臃肿游离皮瓣一次性修薄整形21例

目的 探讨臃肿游离皮瓣一次性修薄整形术的方法.方法 将21例采用游离股前外侧皮瓣修复术后外观臃肿的病例进行皮瓣一次性修薄整形.术中切开皮瓣的2/3～3/4后掀开皮瓣,放大镜下于浅筋膜中剔除皮下脂肪组织,保留皮瓣的皮支血管、皮神经和真皮下血管网,彻底止血、引流,术后弹性绷带略加压包扎.结果 21例皮瓣修薄整形后,皮瓣全部成活,外形明显改进,皮肤色泽正常,无1例出现边缘青紫、淤斑,感觉较术前无明显变化.随访3～12个月,皮瓣无增厚,也无瘢痕形成.结论 应用保留皮支血管、神经的方法是一次性修薄整形臃肿游离皮瓣的好方法.     

臃肿游离皮瓣一次性修薄整形21例

目的 探讨臃肿游离皮瓣一次性修薄整形术的方法.方法 将21例采用游离股前外侧皮瓣修复术后外观臃肿的病例进行皮瓣一次性修薄整形.术中切开皮瓣的2/3～3/4后掀开皮瓣,放大镜下于浅筋膜中剔除皮下脂肪组织,保留皮瓣的皮支血管、皮神经和真皮下血管网,彻底止血、引流,术后弹性绷带略加压包扎.结果 21例皮瓣修薄整形后,皮瓣全部成活,外形明显改进,皮肤色泽正常,无1例出现边缘青紫、淤斑,感觉较术前无明显变化.随访3～12个月,皮瓣无增厚,也无瘢痕形成.结论 应用保留皮支血管、神经的方法是一次性修薄整形臃肿游离皮瓣的好方法.     

小儿足趾离断再植手术体会

目的探讨小儿足趾离断再植的方法及其效果。方法对5例(6趾)离断足趾进行再植,再植时屈髋、膝、足背伸90~120°,结合髋内旋、外旋,从足底至足背按常规方法进行再植。结果 5例(6趾)全部成活,趾体外观满意,趾甲平整,跖趾关节活动良好,趾间关节活动度20~60°,两点辨别觉8~13 mm。结论尽管足趾血管管径很细,只要掌握微血管吻合技术,结合适当麻醉和适宜的体位,慎重选择适应证,可大大提高足趾再植的成活率。     

臃肿游离皮瓣一次性修薄整形21例

目的 探讨臃肿游离皮瓣一次性修薄整形术的方法.方法 将21例采用游离股前外侧皮瓣修复术后外观臃肿的病例进行皮瓣一次性修薄整形.术中切开皮瓣的2/3～3/4后掀开皮瓣,放大镜下于浅筋膜中剔除皮下脂肪组织,保留皮瓣的皮支血管、皮神经和真皮下血管网,彻底止血、引流,术后弹性绷带略加压包扎.结果 21例皮瓣修薄整形后,皮瓣全部成活,外形明显改进,皮肤色泽正常,无1例出现边缘青紫、淤斑,感觉较术前无明显变化.随访3～12个月,皮瓣无增厚,也无瘢痕形成.结论 应用保留皮支血管、神经的方法是一次性修薄整形臃肿游离皮瓣的好方法.     

臃肿游离皮瓣一次性修薄整形21例

目的 探讨臃肿游离皮瓣一次性修薄整形术的方法.方法 将21例采用游离股前外侧皮瓣修复术后外观臃肿的病例进行皮瓣一次性修薄整形.术中切开皮瓣的2/3～3/4后掀开皮瓣,放大镜下于浅筋膜中剔除皮下脂肪组织,保留皮瓣的皮支血管、皮神经和真皮下血管网,彻底止血、引流,术后弹性绷带略加压包扎.结果 21例皮瓣修薄整形后,皮瓣全部成活,外形明显改进,皮肤色泽正常,无1例出现边缘青紫、淤斑,感觉较术前无明显变化.随访3～12个月,皮瓣无增厚,也无瘢痕形成.结论 应用保留皮支血管、神经的方法是一次性修薄整形臃肿游离皮瓣的好方法.     

