腹腔镜胆囊切除术中处理胆囊颈管结石的体会

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)中处理胆囊颈及胆囊管结石的方法。方法 :回顾分析 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 4年 6月 2 9例胆囊颈部结石及胆囊管结石患者行LC时 ,采用胆囊管纵行切开取石 ,圈套器结扎 ,多钛夹阶梯施夹 ,胆囊管残端丝线结扎或缝扎等方法处理胆囊颈、管结石。结果 :2 9例用上述方法治疗均获成功 ,3例置腹腔引流管引流 ,分别于术后第 2、3天拔管 ,均痊愈出院。结论 :在LC术中只要合理处理胆囊颈、胆囊管结石 ,不会出现胆漏、胆管损伤等严重并发症。     

腹腔镜阑尾切除术219例临床应用体会

目的：总结腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会。方法：回顾性分析219例接受腹腔镜阑尾切除术的患者资料。结果：219例中，215例行腹腔镜阑尾切除术，4例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流术。手术均顺利完成，无1例中转开腹，术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成等并发症，全部治愈出院。结论：腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点，尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足，值得进一步推广。     

治愈长段后尿道闭锁二例

治愈长段后尿道闭锁二例李安文，吴启青，陈甲森（核工业部四一五医院外科）本文报告２例损伤性长段后尿道闭锁，采用经尿道瘢痕切除，游离包皮移植或膀胱粘膜移植修补，术后随访１０个月－１年，疗效满意，现报告如下。例１，男，３１岁，因车祸致双侧耻、坐骨骨折，后尿...     

腹腔镜阑尾切除术中处理粗大阑尾及根部穿孔的体会

腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomyLA)以其创伤小,恢复快,住院时间短,并发症少及美容等优势越来越被患者接受。当化脓性阑尾炎阑尾增粗达1.8cm以上,阑尾根部穿孔时其残端的处理有一定难度。若处理不当,可出现残端瘘、腹腔感染、切口感染等严重并发症。2001年5月～2012年5月我院对45例化脓性阑尾炎阑尾增粗达1.8cm     

腹腔镜下丝线打结在腹腔镜阑尾切除术中的应用

腹腔镜阑尾切除术已经逐渐被广大患者接受,优越性也越发突显。但腹腔镜下阑尾切除术阑尾系膜及阑尾残端处理多应用钛夹及生物夹和套扎线处理。一方面价格较贵,另一方面造成腹腔内钛夹异物残留。我院自2011-01～2013-12间用三孔法腹腔镜下丝线打结     

区域动脉灌注治疗重症急性胰腺炎20例

目的评价经动脉插管灌注奥曲肽和抗生素治疗急性坏死性胰腺炎的疗效。方法20例急性坏死性胰腺炎患者，根据CT检查结果置导管于病变部位的供血动脉，导管置于胃十二指肠动脉10例，于腹腔动脉10例，经导管24h持续灌注奥曲肽和抗生素6—14d。结果20例中19例经局部动脉给药痊愈，1例药物灌注后病情缓解3个月后，行假性胰腺囊肿手术引流。结论区域动脉灌注治疗的急性重症胰腺炎，疗效肯定，并发症少。     

腹腔镜胆囊管逆行分离法处理胆囊三角的应用体会

目的 总结600例腹腔镜下采用胆囊管逆行分离法处理胆囊三角的经验,分析其手术方式、技术要点和并发症的预防,探讨安全、有效的解剖胆囊管方法.方法 回顾性分析我院2002年1月至2009年1月腹腔镜下应用胆囊管逆行分离法治疗急性结石性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎、萎缩性胆囊炎、胆囊息肉等病变600例患者的临床资料.结果 本组600例全部治愈,其中LC成功598例,中转开腹2例.无死亡病例,无胆管损伤,术中出血2例,胆囊窝积液4例.手术时间10~100 min,住院时间3~7 d,无远期胆道并发症.结论 胆囊管逆行分离法处理胆囊三角操作规范,手术效果好,并发症少,恢复快,安全有效.     

重症胰腺炎合并肺损伤的治疗体会(附36例报告)

目的 探讨重症胰腺炎合并肺损伤的治疗.方法 回顾性分析我院2002年～2006年收治的36例重症胰腺炎患者的临床资料.结果 36例重症胰腺炎患者全部合并不同程度的呼吸功能障碍,其中急性肺损伤(acute lung injure,ALI)29例,占80.6%,急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)7例,占19.4%.治愈35例,死亡1例.结论 急性肺损伤和(或)急性呼吸窘迫综合征是重症胰腺炎患者较早发生的严重并发症,严密监测、及时治疗能改善其预后.     

大蒜素抗菌作用及其机制研究进展

大蒜素（allicin）化学结构式为CH2=CH-CH2-S-S（=O）-CH2-CH=CH2,研究表明,大蒜素结构式中的烯丙基、硫醚键是支持其抗菌作用的主要功能基团;大蒜素能与巯基酶竞争性结合,抑制菌体代谢酶的活性,通过脂质过氧化等作用损伤菌体的膜系统,影响菌体生长的大环境。对大蒜素化学结构、抗菌机理的探讨,为大蒜素相关产品开发提供了理论基础。