肾病综合征合并甲状腺机能减退症23例临床病理分析

目的 探讨肾病综合征合并甲状腺机能减退症23例临床病理特点及近期预后情况.方法 回顾性分析23例患者的临床病理情况以及2年以上的随访结果 .结果 本组肾病综合征合并甲状腺机能减退症患者的肾脏病理表现多样化;应用糖皮质激素和甲状腺片替代治疗,以及免疫抑制剂等治疗,对该组患者治疗有效.随访期内,3例出现肾功能损害;余病例预后较好.结论 临床表现为肾病综合征合并甲状腺机能减退症的患者肾脏病理复杂多变,两者的因果关系及其确切的发病机制有待于进一步探讨.     

先天性肾输尿管畸形与尿路感染的关系探讨

目的探讨先天性肾输尿管畸形与反复尿路感染的关系。方法对我院1996年1月至2011年8月间我院肾内科及泌尿科收治确诊的先天性肾输尿管畸形患者55例的临床资料进行回顾性分析研究,探讨先天性肾输尿管畸形与反复尿路感染的关系。结果 55例先天性肾输尿管畸形患者的形态异常以双肾盂双输尿管畸形为多(占45.5%),临床表现以尿路感染为主(占56.4%),并发症以肾积水为多(43.64%),确诊方法以静脉肾盂造影为主(占54.5%)。结论对于临床上反复发作,迁延不愈的尿路感染患者应高度警惕合并先天性肾输尿管畸形,及时进行相关检查(特别是静脉肾盂造影和B超检查),明确诊断,指导临床治疗。     

云南高原地区隐匿型肾炎的病理与临床研究

目的探讨云南高原地区隐匿型肾炎的病理类型及与临床表现之间的相互关系,云南地区隐匿型肾炎其病理类型与临床特点.方法对昆明医学院附属延安医院2000年1月至2009年8月间212例进行了肾穿刺活检的隐匿型肾炎患者按尿检异常分为三组：单纯性血尿组92例,单纯性蛋白尿组48例,蛋白尿＋血尿组72例.肾穿刺标本行光镜、电镜及免疫荧光检查,综合分析确定病理诊断,分别观察各组的病理改变与临床的关系,并进行组间对比研究.结果临床类型以单纯性血尿为多（43.4%）,血尿＋蛋白尿次之（34%）,病理类型以IgA肾病为多（50.5%）,系膜增生性肾炎次之（22.2%）,薄基膜肾病的发生率有增加趋势（4.2%）三组中以单纯性血尿组IgAN发生率最高,病理改变最轻,血尿＋蛋白尿组病理改变最重,单纯性蛋白尿组的病理改变次之.血尿＋蛋白尿组与单纯性血尿组和单纯性蛋白尿组比较有统计学意义（P〈0.01）.结论隐匿型肾炎临床症状较少,病理改变与临床表现并不一致,隐匿型肾炎患者应早期进行病理活检,为临床制定及时而合理治疗方案提供依据,减少终末期肾病的发生.     

隐匿性肾炎进行病理检查的重要性（附120例隐匿性肾炎的病理与临床分析）

隐匿性肾炎是临床常见的原发性肾小球疾病，以无症状的血尿和（或）蛋白尿为特征的一类临床综合征。病情隐匿，临床症状和体征不明显，尿常规检查发现异常，肾功能多正常。多种不同的基础疾病其临床特征均可表现为隐匿性肾炎。病理表现多样，以往认为预后良好，易被患者及医师疏忽而使病情迁延加重。     

肾活检术前后尿相差显微镜检查282例临床分析

目的用尿相差显微镜检查探讨肾活检术前后患者血尿的变化及对临床诊治的影响.方法对2008年1月至2011年7月间进行肾穿刺活检术,并且术前及术后尿样进行尿相差显微镜检查的282例患者的血尿进行分析研究,探讨其变化规律.结果 282例肾活检患者中临床诊断以慢性肾小球肾炎（包括无症状血尿和/或蛋白尿综合征）和原发性肾病综合症为多,继发性肾病以狼疮性肾炎为主,临床表现以血尿、蛋白尿和浮肿为主（42.6%）,病理类型以系膜增生性肾炎（32.6%）、IgA肾病（18.8%）和微小病变肾病（16.0%）为主,术后血尿的发生率较高,以镜下血尿为主（74.8%）,尿相差镜检以异形红细胞增加相对较多（46.2%）,发生肉眼血尿的患者以肾功能异常者为多.结论肾穿刺活检术后血尿增加有诸多原因,并非全由肾穿刺损伤血管引起,及时进行尿差显微镜检查,能迅速查明血尿原因,对临床正确处置具有重要的指导意义.     

