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目的：探讨发作性头痛与慢性头痛患者注意功能影响的临床表现及其可能的作用机制。方法：通过纳入18例发作性头痛（episodic headache,EH）患者、20例慢性头痛（chronic headache,CH）患者和21例健康对照人群,分别进行神经心理学评估,包括简易精神状态评估量表（mini mental state exam,MMSE）、蒙特利尔认知评估量表中国北京版（Beijing Chinese version of Montreal Cognitive Assessment,MoCA?C）、数字广度测试（digit span test,DS）、额叶功能评定量表（frontal assessment battery,FAB）、医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression subscales,HADS）和匹兹堡睡眠量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）和注意力网络测试（attention networks test,ANT）,并进行对比分析。结果：CH组的MoCA-C（P值均< 0.001）、DS（P=0.002或P=0.004）、HADS（焦虑：P < 0.001或P=0.002;抑郁：P < 0.001或P=0.001）、PSQI（P < 0.001或P=0.001）评估结果均与健康对照组或EH组存在显著差异。CH组和健康对照组的FAB评估结果亦存在显著差异（P=0.021）。ANT测试结果显示3组间的警觉、定向效率和正确率无显著差异,但CH组的平均反应时间较健康对照组或EH组明显延长（P=0.002或P=0.035）,执行控制效率较健康对照组明显降低（P=0.042）。结论：头痛损害注意功能,而CH组损害更明显,主要表现为CH患者执行注意力相关任务的平均反应时间延长、执行控制功能降低,提示CH损害了注意网络-执行功能,该功能的损害可能是头痛损害注意功能的关键机制之一。 相似文献
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目的 探讨颅咽管瘤瘤内脓肿的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法的选择.方法 报道1例误诊为脑脓肿,术后病理证实为颅咽管瘤瘤内脓肿病例,结合文献复习进行分析.结果 患者男性,47岁,反复头痛、发热7个月余,外院发现鞍区占位6个月.增强MRI检查提示患者鞍区环形薄壁强化灶,压迫垂体,视交叉,下丘脑,经积极抗感染治疗后感染迁... 相似文献
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目的探讨慢性头痛(CH)患者睡眠障碍的临床特点及其影响因素。方法使用动态EEG、睡眠评估量表和医院焦虑抑郁量表分别对CH患者(CH组,n=20)、发作性头痛(EH)患者(EH组,n=20)和健康对照者(健康对照组,n=20)进行客观、主观睡眠分析和精神共患病的评估和对比分析。结果 CH组头痛家族史的比例明显高于健康对照组(P=0.008)。CH组的头痛病程明显长于EH组(P=0.025)。EH组与健康对照组简易版Karolinska睡眠问卷(KSQ),总分差异有统计学意义(P0.05)。与健康对照组或EH组相比,CH组的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分、KSQ总分,以及睡眠障碍、白天过度嗜睡、失眠的比例均明显增高,共患焦虑抑郁者也明显增多(均P0.05)。与健康对照组相比,CH组的焦虑或抑郁者也明显增多(均P0.05)。与健康对照组或EH组相比,CH组睡眠潜伏期延长,1、2期睡眠增多,慢波睡眠和快速眼动睡眠减少,而觉醒总时间增加,觉醒次数和觉醒指数升高,睡眠效率明显降低(均P0.05)。Spearman相关分析及逐步多重线性回归分析显示,CH患者的1期睡眠、睡眠潜伏期与焦虑呈正相关性(R~2=0.761,R~2=0.728;均P0.001),觉醒次数与抑郁呈正相关性(R~2=0.321,P=0.009),失眠、PSQI总分与慢波睡眠呈负相关性(R~2=0.502,R~2=0.317;均P0.05)。结论 CH更易伴发睡眠障碍和精神共患病。CH患者存在慢波睡眠减少和夜间频繁觉醒,且焦虑和抑郁对CH患者所伴发的睡眠障碍也有一定的影响。 相似文献
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正肌筋膜痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)是一种以一个或多个肌筋膜触痛点(myofascial trigger points,MTr Ps)为特征的急慢性骨骼肌疼痛综合征。其诱发因素包括急性超负荷、过度疲劳、不良姿势、内脏疾病、关节炎、关节功能障碍和失眠、焦虑等情绪心理因素~([1-2])。其主要临床特征包括肌紧张带、压痛点、牵涉痛及局部肌肉痉挛或挛缩,常伴感觉、运动和自主神经的症状。MPS是肩背痛与头面痛最常见的病因~([3]),但其机制尚未完全清楚,尤其与头痛的关系更是缺少相关研究。本文综述了国内外最新研究,以期为临床提供 相似文献
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