行PTCA及支架植入术的护理

目的总结介入治疗冠心病的护理经验。方法系统回顾介入治疗冠心病病例的临床资料。结果10例患者介入治疗效果满意,治愈率100%,无并发症发生。结论PTCA及支架植入术是治疗冠心病的有效方法,术前充分准备和严格选择适应证是治疗成功的前提,精心的术中、术后观察和护理是治疗成功重要环节,可减少并发症,提高治疗成功率。     

冠心病患者无效健康教育的原因及对策

随着经济发展和人民生活水平的提高 ,冠心病发病率逐渐上升 ,已成为全球人类的一个主要死因。健康教育可降低冠心病的发病率和死亡率[1] ,并是其继发性预防的重要干预阶段。随着整体护理的开展 ,健康教育已成为护理工作的重要内容。但调查发现 ,部分病人的健康教育无效。现总结如下。1　无效健康教育的原因1 1　患者方面1 1 1　非知识型老年患者健康教育效果差 :因为病人多数是居住在农村 ,信息来源受限 ,自我保健意识淡薄 ,健康需求较少 ,仅仅限于求医治病 ,解除病痛 ,过多地依赖大夫和护士。再者 ,老年人往往多种疾病并存 ,听觉功能降低 ,…     

弹力绷带与普通绷带包扎股动脉穿刺处对术后并发症及舒适度影响的研究

[目的]比较弹力绷带和普通绷带包扎股动脉穿刺处对术后并发症及舒适度的影响。[方法]将2005年8月—2006年8月386例在我科行冠心病诊断及治疗的住院病人随机分为实验组(192例)和对照组(194例)。实验组的病人采用棉质加厚的弹力绷带"8"字法包扎股动脉穿刺处,对照组的病人采用普通绷带"8"字法包扎股动脉穿刺处。包扎后实验组和对照组的病人都行砂袋压迫穿刺处,患肢制动12 h卧床休息24 h既可拆除包扎。观察两组病人术后并发症的发生率及舒适度的改善情况。[结果]两组不同包扎方法中的术后并发症及舒适度及两组之间发生不良反应比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]采用弹力绷带包扎股动脉穿刺处,术后不良反应较普通绷带包扎明显减少,舒适度明显增加,经济实惠方便,易于在临床上推广。     

部分护理活动对急性心肌梗死早期心功能的影响

目的评价部分护理活动对急性心肌梗死(AMI)早期心肌耗氧量的影响。方法对50例AMI患者于入院72h内,在平静状态下、排便后、晨间护理、探视和教学查房后4个时间点测量血压、心率,计算心肌耗氧量(D-P)。结果在排便、晨间护理、探视和教学查房后D-P值增加显著,床上排便后D-P值最大,晨间护理时D-P值最小。结论AMI患者须给予严密监护,尽量减少不必要的教学查房、家属探视,晨间护理时避免搬动患者、转换床位,以减少心脏负荷,降低心功能损害。     

胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床病理学特点分析

目的探讨分析胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床病理学特点。方法选取我院及合作医院(苏大附二院,昆山一院)2009年8月~2013年8月收治的40例MALT淋巴瘤患者回顾性分析。结果 40例患者临床及内镜下表现无显著差异,幽门螺杆菌(Hp)检测显示感染37例,感染率高达92.5%,胃镜下病灶主要发于胃窦及胃体,首次患者在胃镜下活检阳性较少18例,几率仅45%。结论 MALT淋巴瘤临床表现无特异,在胃镜下表现则多样,提高医师对本症的认知、胃镜下活检阳性率及对活检做免疫组织化学染色是MALT淋巴瘤症诊断的关键。     

情景教学在供应室带教中的应用

目的 探讨供应室情景教学的效果.方法 将供应室实习的62名护生随机分成两组.对照组31名护生采用传统教学模式,观察组31名护生采用情景教学模式,并比较两组护生的学习兴趣及理论、操作考核成绩.结果 观察组对供应室护理工作的学习兴趣及出科考核成绩比对照组明显提高,两组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 情景教学能明显提高护生的学习兴趣,发挥护生的主观能动性,提高了手术室的带教质量.     

Hpa和nm23在大肠癌的表达及其与侵袭转移的相关性

目的 探讨乙酰肝素酶Hpa及转移抑制基因nm23在大肠癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化EnVision法检测54例原发性大肠癌组织中Hpa及nm23蛋白的表达.结果 Hpa和nm23蛋白在大肠癌中的阳性表达率分别为48.1%、63.0%;nm23和大肠癌肿瘤大小无明显相关(P>0.05),而Hpa与肿瘤大小显著相关(P<0.01),nm23和Hpa蛋白与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和肝转移有关(P<0.05,P<0.01);Hpa与nm23表达之间无明显相关性.结论 Hpa和nm23的表达与大肠癌的浸润转移密切相关.检测大肠癌组织中Hpa和nm23的表达水平对判断患者的预后和肝转移具有一定的参考价值.     

梭形细胞/多形性脂肪瘤8例临床病理观察

目的探讨梭形细胞脂肪瘤/多形性脂肪瘤(spindle cell lipoma/plemorphic lipoma,SCL/PL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法结合HE和免疫组化染色对8例SCL/PL进行回顾性分析,并复习相关文献。结果镜下主要由增生的梭形细胞、成熟脂肪细胞和多少不等的绳索样胶原纤维组成,间质黏液变性,PL还可见特征性的大花环状的多核巨细胞。肿瘤细胞表达vimentin和CD34,Ki-67增殖指数约2%。术后随访3～74个月,均未见复发或转移。结论 SCL/PL是一种良性脂肪瘤的特殊亚型,治疗首选手术切除,预后良好,因此其诊断及鉴别诊断尤为重要。     

环氧乙烷灭菌的应用

目的 探讨环氧乙烷灭菌方式对不耐热物品灭菌的步骤和效果.方法 采用环氧乙烷灭菌器,通过适当的递质,选择相应的待处理物品,按照规范的操作流程,包括灭菌前准备、包装、灭菌、卸载、存放等进行操作.结果 环氧乙烷灭菌效果可靠,灭菌后物品储存期长.结论 环氧乙烷是一种有效的低温灭菌处理方式,通过这种方式灭菌,无菌物品灭菌质量得到保证,降低医院感染率,满足了临床对灭菌物品的要求.     

端粒 端粒酶与特发性肺间质纤维化

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF) 是一种病因不明、发病机制不清、缺乏有效治疗手段的弥漫性肺间质疾病,其病理特征是肺泡上皮损伤、成纤维细胞灶(fibroblast foci) 的形成以及细胞外基质的过度积聚,最终导致了肺泡结构的异常重塑[1,2].