大五人格特征与2型糖尿病患者血糖控制、焦虑、抑郁的关系

目的 探讨大五人格特征对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制、焦虑、抑郁症状的影响。方法 选取2015年12月至2016年4月安徽医科大学第一附属医院内分泌科T2DM患者90例,根据患者糖化血红蛋白高低分为血糖控制组（HbA1c<7.5%）38例、血糖未控制组（HbA1c ≥ 7.5%）52例;根据焦虑自评量表（SAS）标准分数分为焦虑组（标准分 ≥ 50分）12例、无焦虑组（标准分<50分）78例;根据抑郁指数分为抑郁组（抑郁指数 ≥ 0.50）19例、无抑郁组（抑郁指数<0.50）71例,应用大五人格量表、Zung氏焦虑自评量表和抑郁自评量表分别评估患者的人格特征、焦虑及抑郁状况,比较不同组别患者的人格特质差异,并对患者焦虑、抑郁分数与人格特征指标作Pearson相关性分析。结果 T2DM患者血糖控制组的严谨性人格得分（34.03±8.92）分高于血糖未控制组（29.96±7.25）分,差异有统计学意义（P<0.05）;焦虑组的神经质分数（42.58±7.17）分高于非焦虑组（33.77±8.30）分,差异有统计学意义（P<0.01）;抑郁组的神经质分数（39.32±7.47）分高于非抑郁组（33.77±8.62）分,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示神经质人格得分与焦虑、抑郁均呈正相关（r=0.483、0.333,P<0.05）。结论 严谨性人格的T2DM患者血糖控制较好,神经质人格的T2DM患者更易产生焦虑、抑郁情绪。     

不孕症病人血清白细胞介素-6和甲状腺功能的相关性研究

目的 了解不孕症病人血清白细胞介素-6(IL-6)的水平及其与甲状腺功能的相关性.方法 选取66例不孕症女性为不孕组,根据其血清甲状腺激素水平将其分为不孕合并甲状腺功能减退组(32例)和不孕未合并甲状腺功能减退组(34例),另外选取健康孕龄期妇女29例为对照组,分别测定三组血清中IL-6、甲状腺激素及甲状腺自身抗体的水平.结果 (1)与对照组相比,不孕组病人血清IL-6水平升高(P<0.01);(2)在不孕症病人中,不孕合并甲减病人较不孕未合并甲减病人血清IL-6水平升高(P<0.01);(3)不孕症女性中,血清抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性病人较阴性病人血清IL-6水平升高(P<0.01);(4)不孕症病人血清IL-6水平与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、ATG、TPO-Ab均呈线性相关(P<0.01).多元线性回归分析调整混杂因素后,IL-6与FT3、FT4的相关性更为显著(P<0.05).结论 不孕症病人血清IL-6水平升高,尤其在合并甲减时更为明显,提示IL-6与甲状腺激素水平有一定的相关性.同时,甲状腺自身抗体阳性的不孕症病人也可通过影响IL-6的水平参与不孕症的发生发展.     

二甲双胍与其他药物的相互作用及不良反应的研究进展

双胍类药物抑制肝糖输出,增加葡萄糖的利用和胰岛素敏感性,可与其他口服降糖药及胰岛素联合降糖。但与其他药物联用时,可能发生与酶药动学相关的反应,双胍类药物可致乳酸性酸中毒、肝毒性、低镁血症。该文就二甲双胍与其他药物的相互作用及不良反应作一概述。     

2型糖尿病患者晚期糖基化终末代谢产物与骨代谢的相关性

目的观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中,经皮肤测得的晚期糖基化终末代谢产物(advanced glycation end-products,AGEs)与骨代谢的相关性。方法根据AGEs水平将306例T2DM患者分成3组(T1:AGEs80 AU,T2:80 AU≤AGEs100 AU,T3:≥100 AU),其中T1组180例,T2组107例,T3组19例。采用双能X线吸收测定法测定股骨颈和腰椎1～4的骨密度,用电化学发光免疫分析测定骨转化指标。结果 AGEs与I型胶原C端肽无相关性(r=-0.006,P=0.923),与骨钙素呈负相关(r=-0.14,P=0.026)。校正可能的混杂因素后,与T1组相比,T3组和T2组发生骨质疏松的危险度分别增加58%和14%。结论 AGEs可能通过抑制成骨细胞的活动,对T2DM患者的骨代谢发挥一定的损害作用。     

初诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与胰岛α细胞及β细胞功能的相关性

目的了解不同糖化血红蛋白(HbA_1c)水平初诊断2型糖尿病患者胰岛α细胞及β细胞功能状况。方法取2014年1月至2018年12月在安徽省立医院住院的初诊断2型糖尿病患者106例,按HbA_1c水平分为3组:A组为7.0≤HbA_1c9.0%,B组为9.0≤HbA_1c11.0%,C组为HbA_1c≥11.0%。联合进行标准馒头餐-胰岛素、胰高血糖素释放试验,比较各组间胰岛素、胰高血糖素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞分泌指数、糖负荷后30 min胰岛素与血糖的净增值比值(ΔI_(30)/ΔG_(30))、胰岛素曲线下面积(AUC_I)、胰高血糖素曲线下面积(AUC_(GL))的变化,并对HbA_1c与胰岛α细胞及β细胞功能指标进行相关性分析。结果三组间年龄、性别、病程、体质指数及血压差异无统计学意义。与A组相比,B组和C组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白均明显升高。随着HbA_1c水平升高,空腹及餐后各时相胰高血糖素、胰高血糖素曲线下面积均逐渐升高,胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、ΔI_(30)/ΔG_(30)、AUC_I均明显降低。结论随着HbA_1c水平升高,初诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能逐步减退同时存在α细胞功能紊乱加重。     

肠道菌群与2型糖尿病及益生菌关系的研究进展

糖尿病等代谢性疾病已经成为威胁人类社会和健康的重要问题之一。2型糖尿病患者肠道菌群与健康人不同,其中肠道菌群在其发生和发展过程中都发挥了巨大的作用。益生菌可以通过改善肠道通透性、增强机体免疫力等多种机制对2型糖尿病起到预防和改善作用。这一新兴的学术领域的飞速发展不但有助于阐明代谢性疾病的发病机制,而且将为探索新的治疗靶点和途径提供方向。     

大五人格特征与2型糖尿病患者血糖控制、焦虑、抑郁的关系

目的 探讨大五人格特征对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制、焦虑、抑郁症状的影响。方法 选取2015年12月至2016年4月安徽医科大学第一附属医院内分泌科T2DM患者90例,根据患者糖化血红蛋白高低分为血糖控制组（HbA1c<7.5%）38例、血糖未控制组（HbA1c ≥ 7.5%）52例；根据焦虑自评量表（SAS）标准分数分为焦虑组（标准分 ≥ 50分）12例、无焦虑组（标准分<50分）78例；根据抑郁指数分为抑郁组（抑郁指数 ≥ 0.50）19例、无抑郁组（抑郁指数<0.50）71例,应用大五人格量表、Zung氏焦虑自评量表和抑郁自评量表分别评估患者的人格特征、焦虑及抑郁状况,比较不同组别患者的人格特质差异,并对患者焦虑、抑郁分数与人格特征指标作Pearson相关性分析。结果 T2DM患者血糖控制组的严谨性人格得分（34.03±8.92）分高于血糖未控制组（29.96±7.25）分,差异有统计学意义（P<0.05）；焦虑组的神经质分数（42.58±7.17）分高于非焦虑组（33.77±8.30）分,差异有统计学意义（P<0.01）；抑郁组的神经质分数（39.32±7.47）分高于非抑郁组（33.77±8.62）分,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示神经质人格得分与焦虑、抑郁均呈正相关（r=0.483、0.333,P<0.05）。结论 严谨性人格的T2DM患者血糖控制较好,神经质人格的T2DM患者更易产生焦虑、抑郁情绪。