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目的：总结在少数民族地区应用逆行自体血预充技术（RAP）进行心脏体外循环手术的体外循环管理经验.方法：回顾分析我院采用RAP技术进行血液保护的心脏手术患者临床资料,观察体外循环预充液量、围手术期用血量、术后引流量等的变化,总结RAP技术操作的关键因素.结果：共有43例患者采用RAP技术进行了体外循环心脏手术,包括哈萨克族患者15例,维吾尔族患者11例,汉族患者8例,回族患者5例,锡伯族患者2例,蒙古族患者2例.通过RAP技术减少预充液量（808.33±429.44）ml,实际预充液量较预期有显著减少（P＜0.01）;所有患者均痊愈出院,无重大术后并发症,如二次开胸止血、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、术后心肌梗塞、低心排综合征等.结论：RAP技术的成功运用是灌注师、外科医师和麻醉医师的完美配合.少数民族患者使用RAP技术进行心脏手术是安全、有效的. 相似文献
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目的观察氟比洛芬酯用于功能性鼻内镜手术(FESS)后18~24h第1次换药时的镇痛作用。方法美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级、行择期FESS鼻息肉切除术患者50例,随机分为A、B两组,各25例。A组在全身麻醉下用1%利多卡因10ml(含1∶200 000肾上腺素)进行局部浸润麻醉后,再在后鼻甲处注射麻醉药2ml,手术结束前静脉注射氟比洛芬酯50mg;B组在全身麻醉下进行相同的局部麻醉。比较两组术后第1次换药时的疼痛程度及使用补救镇痛药的比例。结果 A组在术后第1次换药时的疼痛视觉模拟评分为(2.3±1.2)分,显著低于B组的(3.6±1.5)分(P<0.01)。A组患者术后第1次换药时6例(24.00%)需用补救镇痛药,显著低于B组患者13例(52.00%)(P<0.05)。结论氟比洛芬酯用于FESS后,具有良好的镇痛效果。 相似文献
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目的探讨逆行自体血预充技术(RAP)在心肺转流(CPB)先心病手术中的血液保护效果。方法 20例先心病手术患者,随机分为对照组(n=10)和RAP组(n=10)。对照组采用常规的预充方法,RAP组采用逆行自体血预充技术。记录CPB前、CPB 15min、停CPB后1h、术后24h的Hb、Hct和血乳酸(Lac),并记录预充液量、术中用血量、呼吸机辅助时间、ICU停留时间等。结果两组患者均成功进行CPB心脏手术,无患者死亡,无输血相关并发症。RAP组预充液量明显少于对照组(P0.01)。CPB 15 min和停CPB后1hRAP组Hb和Hct均明显高于对照组(P0.05);停CPB后1h和术后24hRAP组Lac明显低于对照组(P0.05)。RAP组围术期用血量明显少于对照组(P0.05)。结论在CPB先心病手术中使用RAP技术可以有效的减少预充液量,减低CPB过程中的血液稀释,改善组织灌注,减低呼吸机辅助时间,减少术中用血量。 相似文献
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目的:探讨逆行自体血预充技术(RAP)在心脏体外循环手术中的临床应用?方法:30例体外循环心脏手术患者,随机分为对照组(n = 15)和RAP组(n = 15)?对照组采用常规的血液保护措施,RAP组加用逆行自体血预充技术?从体外循环预充液量?围手术期用血量?术后纵膈心包引流量等多方面观察?结果:两组患者均成功进行体外循环心脏手术,无患者死亡,无重大手术并发症?RAP组预充液量较对照组显著减少[(1 093.33 ± 213.35)ml vs(2 000.00 ± 0)ml,P < 0.01]?RAP组患者围术期用血量?术后24 h纵膈心包引流量均少于对照组[3.90 ± 2.17)u vs(2.10 ± 1.53)u;(214.67 ± 85.01)ml vs(339.33 ± 210.97)ml],差异有统计学意义(P < O.05)?结论:使用RAP技术可以有效的降低体外循环过程中的血液稀释,改善组织灌注,有效减少围手术期血液制品用量? 相似文献
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