎取得较好疗效,现将结果报告如下。     

桑菊饮加减治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效观察

目的 观察桑菊饮加减治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效。方法 选取2018年1月—2020年4月期间南京中医药大学附属南京市中西医结合医院儿科收治的202例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿为研究对象,通过随机数字表法分为治疗组101例和对照组101例。对照组给予阿奇霉素进行治疗,治疗组在对照组基础上给予桑菊饮加减进行治疗。两组患儿均治疗14 d。比较两组患儿体征改善时间,治疗后临床疗效,治疗前后体液免疫、炎症反应。结果 治疗后治疗组总有效率为93.07%,明显高于对照组的75.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组气道高反应性消失时间、啰音消失时间以及咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血清免疫球蛋白(Immunoglobulin, Ig)A、IgM、IgG,补体C3、C4水平较治疗前均升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清单核细胞趋化蛋白-4(Monocyte chemoattractant protein-4,MCP-4)、巨噬细胞衍生...     

子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后复发的影响因素分析

目的 探讨子宫内膜异位症（EMT）腹腔镜手术治疗后复发的影响因素。方法 选取2018年3月—2020年1月北京市顺义区妇幼保健院行腹腔镜手术的124例EMT患者临床资料及术后12个月的随访资料,设计基线资料调查表,经单因素与多因素检验,分析EMT患者行腹腔镜手术后复发的影响因素。结果 术后12个月,124例行腹腔镜手术的EMT患者中术后复发32例,占25.81%;复发组术前孕次多于未复发组,临床分期（Ⅲ～Ⅳ期）、盆腔双侧病变、术前使用EMT药物、术后没有辅助用药占比高于未复发组,差异有统计学意义（P<0.05）;经Logistic回归分析发现,术前孕次多、Ⅲ～Ⅳ期、术后没有辅助用药、盆腔双侧病变、术前使用EMT药物均为EMT患者行腹腔镜手术治疗后复发的独立危险因素（OR> 1,P<0.05）。结论 EMT患者行腹腔镜手术治疗后复发的独立危险为术前孕次多、Ⅲ～Ⅳ期、术后没有辅助用药、盆腔双侧病变、术前使用EMT药物。     

大剂量甲氨蝶呤治疗血液系统恶性肿瘤发生排泄延迟的危险因素分析

目的 分析影响大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗患者发生排泄延迟的可能危险因素,为临床合理使用甲氨蝶呤提供参考依据。方法 以2013年7月至2022年7月医院血液科收治的55例大剂量甲氨蝶呤化疗的患者为研究对象,根据血药浓度监测结果将患者分为排泄延迟组（33例）和非排泄延迟组（22例）,采用单因素筛选,多因素Logistic回归模型分析影响大剂量甲氨蝶呤排泄延迟的危险因素。结果 行大剂量甲氨蝶呤化疗患者共55例,发生排泄延迟的33例,排泄延迟发生率为60%。单因素分析结果显示性别、是否发热、是否呕吐、饮食量、疾病危险度、体质系数和疾病类型不是大剂量甲氨蝶呤排泄延迟的危险因素(P>0.05),年龄、合并使用抗菌药物、甲氨蝶呤剂量以及体表面积剂量是大剂量甲氨蝶呤排泄延迟的危险因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,合并抗菌药物是甲氨蝶呤发生排泄延迟的影响因素（P<0.05）,合并抗菌药物的患者发生排泄延迟的危险性是不合并抗菌药物患者的9.899倍。结论 合并使用青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类抗菌药物是大剂量甲氨蝶呤排泄延迟的危险因素,应警惕危险因素以降低大剂量甲氨蝶呤排泄...     

α-硫辛酸注射液对2型糖尿病患者周围神经病变的疗效和安全性研究

目的：探析2型糖尿病患者周围神经病变应用α-硫辛酸注射液疗法的临床效果及安全性研究。方法入选我院2013年1月至2014年1月老年糖尿病周围神经病变84例,按治疗方式的不同分入观察组、对照组,每组42例。对照组进行治疗原发病、注射胰岛素和（或）服用降糖药疗法,观察组在对照组的基础上实施α-硫辛酸注射液疗法,治疗后比较两组患者的周围神经病变的症状评分（ TSS）情况及并发症情况。结果治疗后观察组的TSS评分情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;两组治疗后的并发症发生率分别为9．6％、26．3％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论2型糖尿病患者应用α-硫辛酸注射液疗法,临床效果确切,可显著改善患者麻木、感觉异常、刺痛等症状,可靠安全,值得临床推广。     

巨细胞性胶质母细胞瘤一例

目的探讨巨细胞胶质母细胞瘤(GCG)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例巨细胞胶质母细胞瘤进行临床病理分析及免疫组化研究。结果巨细胞胶质母细胞瘤组织学特征为瘤细胞形态多样,以巨怪形多核巨细胞为主,核分裂像和坏死多见,网状纤维沿血管周围分布。瘤细胞弥漫表达Vim、S-100及GFAP灶性阳性,Ki-67约为20%。结论 GCG是一种罕见的具有特殊临床病理特征的及预后差的中枢神经系统肿瘤。病理组织学上需与多形性黄色瘤型星形细胞瘤、胶质肉瘤等鉴别。     

细菌性肝脓肿影响因素分析

目的探讨细菌性肝脓肿(pyogenic hepatic abscess,PHA)的患病风险。方法采用1∶1配对的病例对照研究,对31对病例及对照组相关9个危险因素进行条件Logistic回归分析。结果单因素分显示DM(OR=6.328,95%CI:1.787～22.409)、胆道疾病(OR=8.759,95%CI:1.006～76.097)和恶性肿瘤史(OR=4.444,95%CI:0.467～42.258)是PHA的可能风险因素(均P<0.20);多因素Logistic回归分析显示DM(OR=7.747,95%CI:1.975～28.275)是PHA的风险因素(P=0.003)。结论 DM患者患PHA的风险是非DM患者的7.75倍,提高对DM增加PHA患病风险的认识,早期诊治可能会改善预后。