本科生科研实践的体会

骨髓穿刺术是临床常用的四大穿刺术之一,对相关疾病的诊断?治疗和预后有重要意义,但其对操作者理论?技能和心理素质的要求均较高?医学实习生刚刚接触临床,如按照以往的方式教学,熟练掌握骨穿技术需要较长时间?作者以独创的“骨穿五字诀——净准好直快”为核心,实施循证教学,突破了以往的教学瓶颈,在大规模培训中取得了良好的效果?     

重症患者肠内营养护理质量评价指标体系的构建

目的构建科学规范且符合重症患者肠内营养特点的护理质量评价指标体系, 旨在为评价重症患者肠内营养护理质量提供参考。方法以"结构-过程-结果"三维质量评价模型为理论框架, 采用文献分析法初步拟定评价指标体系各层级条目内容。于2022年5—7月, 采用德尔菲专家函询法对21名专家进行2轮函询确定指标体系。结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为85.71%(18/21)和100.00%(18/18);专家权威系数分别为0.867、0.878;整体指标的肯德尔和谐系数分别为0.092、0.187(P<0.01)。最终形成的重症患者肠内营养护理质量评价指标体系包含3项一级指标、9项二级指标、60项三级指标。结论构建的重症患者肠内营养护理质量评价指标体系对重症患者肠内营养护理工作提出了明确要求和质量标准, 具备良好的科学性和可靠性, 可为重症患者肠内营养护理质量的评价提供参考。     

临床护理路径在哮喘患者健康教育中的应用进展

<正>支气管哮喘是临床常见病之一,全世界大约有3亿患者,我国大约有近2000万,近年来其病死率有增加趋势。哮喘患者病情迁延不愈、反复发作导致多次住院和医疗费用较高,虽然不能根治,但是通过有效的健康教育及管理可以实现哮喘病情控制。临床护理路径(CNP)是临床路     

消化道恶性肿瘤患者营养评估工具的研究进展

消化道恶性肿瘤患者常并发营养不良,营养不良不仅是手术和放化疗的危险因素,还可影响患者的预后。早期营养评估能及时发现存在营养不良和营养风险的患者,对此类患者进行营养干预能够有效地改变患者的临床进展,降低并发症的发生率,改善患者预后。本文将对不同的营养筛查和评估工具进行综述,以期为临床营养评估提供参考依据。     

ICU营养支持患者再喂养综合征风险评估及预防干预研究

目的 构建实施ICU营养支持患者再喂养综合征风险评估及预防方案,并验证其临床应用效果.方法 基于循证构建ICU营养支持患者再喂养综合征风险评估及预防方案.便利抽取某三级甲等医院879例营养支持患者,对照组(478例)接受常规营养支持护理措施,干预组(401例)在常规护理的基础上接受ICU营养支持患者再喂养综合征风险评估...     

品管圈活动对SICU有创呼吸机辅助通气患者床头抬高依从性的影响

目的 探讨品管圈活动对SICU有创呼吸机辅助通气患者床头抬高依从性的影响。 方法 成立品管圈,确立“提高SICU有创呼吸机辅助通气患者床头抬高依从性”为活动主题,进行现状调查、要因分析、拟定对策、运用PDCA循环的原则进行对策的实施和效果核查、标准化处置等。 结果 实施品管圈活动后,SICU有创呼吸机辅助通气患者床头抬高的不合格率从69.1%下降至34.5%,目标达标率53.4% 结论 品管圈活动可提高SICU有创呼吸机辅助通气患者床头抬高依从性,有助于提高护士工作的主动性和临床解决问题的能力。     

基于三维质量模型构建消毒供应中心质量指标体系的研究

[目的]构建可操作性、适用性较高的本土化消毒供应中心质量指标体系。[方法]以"结构-过程-结果"质量模型为理论框架,结合WS310—2016行业标准设计专家函询问卷,进行两轮专家函询,对指标体系进行整合、完善及确定。[结果]两轮专家函询问卷有效回收率分别为90.00%(18/20)与100.00%(18/18),权威系数分别为0.92与0.93。指标体系包含3个一级指标、18个二级指标及35个三级指标。[结论]应用德尔菲法构建的消毒供应中心质量指标体系具有专科特色,实用性高,可为实际工作提供依据,有助于持续质量改进。     

急危重症救护团队非技术技能评价工具的研究进展

本文对非技术技能的相关概念进行介绍,阐述国内外急危重症救护团队非技术技能测评工具的基本特征、应用现状,分析比较各量表的特点,提出急危重症救护团队非技术技能量表开发和应用中的相关问题,旨在为我国急危重症救护团队非技术技能评价提供合适的工具,为非技术技能在中国的发展提供参考.     

积极心理学视角下中青年脑卒中患者住院期感恩体验的质性研究

目的 深入了解中青年脑卒中患者住院期间的感恩心理体验,为医护人员制定感恩干预方案提供理论依据.方法 2021年1-3月,采用目的性抽样法选取上海市某三级甲等医院神经内科的中青年脑卒中住院患者为研究对象.采用半结构式访谈,访谈资料根据Colaizzi 7步分析法进行分析.结果 提炼出4个主题:感恩激发积极情绪状态、感恩引...     

重症监护室患者再喂养综合征预防及管理最佳证据总结

目的 总结ICU患者再喂养综合征预防和管理的最佳证据.方法 检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保健中心数据库、英国国家临床医学研究所指南库、加拿大安大略注册护士协会、澳大利亚指南网、美国肠外肠内营养学会、欧洲临床营养与代谢学会、英国肠外肠内营养学会、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库建库至2021年6月关于ICU患者再喂养综合征预防及管理文献,由2名接受过循证培训的研究者独立对纳入文献进行文献质量评价、证据提取和综合.结果 共纳入18篇文献,其中3篇指南、3篇专家共识、2篇系统评价、2篇文献综述、1篇证据总结、1篇随机对照研究、4篇队列研究、2篇病例对照研究.最佳证据涵盖再喂养综合征诊断标准、评估人员、高危人群、筛查工具、预防措施与管理5个方面共21个条目.结论 ICU患者再喂养综合征预防和管理最佳证据总结对临床营养治疗并发症预防及实践具有指导意义,未来需将总结的相关最佳证据转化应用于临床实践.