瑞舒伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压早期肾损伤患者肾脏功能及其他实验室指标的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压早期肾损伤患者肾脏功能及实验室指标的影响。方法 将原发性高血压早期肾损伤患者60例随机分为两组,分别给予厄贝沙坦单用(对照组)和与瑞舒伐他汀联用(试验组);比较两组患者肾功能及实验室指标,评价其临床疗效。结果 对照组患者治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)水平分别为(5.65±1.36)mmol/L、(2.18±0.85)mmol/L、(3.70±0.97)mmol/L、(1.18±0.63)mmol/L;试验组患者治疗后TC、TG、LDL-C及HDL-C水平分别为(3.94±0.80)mmol/L、(1.62±0.46)mmol/L、(2.26±0.64)mmol/L、(1.45±0.73)mmol/L;对照组患者治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及24 h尿白蛋白定量水平分别为(79.15±17.25)mmol/L、(5.37±1.07)mmol/L、(73.54±16.34)mmol/L;试验组患者治疗后Scr、BUN及24 h尿白蛋白定量水平分别为(75.70±14.84)mmol/L、(4.92±0.98)mmol/L、(57.32±12.94)mmol/L;试验组患者治疗后血脂和肾脏功能指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后β2-MG、Cys-C、hs-CRP及ET-1水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 瑞舒伐他汀联合厄贝沙坦治疗原发性高血压早期肾损伤患者效果确切。     

突击量解磷定治疗有机磷中毒19例疗效观察

急性有机磷中毒(AOPP)占我国农药中毒病例的70％～80％，我国每年有超过10万例有机磷中毒患者，平均病死率达10％。阿托品有肯定疗效，但只是消极的治“标”措施；肟类复能剂可重活化中毒酶，因而在AOPP抢救中发挥不可替代的作用。但以往过多强调其对呼吸抑制的副作用，应用剂量较小，不能达到应有的治疗效果。2002年4月以来，我院使用早期突出量解磷定治疗中重度有机磷中毒19例，取得满意疗效，报告如下。     

血尿酸水平与急性脑梗死相关性研究

①目的探讨血尿酸水平与急性脑梗死发病及预后的关系。②方法选取住院急性脑梗死患者94例为观察组,检测入院24小时内血尿酸水平及相关指标,并与正常对照组比较和分析两组间的相关性;分别对观察组病例入院第1天及第28天进行神经功能缺损评分,分析神经功能缺损与入院时血尿酸水平的相关性。③结果急性脑梗死患者血尿酸水平及异常率明显增高,与对照组之间存在显著差异(P<0.01);在急性脑梗死患者中,血尿酸异常组高血压、高脂血症、高纤维蛋白原血症及颈动脉粥样斑块的发生率较正常组明显增高(P<0.01),且前者入院第28天神经功能缺损的程度也较重(P<0.01)。④结论血尿酸水平与急性脑梗死的发病密切相关,参与了其发病机制,是预后不良的预测因素。     

硝酸甘油和乌拉地尔对高血压急症患者的疗效比较

①目的 比较硝酸甘油和乌拉地尔对高血压急症患者的降压作用。②方法 60例患者随机分为两组，观察组30例,给予乌拉地尔100mg加入5％葡萄糖溶液500mL中，缓慢静滴（0．4～2．0mg／min）；对熙组30例，给予硝酸甘油10mg加入5％葡萄糖溶液250mL中，缓慢静滴（5～20μg／min）。观察两组给药后30分钟、2小时血压、心率的变化及用药过程中的不良反应。③结果 两组均有明显的降压效果，但观察组的降压作用曼平稳持久；患者用药前后心率无明显变化，未出现不良反应。对照组心率明显增快，且有6例出现明显的头痛、恶心呕吐，不能耐受继续用药。④结论 在高血压急症救活中，乌拉地尔疗效优于硝酸甘油。     

肾毒止痒方联合氯雷他定治疗维持性血液透析相关皮肤瘙痒30例

目的：观察肾毒止痒方外洗联合氯雷他定口服治疗维持性血液透析相关皮肤瘙痒的临床疗效。方法：将60例维持性血液透析相关皮肤瘙痒患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。2组均予规律血液透析和基础治疗，对照组在此基础上给予氯雷他定片口服治疗，治疗组在对照组基础上加用肾毒止痒方外洗治疗。比较2组临床疗效、瘙痒视觉模拟评分法(VAS)评分、改良Duo’s瘙痒评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果：总有效率治疗组为90.0%(27/30),高于对照组的70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.01)。2组瘙痒VAS评分、改良Duo’s瘙痒评分及PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：肾毒止痒方外洗联合氯雷他定口服可有效改善血液透析相关皮肤瘙痒的症状，提高患者睡眠质量，具有较好疗效，值得临床推广应用。     

瑞舒伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压早期肾损伤患者肾脏功能及其他实验室指标的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压早期肾损伤患者肾脏功能及实验室指标的影响。方法 将原发性高血压早期肾损伤患者60例随机分为两组,分别给予厄贝沙坦单用(对照组)和与瑞舒伐他汀联用(试验组);比较两组患者肾功能及实验室指标,评价其临床疗效。结果 对照组患者治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)水平分别为(5.65±1.36)mmol/L、(2.18±0.85)mmol/L、(3.70±0.97)mmol/L、(1.18±0.63)mmol/L;试验组患者治疗后TC、TG、LDL-C及HDL-C水平分别为(3.94±0.80)mmol/L、(1.62±0.46)mmol/L、(2.26±0.64)mmol/L、(1.45±0.73)mmol/L;对照组患者治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及24 h尿白蛋白定量水平分别为(79.15±17.25)mmol/L、(5.37±1.07)mmol/L、(73.54±16.34)mmol/L;试验组患者治疗后Scr、BUN及24 h尿白蛋白定量水平分别为(75.70±14.84)mmol/L、(4.92±0.98)mmol/L、(57.32±12.94)mmol/L;试验组患者治疗后血脂和肾脏功能指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后β2-MG、Cys-C、hs-CRP及ET-1水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 瑞舒伐他汀联合厄贝沙坦治疗原发性高血压早期肾损伤患者效果确切。