数字化教学体系在高嵌体基牙预备教学中的应用

目的 研究数字化教学体系在口腔全科住院医师规范化培训学员（简称“住培学员”）高嵌体基牙预备教学中的应用。方法 利用3Shape Trios口腔扫描仪的组织形态记忆特点及Geomagic Control X 3D成像设计软件建立数字化模拟教学体系单元。将陆军特色医学中心口腔科18名口腔全科住培学员分为两组,对照组学员9名,采用常规PPT+示范操作教学后自主预备高嵌体树脂牙模型;试验组学员9名,学习数字化教学体系后预备高嵌体基牙。所有学员分别在3个树脂牙模型上进行基牙预备。教学结束后,比较两组高嵌体基牙预备后各位点备牙量,以及聚合度差异,并作出总结性教学评价。采用 SPSS 21.0 软件对两组高嵌体基牙预备量、聚合度及教学满意度指标进行独立样本t 检验。结果 试验组学员在进行高嵌体基牙预备时,颊侧肩台宽度差、舌侧肩台宽度差、近中肩台宽度差、远中肩台宽度差、功能尖高度差、近中窝最低处高度差、颊侧聚合度、舌侧聚合度、远中聚合度与对照组比较,t值分别为6.21,6.12,3.83,4.73,3.73,4.79,8.35,4.35,6.69,P值分别为<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、0.001、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。而非功能尖高度差、远中窝最低处高度差、近中聚合度与对照组比较,t值分别为1.02,1.97,1.43,P值分别为0.312、0.054及0.158,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。教学满意度各指标比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 数字化教学体系的运用有利于提升住培学员的高嵌体预备水平,教学满意度高,值得在临床上推广。     

颞三针治疗轻中度血管性痴呆及对血清血液流变学、ApoE、AchE的影响

目的 观察颞三针联合康复训练治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效及对血液流变学、载脂蛋白E(ApoE)及乙酰胆碱酯酶(AchE)的影响。方法 选择2019年9月—2021年9月本院收治的70例VD患者作为研究对象,按随机数表法分为治疗组和对照两组,每组各35例。治疗组在常规基础药物治疗上采取颞三针联合康复训练治疗,对照组在常规基础药物治疗上采取康复训练治疗。分别在治疗前后采用日常生活能力评定量表(ADL)、简易智能量表(MMSE)评价其临床疗效,并检测血液流变学、血清AChE和ApoE水平的变化。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后MMSE、ADL评分均明显升高(P<0.01),而血清AChE、ApoE水平均降低(P<0.01),全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度水平有不同程度降低(P<0.01,P<0.05);治疗组治疗后ADL、MMSE评分高于对照组(P<0.01,P<0.05),血清AChE、ApoE水平低于对照组(P<0.01,P<0.05),全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度水平明显低于对照组(P<0.01)。结论 颞三针结...     

贴面修复基牙预备数字化模拟教学系统在住院医师规范化培训中的应用效果研究

目的 研究贴面修复基牙预备数字化模拟教学系统在住院医师规范化培训（以下简称“住培”）中的应用效果。方法 选择2018—2020年于陆军军医大学大坪医院口腔科进行住培的18名学员,随机分为研究组和对照组,每组各9名。对照组学员在常规教学示范操作后,自主预备贴面修复基牙模型;研究组学员学习由3Shape Trios扫描仪和Geomagic Control X 64成像软件组成的数字化模拟教学系统后预备贴面修复基牙模型。测量分析教员与学员基牙预备模型6个位点的预备指标（近中肩台宽度、远中肩台宽度、唇侧肩台宽度、唇侧厚度、切端预备量及腭侧预备量）和3个位点（近中、远中及唇侧）聚合度的差值,并对2组学员行教学满意度问卷调查。结果 研究组学员唇侧肩台宽度差、唇侧厚度差、切端预备量差、腭侧预备量差、唇侧聚合度差、远中聚合度差均小于对照组学员,差异均有统计学意义（均P <0.05）;2组学员其他测量指标比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。研究组学员对教学满意度的各项评分也均高于对照组学员,差异均有统计学意义（均P <0.05）。结论 由3Shape Trios扫描仪和Geoma...     

温针灸结合筋骨止痛膏治疗肩袖损伤疗效观察

目的 观察温针灸结合筋骨止痛膏对肩袖损伤患者的临床疗效。方法 将60例肩袖损伤的患者依据随机分组法分为治疗组、对照组,各30例。治疗组选用温针灸结合筋骨止痛膏治疗,对照组采用普通针刺治疗。分别在治疗前后采用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)及美国加州大学肩关节评分量表(UCLA)评价其临床疗效,检测2组超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果 治疗组总有效率96.60%,显著优于对照组76.60%(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后VAS评分水平均降低(P<0.05),UCLA评分水平均升高(P<0.05),血清hs-CRP水平均较前降低;2组治疗后相比,治疗组VAS评分较对照组低(P<0.05),治疗组UCLA水平较对照组高((P<0.05)),治疗组血清hs-CRP水平较对照组低(P<0.05)。结论 温针灸结合筋骨止痛膏可有效改善患者肩关节疼痛及活动范围,能明显降低血清hs-CRP水平。     

针刺联合间接吞咽训练对重型脑损伤后气管切开患者吞咽功能及拔管成功率的影响

目的 观察针刺联合间接吞咽训练对重型脑损伤后气管切开患者吞咽功能、拔管成功率及格拉斯哥评分(GCS)的影响。方法 将重型脑损伤后气管切开患者随机分为A、B、C 3组，每组30例。A组、B组分别为对照组，C组为观察组，3组均行基础治疗。A组行间接吞咽训练，B组行针刺治疗，C组采用针刺联合间接吞咽训练治疗。3组均每日治疗1次，每周6次，休息1 d,共治疗4周，疗程结束后比较3组拔除气管套管的成功率、吞咽功能痊愈率和总改善率及GCS评分变化。结果 (1)疗程结束后，C组的拔管成功率为64.29%(18/28)明显高于A组的32.14%(9/28)和B组的34.48%(10/29)(P<0.05);(2)疗程结束后，3组GCS评分均较前升高，其中C组评分高于A、B两组(P<0.05),A、B两组相比，差异无统计学意义(P>0.05);(3)疗程结束后，C组的痊愈率和总改善率明显高于A、B两组(P<0.01),且A、B两组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合间接吞咽训练能改善吞咽功能及促进意识恢复，能显著提高重型脑损害后气管切开患者拔管成功率，优于...