焦点管理循环法对某院放化疗科静脉用药不合理医嘱的分析与干预

摘要：目的:考察某院放化疗科静脉用药的合理性,对不合理医嘱进行分析与干预。方法:采用焦点管理循环法（FOCUS-PDCA）对2020年6～11月（干预前）与2020年12月～2021年5月（干预后）某院静脉药物调配中心（PIVAS）接受的放化疗科所有医嘱进行回顾性评价,采用帕累托图对不合理医嘱类型分级,筛选出主要、次要以及一般类型进行分析,制定干预方案,将干预前后不合理医嘱情况进行对比分析。结果:干预前,126 130份医嘱中存在600份不合理医嘱（0.476%）,共计6种类型,溶媒种类（46.17%）和体积不适宜（19.83%）为不合理医嘱的主要类型,用药剂量不适宜（17.17%）为次要类型,用药频次不适宜（9.50%）、药品配伍禁忌（4.33%）和其他（3.00%）为一般类型。经FOCUS-PDCA法干预后,125 786份医嘱中不合理医嘱259份（0.206%）,发生率明显下降。结论:以FOCUS-PDCA法形成的持续改进方案,降低不合理医嘱发生率,从而减少用药差错,可极大提升临床合理用药水平,并为肿瘤患者用药的安全性、有效性提供保障。     

网络探索用药信息攻略大全

现代计算机网络技术和通信技术的发展突飞猛进，各行各业的人们能方便快捷地从国际互联网上获取所需的各种信息。相对于图书、报刊、杂志等传统的获取信息的方式，互联网在方便性、时效性和内容性上都具有无与伦比的优势。所以从网络上获取药品信息已成为越来越多的人——尤其是年轻一代的新选择。     

乌梅化学成分、临床应用及现代药理研究进展

乌梅是由蔷薇科植物梅(Prunus mume Sieb.et Zucc)的干燥近成熟果实加工而成,又名梅实,我国民间早已应用,始载于《神农本草经》,其味酸,性平无毒,归肝、脾、肺大肠经,具敛肺生津、涩肠安蛔之功[1].乌梅资源丰富,并且是卫生部公布的药食同源的中药材,其制剂也有广泛的应用,是一味极具研究价值的中药材.本文对中药乌梅近年来化学成分,临床应用及现代药理研究进行了综述,以期为乌梅的进一步研究及发现新的药理作用提供理论依据.     

品管圈活动在降低武汉大学中南医院综合药房药品调剂差错率的效果分析

目的：探讨品管圈活动对降低武汉大学中南医院综合药房药品调剂差错率的作用。方法：通过成立品管圈,以"降低我院综合药房调剂差错"为主题,按照品管圈活动的10个步骤实施,评价该活动的有形成果和无形成果。结果：全员参与此次品管圈活动,针对容易发生差错的主要原因拟定对策。取得的有形成果：综合药房调剂差错件数由改善前的11件/周,降低至改善后的4件/周,降低率为63.6%;无形成果：药师在实施品管圈手法、团队精神、脑力开发、沟通协调、解决问题能力、责任心等方面均有所提高。结论：品管圈活动对降低差错、保障医疗安全效果显著;优化了工作流程,提高了药师发现问题、解决问题的能力。     

科学武装 打持久战——谈谈糖尿病的药物治疗

为纪念胰岛素的发现者班廷的诞辰,世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联盟（IDF）将班廷医生的生日11月14定为“世界糖尿病日”。2010年是第20个世界糖尿病日,今年的口号是“控制糖尿病,刻不容缓！”据调查,我国的糖尿病患病率正在逐年迅速上升,已达10%。     

药品说明书告诉了我们什么

“哎呦，今晚又吃多了，胃里胀胀的，吃颗吗丁啉来帮助消化吧。”很多人腹胀、消化不良，饭后常请吗丁啉来帮忙。但您吃药之前是否仔细阅读过吗丁啉的说明书，     

基于国外经验的基本药物可获得性和可及性探讨

目的:为我国基本药物制度的顺利实施提供参考。方法:分析国外关于基本药物可获得性和可及性的经验,阐述影响我国基本药物可获得性和可及性的障碍,提出解决方案。结果:影响我国基本药物可获得性的主要原因是基本药物的生产、流通、使用领域的逐利倾向与基本药物利润微薄之间的矛盾;而影响基本药物可及性的主要因素有公众对基本药物认识不够,基本药物目录的非主导地位,部分患者的收入低下等。结论:建议以政府为主导理顺基本药物供应链上的利益矛盾;积极推广并强化基本药物制度;增加政府补贴以增强低收入患者对基本药物的可及性。     

药师干预静脉用药调配中心医嘱减少用药错误

摘要：目的:探讨药师对静脉用药调配中心(PIVAS)不合理医嘱进行干预,减少用药错误的作用。方法:对我院PIVAS 2019年3～12月所有静脉用药医嘱进行审核,并对其中不合理医嘱进行统计、分析和干预。结果:共审核198 611组医嘱,发现不合理医嘱1 020组,其中配伍禁忌类错误45组(4.41%),药品用量错误425组(41.67%),药品溶媒选择错误373组(36.57%),药品使用浓度错误154组(15.10%),其他用药错误23组(2.25%)。经药师干预后,全部进行修改后调配使用。结论:药师针对静脉用药医嘱给予审核,发现不合理医嘱及时告知,便于不合理医嘱可以得到及时修改,减少静脉用药的用药错误,提高静脉用药的安全性及有效性。     

乌梅抗氧化作用的实验考察

目的:研究乌梅提取物抗氧化作用。方法:通过检测还原力和清除DPPH、ABTS和超氧阴离子自由基的能力,分析和评价乌梅提取物的抗氧化活性。结果:乌梅醇提物对DPPH、ABTS自由基的IC50分别为0.500 mg.mL-1及0.253 mg.mL-1;乌梅水提物对DPPH、ABTS自由基的IC50分别0.510 mg.mL-1及0.500 mg.mL-1;乌梅醇提物还原能力大于乌梅水提物,且乌梅醇提物对超氧阴离子自由基的清除作用显著,其清除作用优于乌梅水提物及对照品BHT。结论:乌梅提取物有不同程度的抗氧化活性,其中以醇提物抗氧化作用最强。