提高冰冻切片质量的简易方法

<正>冰冻切片快速、方便、用途广泛,但技术难度远较石蜡切片大,尤其是质量难以控制:我们经过多年实践,摸索出了一套外检急诊保质简易方法,现介绍如下。 1.方法 冰冻:将厚0.2～0.4mm新鲜组织放入预先滴上合成胶水(金雀牌,启东北新光卫胶水厂生产)作包埋剂的冰冻头上,放入恒温式冰冻切片机内,冰冻致组织和包埋剂发白后即可切片。 切片:切片时手摇轮用力要均匀,防卷板与切片刀锋之间的距离调节适当,这是获得平整切片的关键。附贴切片动作要轻巧而快,贴后立即用95％酒精固定30秒钟。     

联合中药治法抑制大鼠肝癌的实验研究

目的观察鳖甲煎丸和大黄蛰虫丸联合蟾蜍制剂的联合中药治法对大鼠肝癌的抑制作用。方法联合使用鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸和蟾蜍制剂作为治疗组，另设正常对照和模型对照各一组。分别观察其对2-乙酰氨基芴诱发大鼠肝癌的死亡率、光镜下病理改变和免疫组化PCNA结果的改变。结果鳖甲煎丸和大黄蛰虫丸联合蟾蜍制剂可以降低大鼠死亡率，减少的癌结节形成，降低PCNA阳性率。结论鳖甲煎丸和大黄蛰虫丸联合蟾蜍制剂治疗对大鼠肝癌的发生有抑制作用，对肝脏某些基因的转录水平有一定的调控作用。     

鼻用糠酸莫米松治疗儿童 OSAHS的临床疗效观察

目的 探讨鼻用糠酸莫米松治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法 选取我院扁桃体轻中度肥大的儿童OSAHS患者50例,给予糠酸莫米松鼻内局部应用1个月。治疗前后均进行睡眠呼吸紊乱儿童的家长问卷(obstructive sleep apnea-18,osa-18)调查和纤维鼻咽喉镜检查。结果 治疗前后osa-18问卷得分和腺样体的大小差异均有统计学意义(P=0.001)。结论 对于病程较短的扁桃体轻中度肥大的OSAHS患儿,给予糠酸莫米松鼻内应用,可有效减少腺样体体积缓解临床症状,在儿童OSAHS治疗中起着重要作用。     

关节镜下LARS韧带重建前后交叉韧带的康复锻炼

膝关节前、后交叉韧带断裂是常见的膝关节损伤．治疗不当会导致膝关节不稳．引起膝关节继发性损伤和关节过早退变，从而影响关节的功能。因此这些韧带一旦断裂就应尽早修复重建，而重建韧带选材是保证临床效果的关键因素之一。以LARS韧带为代表的人工韧带由高韧性的聚酯纤维制造．其关节内活动部分由平行的纵向纤维组成，没有横向结构．且可按韧带转向模仿产生人体韧带的活动方向。     

影响护士长时间管理的因素及分析

时间管理是指在同样的时间消耗情况下,为提高时间的利用率和有效率而进行的一系列的控制活动[1].护士长作为医院基层护理管理者,其角色特征要求她必须具有良好的时间管理素质,必须具有时间、效率、效益观念,才能在有限时间内处理好千头万绪的工作.     

健康教育路径在全膝关节置换术患者中的应用

目的探讨健康教育路径在全膝关节置换术患者中的实施效果。方法将54例全膝关节置换术的患者随机分成2组，观察组按设计好的健康教育路径表对患者实施健康教育计划，对照组采用常规健康教育方法。结果观察组在平均住院天数、对疾病的治疗、护理知识了解情况，患者对术后功能锻炼的依从性，满意度凋查等方面都优于对照组。结论按健康教育路径表实施健康教育的计划是切实可行的有效方法，值得推广应用。     