脂肪间充质干细胞中Noggin下调能够促进GDF5的表达

目的：通过抑制细胞中Noggin的表达,观察其对大鼠脂肪间充质干细胞（adipose?derived stem cells,ADSCs）中生长分化因子5（growth differentiation factor 5,GDF?5）表达量的影响,探究两者之间的关系。方法：构建GDF5慢病毒过表达载体（Lv?GDF5）及Noggin干扰载体（Lv?Noggin shRNA）,根据目的基因的不同,将实验分成4组,分别使用重组慢病毒转染大鼠ADSCs：A组为Lv?EGFP转染ADSCs（空载体病毒转染组）;B组为Lv?Noggin shRNA转染ADSCs;C组为Lv?GDF5转染ADSCs;D组为Lv?GDF5+Lv?Noggin shRNA共转染ADSCs。通过实时定量PCR技术和Western blot技术检测转染后14 d GDF5和Noggin的表达量,进行对比分析。并检测软骨基质二型胶原（collagen Ⅱ,Col?Ⅱ）mRNA的表达,进行组间比较。结果：实时定量PCR结果显示：转染后14 d,A、B、C、D组GDF5 mRNA表达量呈递增趋势,两两之间比较,除B组与C组之间差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义（P < 0.05）;各组间Noggin mRNA 表达量比较,A组>C组>B组>D组,两两比较,除A组与C组间差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义（P < 0.05）;Col?Ⅱ mRNA表达量呈递增趋势,两两比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）。Western blot结果显示：转染后14 d,A、B、C、D组GDF5 蛋白表达量呈递增趋势,两两比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）;各组间Noggin 蛋白表达量比较,A组>C组>B组>D组,两两比较,A组与C组、C组与B组间差异无统计学意义,其余组间差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论：抑制大鼠ADSCs Noggin的表达,GDF5表达量相应增加,两者呈负相关关系。     

臃肿游离皮瓣一次性修薄整形21例

目的 探讨臃肿游离皮瓣一次性修薄整形术的方法.方法 将21例采用游离股前外侧皮瓣修复术后外观臃肿的病例进行皮瓣一次性修薄整形.术中切开皮瓣的2/3～3/4后掀开皮瓣,放大镜下于浅筋膜中剔除皮下脂肪组织,保留皮瓣的皮支血管、皮神经和真皮下血管网,彻底止血、引流,术后弹性绷带略加压包扎.结果 21例皮瓣修薄整形后,皮瓣全部成活,外形明显改进,皮肤色泽正常,无1例出现边缘青紫、淤斑,感觉较术前无明显变化.随访3～12个月,皮瓣无增厚,也无瘢痕形成.结论 应用保留皮支血管、神经的方法是一次性修薄整形臃肿游离皮瓣的好方法.     

臃肿游离皮瓣一次性修薄整形21例

目的 探讨臃肿游离皮瓣一次性修薄整形术的方法.方法 将21例采用游离股前外侧皮瓣修复术后外观臃肿的病例进行皮瓣一次性修薄整形.术中切开皮瓣的2/3～3/4后掀开皮瓣,放大镜下于浅筋膜中剔除皮下脂肪组织,保留皮瓣的皮支血管、皮神经和真皮下血管网,彻底止血、引流,术后弹性绷带略加压包扎.结果 21例皮瓣修薄整形后,皮瓣全部成活,外形明显改进,皮肤色泽正常,无1例出现边缘青紫、淤斑,感觉较术前无明显变化.随访3～12个月,皮瓣无增厚,也无瘢痕形成.结论 应用保留皮支血管、神经的方法是一次性修薄整形臃肿游离皮瓣的好方法.     

游离股前外侧肌皮瓣治疗足踝部复合组织缺损

目的 回顾性研究一种修复足踝部复合组织缺损的方法.方法 2007年2月～2011年1月,设计带部分股外侧肌的股前外侧肌皮瓣修复足踝部皮肤软组织、内在肌缺损及伸肌腱、骨缺损共15例.结果 15例肌皮瓣无血管危象发生,全部成活,均获随访6～18个月,外形满意,皮瓣质地柔软.10个月以上患者恢复部分触、痛觉.所有患者均可不扶拐行走,无明显疼痛.结论 游离股前外侧肌皮瓣是修复足踝部复合组织缺损较为理想的方法.