云南慢性肾衰竭患者病因与转归分析

目的探讨云南慢性肾衰竭患者的病因与转归.方法对我院2005年1月至2009年12月期间住院的436例慢性肾衰竭患者进行病因和转归的统计分析,探讨云南地区慢性肾衰竭住院患者的主要发病年龄、病因排序、疾病分期、主要并发症、治疗方式和转归.结果云南地区慢性肾衰竭住院患者以中青年（14～59岁）为主（55.5%）,病因排序以慢性肾小球肾炎为主（48.4%）,疾病分期以尿毒症期为主（49.54%）,并发症以肾性贫血（71.1%）和肾性高血压（62.39%）为主,治疗方式以血液透析为主（50.69%）.转归为：死亡64例（14.68%）,死亡原因以重症肺部感染为主（28.12%）.结论慢性肾脏疾病（CKD）的发病率逐年上升,并呈现进行性加重,最终发展为终末期肾病（ESRD）,需行肾脏替代治疗（透析和移植）,由于种种原因能够进行肾脏替代治疗的患者仅占10%～15%,因此要重视引起慢性肾衰竭常见病因的防治,减少ESRD的发生.     

慢性肾衰竭合并肺部感染65例分析

目的探讨慢性。肾衰竭患者合并肺部感染的发生率、发病诱因、治疗方式效果、预后及转归,为预防和治疗慢性肾衰竭并肺部感染提供依据．方法对昆明医学院附属延安医院肾脏内科2007年1月至2009年12月确诊为慢性肾衰竭合并肺部感染的65例患者的病例资料进行回顾性分析,探讨慢性肾衰竭患者合并肺部感染的诊治情况．结果2007年1月至2009年12月该科住院诊断为慢性肾衰竭病例（资料完整）患者295例（其中血液透析150例,腹膜透析18例,内科药物治疗125例,肾移植2例）,其中出现肺部感染65例,比例为22％,男性31例,女性34例,年龄（13-88）岁,平均（62．5±11．2）岁,治疗后好转和痊愈48例（占73．8％）,自动出院5例（7．7％）,死亡12例（18．5％）．结论慢性肾衰竭患者由于多种原因极易发生肺部感染,特别是重症肺炎,死亡率明显增加,因此防治引起肺部感染的诱因、及时有效的抗菌治疗及呼吸辅助治疗尤为重要．     

肾病综合征合并甲状腺机能减退症23例临床病理分析

目的 探讨肾病综合征合并甲状腺机能减退症23例临床病理特点及近期预后情况.方法 回顾性分析23例患者的临床病理情况以及2年以上的随访结果 .结果 本组肾病综合征合并甲状腺机能减退症患者的肾脏病理表现多样化;应用糖皮质激素和甲状腺片替代治疗,以及免疫抑制剂等治疗,对该组患者治疗有效.随访期内,3例出现肾功能损害;余病例预后较好.结论 临床表现为肾病综合征合并甲状腺机能减退症的患者肾脏病理复杂多变,两者的因果关系及其确切的发病机制有待于进一步探讨.     

1365例次尿路感染患者相差显微镜检查结果分析

相差显微镜自 1979年以来国内外先后应用于鉴别肾小球性与非肾小球性血尿 ,而应用于尿路感染诊断方面鲜见报道。我院 1991年 1月— 2 0 0 0年 12月共进行相差显微镜检查6 5 0 0例次 ,其中诊断为尿路感染 136 5例次 ,现将检验结果与临床表现进行回顾性分析。1　材料与方法1.1标本来源　从 1991年 1月— 2 0 0 0年 12月我科住院患者及院内、院外门诊患者送检 6 5 0 0例次标本中筛选出诊断为尿路感染的 136 5例次病例进行回顾性分析 ,其中男 45 6例次 ,女 90 9例次 ,男∶女 =1∶2 ,平均年龄 45 .5岁 (2～ 90岁 )。1.2检验方法　取新鲜中段尿液 …