健康教育路径在全髋置换术后早期康复护理中的应用研究

健康教育路径是为满足患者对健康教育的需求，依据标准健康教育计划为某一类疾病患者制订的在住院期间进行健康教育的路线图或表格，它能指导护士有预见性、主动地开展工作，使患者清楚自己的护理方案，自觉配合护理过程，从而取得最佳的康复效果。而髋关节置换术后早期的康复训练是保证和巩固手术效果，促进患者功能康复的重要方法。近年来，为研究全髋置换手术患者进行早期康复训练，以达到最佳护理效果的方法，我院骨科运用健康教育路径对87例全髋置换患者进行康复护理，效果理想，现报道如下。     

三维重建射频损伤区域观察猪舌根射频损伤体积与射频能量及时间的关系

目的：目前临床进行隧道法舌根射频治疗时,其作用参数的设置仍缺乏统一的标准,故通过计算机三维重建射频损伤区域,分析猪舌根射频损伤体积与射频能量、时间的关系,从中得出应用舌根隧道法射频治疗的最佳作用能级和作用时间。 方法：实验于2006-06/2007-05在上海交通大学耳鼻喉科研究所完成。将36只实验用猪以射频作用能级1,2,3,4,5,6随机分成6组,每组6头猪,各个猪舌的作用时间分别设置为2,5,10,15,20,25s。用Coblation射频发生仪及Reflex55刀头进行猪舌根射频操作。射频作用后的舌根组织行连续冰冻切片,苏木精-伊红染色后,进行序列组织切片的全貌二维图像采集,对拟重建的结构进行边界提取和图像分割。将提取分割图像导入Image-Pro Solution图像处理软件,利用3D Constructor插件进行三维重建,并根据设定参数进行体积计算。用SPSS10.0统计学软件对所测数据进行统计学分析。 结果：①作用能级固定时,舌根组织射频损伤体积随时间延长而增大,符合Logarithmic回归曲线。②作用时间固定时,舌根组织射频损伤体积随能级增大而增大,符合直线回归。③射频损伤体积随能量增大而增加亦符合Logarithmic回归曲线。④Coblation射频治疗系统在能级6时,在作用10s之前,损伤体积随作用时间增加而迅速增加,其后变化趋势平缓,超过20s后损伤体积无显著增加。 结论：①舌根区域射频治疗时,舌根组织射频损伤体积与时间或能量呈Logarithmic曲线相关,与能级呈直线相关。②Coblation射频治疗系统在能级6时,最佳作用时间范围为10-20s。     

快速康复外科理念在经腹腔镜下行前列腺癌根治术患者围术期护理中的应用效果

目的探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念在经腹腔镜下行前列腺癌(prostate cancer,PCa)根治术患者围术期护理中的应用效果。方法回顾性分析2015年1-12月在瑞金医院卢湾分院因PCa而行腹腔镜下PCa根治术的患者120例的临床资料。按是否实施FTS护理将其分为FTS组和对照组,每组60例。FTS组患者在围术期实施FTS护理,而对照组患者实施传统护理,比较两组患者术后首次排气时间、住院时间、住院费用、拔除引流管时间和术后并发症的发生率等。结果 FTS组患者首次排气时间较对照组提前,术后住院天数明显缩短,住院费用显著降低,拔除引流管时间提前,总并发症发生率低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜下行PCa根治术患者围术期实施FTS护理方案安全、有效,具有缩短住院时间、减少住院费用和降低术后并发症的优势,有利于患者手术后创伤应激的恢复。     

c-fos癌基因表达及前庭代偿

在机体细胞中多种因素可诱导早期快反应基因(immediate early genes，IEGs)迅速一过性的表达，这种表达是机体对环境变化发生的一个重要过程。本介绍了早期快反应基因、前庭代偿(vestibular compensation)理论及早期快反应基因c-fs表达在前庭代偿机制研究中的应用，讨论了前庭中枢神经系统(central nerve system，CNS)在应答刺激过程中c—fos的表达特征，认为c—fos表达在前庭中枢神经系统间功能联系和定位的研究及前庭代偿机制形成的研究中有一定的应用价值。