老年糖耐量正常者糖尿病危险因素综合干预后的变化

目的通过综合干预老年糖耐量正常(NGT)者糖尿病危险因素,探索综合干预对患者血压、血脂、体质指数(BMI)的影响。方法调查112名老年NGT者的糖尿病危险因素,综合干预其中57名NGT者的血压、血脂、体质指数(BMI)和生活方式等,并定期随访3年。结果综合干预后,TC≥5.23 mmol/L、LDL-C≥3.15 mmol/L、TG≥1.7 mmol/L分别减少40.35%、26.32%、10.52%,肥胖者(BMI≥30)减少15.78%,收缩压由(128.17±12.87)mmHg下降为(124.04±11.26)mmHg,舒张压由(75.19±7.28)mmHg下降为(70.03±6.84)mmHg。结论综合干预可显著降低患者高血压、高血脂和BMI水平,对预防或延缓老年NGT者进展为糖调节异常(IGR)具有一定的作用效果。     

糖尿病相关性肝损害的病因分析及治疗探讨

目的探讨糖尿病相关性肝损害的病因及其治疗。方法回顾性分析糖尿病相关性肝功能异常50例患者的临床资料。结果糖尿病相关性肝损害发生率为20%,可表现为胆红素、肝酶升高及白蛋白下降,肝酶大部分轻度异常。有关肝损伤的临床症状轻微,体征少。肝损害最多见的原因是脂肪肝、高脂血症,其他依次为胆囊炎、胆石症、糖尿病肾病、糖尿病酮症或酮症酸中毒、糖尿病引起的冠心病、降糖药物、糖尿病非酮症高渗综合征、肝硬化等。结论有多种原因可引起糖尿病相关性肝损害,使用胰岛素控制血糖是治疗这种肝损害的重要措施。     

17α-羟化酶缺乏症1例报告

患者女性，15岁，因反复四肢乏力3年，加重2个月入院。3年前反复出现四肢乏力，查血钾低，血压高，曾住我院诊为“原发性醛固酮增多症”，予“安体舒通”口服，仍反复出现四肢乏力，多次查血钾低，补钾治疗后症状略好转。2个月前感四肢乏力加重，伴口干、多饮、夜尿增多。查血钾1．17mmol／L，遂收入院。患者自幼皮肤黑，智力良好，月经尚未初     

糖尿病相关性肝功异常原因及治疗探讨

回顾性分析糖尿病伴与糖尿病相关性肝功异常89例想者的临床资料。结果：与糖尿病相关的肝损伤发生率为20％，可表现为胆红素、肝酶升高及白蛋白下降，肝酶大部分为轻度异常。有关肝损伤的临床症状轻微，体症少。肝损伤最多见的原因是脂肪肝、高血脂，其它依次为胆囊炎、胆石症、糖尿病肾病、糖尿病酮症或酮症酸中毒、糖尿病引起的冠心病、降糖药物、糖尿病非酮症高渗综合征、肝硬化等。糖尿病患者应常规查肝功能。     

糖尿病并发多浆膜腔积液30例临床分析

<正>糖尿病合并浆膜腔积液其临床表现较为隐匿、病因复杂、治疗闲难。为探索其病因及有效的治疗手段,笔者对本院近几年收治的30例糖尿病并浆膜腔积液患者的临床资料进行回顾分析如下。     

2型糖尿病并发恶性肿瘤的风险因素分析

目的 分析T2DM发生恶性肿瘤的风险因素. 方法 回顾性分析886例T2DM患者的临床资料,分析其发生恶性肿瘤的风险因素. 结果 高龄、男性、心血管疾病、病程长、胰岛素治疗、吸烟、饮酒患者发生恶性肿瘤的OR(95％CI)分别为2.651(1.126～6.534)、2.362(1.116～8.884)、5.228(2.664～11.829)、4.382(2.883～9.235)、2.491(1.223～7.534)、1.911(1.022～3.834)、2.388(1.266～5.626),其工作特征(ROC)曲线下面积分别是0.861、0.796、0.930、0.918、0.834、0.782、0.824. 结论 高龄、男性、心血管疾病、病程长、胰岛素治疗、吸烟、饮酒是T2DM患者发生恶性肿瘤的风险因素.     

α-硫辛酸通过降低氧化应激改善2型糖尿病低血糖脑病的研究

目的 :探讨抗氧化剂α-硫辛酸对2型糖尿病低血糖脑病氧化应激、内皮素-1和神经功能恢复的影响。方法 :将60例2型糖尿病低血糖脑病患者随机分为α-硫辛酸治疗组(30例)和对照组(30例),观察两组治疗前后氧化应激标志物丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的变化,并比较两组治疗前后神经功能损害程度评分的不同。结果:α-硫辛酸组治疗后与治疗前相比较:MDA、ET-1以及神经功能损害程度评分均显著降低(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01),SOD显著增高(P<0.01)。对照组治疗后与治疗前相比较:MDA与神经功能损害程度评分显著降低(分别为P<0.05、P<0.01)。α-硫辛酸组与对照组治疗后相比较,MDA、ET-1及神经功能损害程度评分显著降低(分别为P<0.05、P<0.05、P<0.01),SOD显著增高(P<0.05)。结论:α-硫辛酸可改善氧化应激及内皮功能,有助于2型糖尿病低血糖脑病的恢复。     

糖尿病相关性肝功异常原因及治疗探讨

回顾性分析糖尿病伴与糖尿病相关性肝功异常89例患者的临床资料.结果与糖尿病相关的肝损伤发生率为20%,可表现为胆红素、肝酶升高及白蛋白下降,肝酶大部分为轻度异常.有关肝损伤的临床症状轻微,体症少.肝损伤最多见的原因是脂肪肝、高血脂,其它依次为胆囊炎、胆石症、糖尿病肾病、糖尿病酮症或酮症酸中毒、糖尿病引起的冠心病、降糖药物、糖尿病非酮症高渗综合征、肝硬化等.糖尿病患者应常规查肝功能.     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血清甲状腺激素的相关性研究

选取2型糖尿病患者105例,分为糖尿病微量蛋白尿组及糖尿病正常蛋白尿组,设对照组30例,检测血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、尿微量白蛋白等指标,分析2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血清甲状腺激素之间的相关性。结果三组之间FT3、T3、尿微量白蛋、HbA1c的差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,DM微量白蛋白尿组的FT3、T3显著低于DM正常蛋白尿组及对照组,尿微量白蛋白、HbA1c显著高于DM正常蛋白尿组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);尿微量白蛋白、FT3与病程有关,随病程的延长,尿微量白蛋白逐渐升高,FT3则逐渐降低,尿微量白蛋白与FT3呈负相关,相关系数为-0.496(P<0.05)。结论糖尿病伴有微量白蛋白尿患者会出现FT3、T3降低,尿微量白蛋白与FT3呈负相关,检测这两项指标对诊断、治疗及评估预后有重要意义。