特发性中枢性性早熟对比单纯乳房发育女童垂体发育及性激素表达临床差异性分析

目的分析特发性中枢性性早熟(ICPP)对比单纯乳房发育(PT)女童垂体发育及性激素表达临床差异性。方法选取2015年1月至2017年12月无锡市儿童医院和江苏省人民医院诊治的乳房增大患儿102例作为研究对象。依据《性早熟诊疗指南》内诊断标准将其分成ICPP组与PT组,其中ICPP组52例,PT组50例。同时选取同期在无锡市儿童医院和江苏省人民医院体检的健康女童50例作为对照组。对比患儿青春发育情况、血清激素指标水平、MRI检测患儿垂体高度、垂体形态等状况。结果 52例ICPP患儿中乳房发育(均按照Tanner分期标准)B2期6例、B3期34例、B4期8例、B5期4例,阴毛发育PHⅠ期10例、PHⅡ期29例、PHⅢ期9例、PHⅣ期4例,月经来潮13例,患儿子宫卵巢B超显示子宫容积变大37例,卵巢发育34例,患儿骨龄(8.42±1.29)岁;50例PT患儿乳房发育B2期29例、B3期21例,无月经来潮和阴毛萌出者,患儿子宫卵巢B超显示子宫容积增大9例,卵巢发育7例,患儿骨龄(7.29±1.22)岁。三组对象血清E_2水平、LH峰值、LH基础值和LH峰值/FSH峰值对比差异均具有统计学意义(均P0.05),ICPP组各项指标均高于PT组;LH峰值/FSH峰值高于0.60、LH峰值高于5.10mIU/ml时,诊断ICPP与PT特异度是99.10%,敏感度是98.21%;ICPP组患儿垂体高度和垂体形态Ⅳ至Ⅴ级比PT组高,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论 ICPP患儿血清性激素水平及垂体高度和垂体形态高于PT患儿。     

饮食控制对超重或肥胖2型糖尿病患者血脂的影响

目的观察饮食控制对超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者体重和血脂的影响。方法超重或肥胖T2DM患者40例,接受饮食控制1个月,分别检测饮食控制前、后的体重和血脂。结果单纯饮食控制后,超重或肥胖2型糖尿病患者的总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显下降[(5.36±1.10)mmol/L vs.(4.94±0.94)mmol/L和(3.35±0.81)mmol/L vs.(3.05±0.68)mmol/L](P<0.01),而甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化不明显。结论饮食控制能明显改善超重或肥胖2型糖尿病患者的体重和脂代谢异常。     

多元体验式营养教育对糖尿病患者知识、态度、行为改变的影响

目前糖尿病正在全球迅速蔓延,成为威胁人类的重大疾病之一.全球糖尿病患者已达1.8亿左右,我国糖尿病发病率也呈逐年上升趋势,在过去的25年中,患病人群急剧上升了近8倍,已成为仅次.于印度的第二位糖尿病大国.鉴于此,我们举办了糖尿病多元体验式营养教育活动,将食物交换份、低血糖指数食物、食物的血糖负荷等知识作为重点教育内容,通过课堂知识面授、课堂鼓励提问式互动以及营养配餐竞赛的形式加强对糖尿病患者的教育效果,让糖尿病患者不但掌握正确的糖尿病饮食知识,更学会如何利用食物交换份、低血糖指数食物来安排自己的饮食.     

南京市某高校社区人群主要慢性病的现状调查

目的:了解南京市某高校社区人群超重/肥胖?高血压?糖尿病和血脂异常等主要慢性病的患病情况,分析疾病流行特点及影响因素?方法:研究对象为南京某高校社区的在职和离退休人员2 986名,对其进行问卷调查?体格测量和生化检测,描述慢性病相关危险因素的流行水平和分布特点,分析高血压?血脂异常和糖尿病的患病率及影响因素?结果:该人群总超重率和肥胖率为39.3%?9.6%,其中男性超重率和肥胖率分别为45.5%?12.1%,女性超重率和肥胖率分别为29.4%?5.6%,男性超重率和肥胖率显著高于女性(P < 0.01);高血压患病率为36.4%,糖尿病患病率为5.9%,血脂异常患病率为52.2%,且随着年龄和体质指数的增加,高血压和血脂异常的患病率亦随之增加(P < 0.01)?结论:本社区居民的超重/肥胖?高血压?糖尿病和血脂异常问题不容乐观,该社区迫切需要改善营养相关慢性病的预防?检测和治疗状况?     

老年糖尿病患者膳食营养状况对脂质代谢的影响

目的 探讨老年糖尿病患者膳食状况对血脂代谢的影响.方法 选取临床确诊的非住院老年糖尿病患者60例,采用24 h膳食回顾法调查膳食中能量及三大产能营养素摄入情况,同时测量患者的身高、体重、腰围、臀围、血糖、血压、血脂等指标.结果 60例病患者膳食脂肪供能比偏高,体型超重肥胖者能量摄入过高.超重肥胖者甘油三酯(TG)水平明显高于正常体型者,而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)明显低于正常体型者.结论 老年糖尿病患者膳食结构不合理,存在脂质代谢异常,体型超重肥胖者更为明显.     

二例大面积特重烧伤患者救治中经口营养支持的体会

营养支持是烧伤患者综合治疗的必要组成部分,尤其是在大面积特重烧伤患者的成功抢救与治疗中起到了重要的作用.作者应用营养支持配合临床抢救,治疗2例特重烧伤患者,效果满意,现报道如下.     

阶梯式能量递减对内脏脂肪面积的影响

目的 探讨阶梯式能量递减对肥胖患者内脏脂肪面积(VFA)及代谢指标的影响.方法 对20例成年单纯性肥胖患者营养干预3个月,第1、2、3个月能量分别控制在1200、1000、800kcal/d,每天坚持体育锻炼.观察干预前后体格情况、生化指标以及人体成分等变化.结果 与干预前相比,患者干预后的体重指数(BMI)、VFA、体脂百分比以及血清尿酸(UA)水平均降低(P＜0.01或P＜0.05),而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平升高(P＜0.05).VFA与体脂百分比、BMI、空腹胰岛素(FIns)呈正相关(r=0.932、0.927、0.504,P＜0.05),而与HDL-C呈负相关(r=-0.359,P＜0.05).结论 阶梯式能量递减饮食可有效减轻体重,明显改善肥胖患者代谢指标.