鼻腔恶性黑色素瘤1例报告

鼻腔恶性黑色素瘤是一种少见疾病,其恶性程度高、复发率高、愈后差,为临床难治疾病之一.1999年5月本院收治1例,报告如下.     

护理工作中与老年患者沟通体会

目前老年患者占住院人数的比例不断提高。老年患者由于受病情、环境、文化程度、家庭构成、社会地位等的限制，护、患沟通具有特殊性。只有掌握了与老年患者沟通的方式、方法，才能提高护士与老年患者沟通的效果。现就临床护理工作中如何与老年患者沟通谈几点体会。     

便携式野战—Ⅰ型多功能骨科手术器械

一种便携式野战多功能骨科手术器械。重量仅１．１ｋｇ，体积为２１５ｍｍ×１０５ｍｍ×１５ｍｍ，如铅笔盒，而功能多达３３种，具有结构紧凑、操作简便、一械多用、轻巧便携。价廉实用、效价比高的特点。是基层巡诊、抢险救灾救治中适用的骨科器械。     

89例2型糖尿病患者诊断中血清CRP、HbA1C和铁蛋白测定的临床分析

糖尿病（DM）的最重要并发症是心血管的系统病变。DM引起的微循环病变、心肌病变、动脉硬化等疾病已上升为主要并发症。Yaung等研究表明，因DM心脏病引起死亡的患者占DM患者死亡的70％～80％，冠状动脉疾病是导致DM患者死亡的主要原因。DM患者心肌缺血通常无症状，约42％的心肌梗死无痛性，因此发现时冠状动脉病变程度已经相当严重^[1-2]。为此，我们进行了89例2型糖尿病患者血清中CRP、HbA1C和铁蛋白的测定，从而探讨其诊断的临床意义，现报道如下。     

治疗先天性小耳畸形伴外耳道闭锁18例

我科对18例单侧小耳畸形伴外耳道闭锁的患儿,行耳廓再造、外耳道及鼓室成形术治疗.其中行1次手术7例,2次手术7例,3次手术4例.经随访1～5年,再造耳廓外形满意,外耳道宽畅,实用听力提高15～25dB,报告如下.     

抗菌药物治疗细菌性阴道炎预防早产的临床分析

通过检索Pub Med、Cochrane Controlled Trial Register、OVID、万方、中国生物医学文献数据库和CNKI数据库,收集抗菌药物治疗细菌性阴道炎(BV)预防早产的临床随机对照试验的13篇文献,筛选、评价文献并提取数据进行Meta分析。抗菌药物治疗BV并不能降低早产发生率(OR=0.89,95%CI=[0.68,1.17],P=0.40);22孕周前使用抗菌药物治疗BV有助于降低早产发生率(OR=0.76,CI=[0.59,0.98],P=0.03)。在有充足的证据之前,不推荐使用抗菌药物治疗BV预防早产;22孕周前使用抗菌药物治疗BV有助于降低早产率,但该结论还有待研究来证实。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤90例临床疗效分析

目的：研究不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤90例临床效果。方法随机从2012年5月24日至2014年9月3日中选择我院患者90例。其中44例患者做为观察组采用小剂量12．5mL／（次? d）米非司酮治疗子宫肌瘤,另外46例患者作为对照组采用大剂量25mL／（次? d）米非司酮治疗子宫肌瘤。对两组患者治疗后的情况及临床表现进行分析比对,详细记录子宫肌瘤体积大小变化与PSH（卵泡刺激素）、LH（促黄体生成素）、E2（血雌二醇）、P（孕酮）前后变化。结果两组在治疗后的比对中观察组与对照组相比较在治疗后观察组患者子宫肌瘤体积与对照组患者明显体积减小差异比较有统计学意义（P＜0．05）。两组在治疗后比较中,治疗后子宫肌瘤体积明显小于治疗前,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。分析比较两组治疗前后PSH（卵泡刺激素）、LH（促黄体生成素）、E2（血雌二醇）、P（孕酮）值的变化差异具有统计学意义（P ＜0．05）。在对比中观察组治疗后各方面数值均优于对照组。结论小剂量12．5mg／（次? d）米非司酮在治疗子宫肌瘤上在对子宫肌瘤体积与PSH（卵泡刺激素）、LH（促黄体生成素）、E2（血雌二醇）、P（孕酮）值都优于大剂量25mL／（次? d）米非司酮,且更为安全有效,对临床疗效得到有利的提高。     

血管生成素相关生长因子在子痫前期的表达及意义

目的了解子痫前期血清血管生成素相关生长因子（AGF）水平,在子痫前期患者的变化;比较AGF的mRNA在子痫前期组和正常妊娠对照组的胎盘的表达情况,探讨AGF在子痫前期患者发生与发展中的作用。方法用酶联免疫吸附分析法（ELISA）检测AGF、比较子痫前期组（46例）与正常晚孕对照组（58例）的血清AGF浓度;以实时荧光定量PCR分析AGF的mRNA在子痫前期组和正常晚孕组（各36例）胎盘的表达情况。结果循环AGF水平子痫前期组（152.23±130.20）μg/mL和正常晚孕组（129.21±71.00）μg/mL差异无统计学意义（P=0.285）,而AGF的mRNA在子痫前期组和正常妊娠组的胎盘均有表达,子痫前期组的AGF的mRNA表达量较正常妊娠组低,差异有统计学意义（P=0.037）。结论子痫前期组胎盘AGF的表达较正常妊娠对照组明显降低,提示AGF可能与子痫前期的发病相关。     

《急危重症护理学》案例式立体教学法的设计与应用

目的 探讨案例式立体教学法在《急危重症护理学》教学中的应用效果。 方法于2018年3—5月,采用目的抽样法,选取2017级全日制高职护理专业（4个班）126名学生为研究对象。以班级为单位进行采用抓阄的方法分为观察组（2个班、n=64）、对照组（2个班、n=62）。对照组学生采取传统讲授法教学,观察组学生采用案例式立体教学法。教学结束后通过理论考试、操作考试和问卷调查方法进行教学效果评价。结果 两组学生理论、操作考核成绩得分比较差异有统计学意义（P＜0.05）,学生对案例式立体教学法的教学效果认可度、教学满意度较高。结论 案例式立体教学法有利于培养学生的急救思维能力和自主学习能力,促进学生动手能力和急救综合能力的培养。     

骨碎补提取液对成骨细胞增殖的影响

目的:观察骨碎补提取液对体外培养成骨细胞增殖的影响。方法:实验药物与体外培养成骨细胞共同培养3、5、7、10d后,分别采用免疫组化染色和放免法测定I型胶原蛋白和碱性磷酸酶的含量,检测成骨细胞的增殖情况。结果:骨碎补提取液对成骨细胞的增殖有促进作用,且和药物剂量有密切关系。1000mg/L的骨碎补提取液对成骨细胞有明显的促进作用,在1000~1500mg/L的浓度范围内,其促进作用随浓度升高而增加,并于1500~1600mg/L时达到最大效应。结论:骨碎补提取液对成骨细胞的增值分化有促进作用。