拔髓针、扩大针手感法测定根管工作长度的比较

临床上进行牙髓摘除术或根管治疗时 ,确定根管的工作长度非常重要 ,其方法很多 ,有手感法、电测法、X线片测定法等 ,其中 X线片测定法最为准确 ,但一些基层医院由于条件所限 ,限制了此项治疗的开展。作者于 1998年 1～ 10月 ,对 84颗上前牙、下尖牙进行牙髓摘除术 ,分别用拔髓针、扩大针手感法测定根管的工作长度 ,并对结果进行比较 ,现报告如下。1　资料和方法选择由于外伤露髓或因龋所致牙髓炎 ,根尖已形成的上前牙、下尖牙 ,共 84颗牙齿。患者年龄 19～ 5 4岁 ,平均 34 .49岁 ;其中男性 46例 ,女性 30例。随机分为两组 ,每组 42颗牙 ,在…     

不同设备引导下动脉临时球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床应用

目的 探讨不同设备引导下动脉临时球囊阻断技术在前置胎盘剖宫产术中疗效评定及特点。方法收集昆钢医院放射科自2016年7月至2018年8月配合产科、超声科开展不同设备引导下临时球囊阻断患者共26例。26例患者均经超声和 (或) MRI诊断凶险性前置胎盘, 在不同的引导设备下行双侧髂内或髂总动脉预埋临时球囊, 待胎儿取出时立即充盈球囊阻断髂动脉血流, 根据产科手术进度及出血情况适时撤出球囊。结果 本组26例患者动脉临时球囊预埋阻断均获得成功, 其中1例患者因发现右侧子宫动脉假性动脉瘤形成, 行栓塞治疗。26例患者阻断时间3～15 min, 术中出血量400～1 000 m L。病例无子宫切除及术后输血, 所有新生儿均存活。结论针对凶险性前置胎盘患者在剖宫产术中行动脉临时球囊阻断, 能够减少剖宫产术中出血量及相关并发症的发生率。该技术具有创伤小、安全性高、疗效确切等特点, 近年来已在临床推广应用。     

牙隐裂86例临床分析

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂 ,指牙冠表面的非生理性细小裂纹。裂纹常深入到牙本质结构 ,是引起牙痛的原因之一。在口腔内科门诊病人中 ,非龋性牙体硬组织疾病除楔状损及磨损较常见外 ,牙隐裂也占有很大的比例。本人通过对本科就诊的 86例牙隐裂患者的仔细检查 ,试图对牙隐裂的     

RP-HPLC同时测定人体内盐酸纳洛酮和艾司唑仑血药浓度

 目的 建立高效液相色谱法同时测定人血浆中盐酸纳洛酮及艾司唑仑血药浓度的方法。方法 血浆样品经处理后,采用HPLC测定。色谱柱：Kromasil-C₁₈(4.6 mm×250 mm,5 μm)柱;流动相：甲醇-乙腈-0.02 mol·L^-1磷酸二氢钠（用磷酸调pH至5.2）（39∶26∶35）;流速：1 mL·min^-1;柱温：30 ℃;检测波长：222 nm。采用内标法定量,以地西泮为内标物。结果 盐酸纳洛酮浓度在0.050～0.600 mg·L^-1内线性关系良好,艾司唑仑浓度在0.050～15．001 mg·L^-1内线性关系良好。提取回收率分别为80.22%~84.56%,84.66%~94.84%;方法回收率分别为98.9%~101.2%,99.3%~102.6%。日内、日间精密度分别为3.5%和3.07%,6.66%和6.73%。结论 本法简便、快捷、准确,可以用于临床盐酸纳洛酮治疗艾司唑仑中毒时血药浓度监测及药动学研究。
     

自制解冻液治疗冻疮

冻疮是一局部皮肉被严寒侵袭后引起的疾病。患者以儿童妇女多见。好发于人体手足、界尖、耳边等暴露部位。临床以红肿、灼痛、征痒，甚则局部色暗红或紫，疼痛剧烈；或局部感觉消失；或改烂为主要特征。现代医学对本病尚无理想的特殊疗法。笔者用自制解冻液治疗多例本病，三至六天即能痊愈，效果显著。兹将此解冻液使用体会介绍如下：【解冻液的制备】①药物：附子sog，桂技、苦参各2（），桃仁、红花、生姜各！og，范活189，防风15g，辣椒杆（于品）适量，药用酒精40ml。③制备：先将附子放入适量的水中，先武大煮沸，后文火煎煮切分钟，再…     

胶原基人工真皮替代物的材料与结构设计

介绍了胶原基人工真皮替代物的结构模型、材料选择和微观结构控制。仿照人体天然的皮肤结构与功能，人工皮肤也应具有双层结构：上层以透气不透水的聚合物弹性体构成，发挥临时表皮的作用，下层由可降解的基于胶原的海绵体构成，作为自体可吸收的人工真皮层。除胶原外，多糖类化合物如氨基葡聚糖也是构成人工真皮替代物的重要物质之一，使人工真皮的成分更接近于天然皮肤，并调控胶原的降解速率与组织的再生同步。通过控制PH值、浓度和冻干温度等成膜条件，可调控所得胶原多孔膜的大小和形态结构。如此制备的基于胶原的人工真皮替代物可望成为皮肤移植的一种替代方法，用以治疗全厚皮损伤及皮肤溃疡。     

不可手术切除的肝转移癌行50Gy/10f分割模式立体定向放射治疗疗效评估

目的：研究立体定向放射治疗(Stereotactic Body Radiotherapy ,SBRT)技术对不可手术切除的肝转移癌患者的临床疗效。方法：回顾性分析2018年3月至2019年11月收治的28例肝转移癌患者(其中原发肿瘤位于消化系统的23例,位于肺、乳腺、鼻咽、卵巢、膀胱的各1例)的临床资料。予以4D-CT或呼吸门控技术进行CT模拟定位,给予肝转移病灶50Gy/10f的剂量分割模式。 结果：所有患者均顺利完成全程放疗。中位生存期7.4月(1.3~22.0),半年、一年的生存率(Overall Survival,OS)分别为95.0%和70.1%。1年的局控率(Local Control,LC)为92.2%。常见的毒副反应为Ⅰ~Ⅱ级的恶心,纳差,乏力等,没有出现Ⅲ级以上的不良反应。 结论：以50Gy/10f分割模式的立体定向放射治疗技术治疗肝转移癌安全有效。     

不可手术切除的肝转移癌行50Gy/10f分割模式立体定向放疗疗效评估

目的：探讨立体定向放疗（stereotactic body radiotherapy，SBRT）对不可手术切除的肝转移癌患者的临床疗效。方法：回顾性分析2018年3月至2019年11月同济大学附属东方医院收治的28例肝转移癌患者的临床资料。予4D-CT或呼吸门控技术进行CT模拟定位，予肝转移病灶50Gy/10f的剂量分割模式。结果：所有患者均顺利完成全程放疗。半年和1年的总生存率（overall survival，OS）为95.0%和70.1%。1年的局部控制率（local control，LC）为92.2%。常见的不良反应为Ⅰ~Ⅱ级的恶心、纳差、腹痛等，无Ⅲ级以上的不良反应发生。结论：以50Gy/10f分割模式的立体定向放射治疗技术治疗肝转移癌安全有效。