基于泰国DRGs的阑尾切除术分组研究与探索——以云南省4所公立医院为例

目的 运用泰国DRGs方法学对云南省4所公立医院阑尾切除术的进行分组研究,找出分组过程中存在的问题,为进一步的研究提供依据。方法 运用泰国分组软件“Grouper”对实行阑尾切除术的患者进行分组,统计学分析运用软件SPSS 17.0。结果 3333例阑尾炎切除术分为单纯性阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术、复杂诊断阑尾切除术3个大组共10个DRGs组。结论 在分组中由于病案首页信息填写不完整而影响了有效分组,部分组内的数据难以代表其资源消耗程度。     

昆明医科大学新生入学前就医状况与大学就医保障的分析

目的了解昆明医科大学大一新生入学前就医行为及影响因素,找出存在的主要就医问题,为大学生就医保障提供建议和依据.方法采取整群抽样的方法对昆明医科大学2011级本科新生学号末尾为单数的1 044人过去1 a的就医行为进行问卷调查,调查时间为新生入学3个月内.统计方法有描述性统计、多因素logistic回归分析.结果学生就诊原因主要为急性疾病(29.4%)和以感冒发烧为主的常见病(34.9%),大部分学生病情较轻到医疗机构就医后只需服药即可治疗;家庭所在地为农村的学生就医人数相对较少,家庭收入较低的学生寻求医疗服务的人数相对较多,自感健康状况较差的学生就医人数多.结论家庭所在地、家庭收入、自感健康状况是影响就医行为发生的重要因素.现行的大学生医疗保障制度有待进一步完善,同时高校应采取相应的措施为大学生的正确就医提供保障.     

云南省全科医生转岗培训学员对教师的评价研究

目的 通过了解全科医生转岗培训学员对师资的评价,为下一阶段有针对性的提高师资带教能力和水平提供建没性意见.方法 按照立意抽样的原则抽取云南省开展全科医生转岗培训的6个州市,整群抽取共173名学员,采取匿名式自填问卷的方式收集资料.结果 学员对临床和基层培训教学方式评价基本满意及以上均在90％以上;最适合的理论培训、临床轮转和基层实践的教学方式分别是远程网络教育、临床实践和社区实践;对基地带教老师的满意度均在80％以上;临床基地和基层实践基地带教师资最需要提高的能力均是全科医学的基本理论.结论 学员对整个培训过程中带教老师的评价较高,但仍需精选授课教师,建立严格的师资考核标准,加强师资培训,采取情景教学、小组讨论等多种带教形式.