手法治疗颈性眩晕100例

目的 :观察手法治疗颈性眩晕的疗效。方法 :找出颈椎病变的关键节段、施以四步手法 ,解除引起颈动脉压迫、扭曲、痉挛的病理因素 ,改善脑部血供 ,从而使颈性眩晕得以控制至治愈。结果 :共治疗 1 0 0例 ,总有效率为 97%。提示 :颈部头面部推拿治疗能改善改椎 -基底动脉系统的供血。手法治疗可以有效纠正关节错位 ,使失稳的颈椎恢复平衡     

全髋关节置换术的并发症及其处理(三)全髋置换术后脱位

全髋关节置换术后的髋脱位无论对病人还是对医生，都是一个警示信号。为什么出现脱位?是翻修还是保守治疗?保守治疗措施?关节脱位是否影响内植物的使用寿命?本文通过文献回顾对上述问题进行分析，包括脱位机制、脱位方向和术后脱位时间。     

全髋关节置换术的并发症及其处理(五)全髋关节置换术后的转子区问题

全髋关节置换(THR)手术时采用转子截骨有助于显露髋关节，但是存在不愈合及截骨块移位的风险。临床统计显示，初次全髋置换手术发生转子骨折者1．9％，翻修术为1．8％。转子骨折和截骨对THR术后的结果可能产生负面影响，特别是初次行THR术后。一旦骨折或截骨后不愈合，患者常常出现跛行。不愈合的处理十分困难，需要进行假体翻修术和固定。     

男性“性衰老”防治法

性生活是人类生活中的一个重要环节，但随着人的年龄增长，性生活会日渐减少，这是器官功能客观的变化规律。但是，主观上有意识地作适宜的努力，会推迟性衰老的到来，方法得当的夫妇甚至到了“花甲”之年仍能保持良好的性机能，这对于维系家庭的和谐、愉快、幸福是很重要的。     

内镜下全层切除术治疗腔外生长型胃间质瘤的效果评价

目的:评价内镜下全层切除术(endoscopic full-thickness resection, EFTR)治疗腔外生长型胃间质瘤的有效性及安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2021年6月期间,经重庆大学附属中心医院应用EFTR治疗的27例腔外生长型胃间质瘤的术前一般资料,术中和术后指标,术后定期规律随访观察手术治疗效果。结果:27例腔外生长型胃间质瘤均经EFTR一次性完整切除,平均手术时间(58.07±19.67)min,肿瘤完整切除率100%,切除病变平均直径(2.72±0.51)cm。1例(3.7%)术中出血>200 mL,用止血钳止血成功,16例(59.26%)患者术中病例出现明显临床气腹症状,经腹壁穿刺抽气后症状消失,4例(14.81%)术后出现颈部及胸部皮下气肿,经保守治疗后恢复,5例(18.52%)患者术后24 h内出现感染症状,经抗生素治疗72 h后好转。术后平均住院时间(5.89±1.15)天,无患者发生迟发性穿孔及出血。术后病理及免疫组化检查结果均符合胃间质瘤。术后随访(15.26±13.28)个月(范围：1～42个月),随访期内创面愈合良好,均未见...     

胶原蛋白海绵在穿牙槽嵴上颌窦底提升中应用效果的研究

目的 验证胶原蛋白海绵在穿牙槽嵴上颌窦底提升中应用的临床效果,通过CBCT及Mimics软件测量分析术后短期内成骨效果,并分析上颌窦内成骨的影响因素。方法 选择自2019年12月至2021年12月于大连医科大学附属第一医院口腔科就诊均采用磨除法进行穿牙槽嵴上颌窦底提升的14例患者(24个种植位点),由胶原蛋白海绵和种植体共同维持上颌窦底提升空间,记录术中上颌窦底黏骨膜穿孔情况。术后即刻及术后6个月拍摄CBCT并测量上颌窦底提升高度(lifting length,LH)、种植体突入上颌窦腔内的长度(protruded length,PL),术后6个月测量上颌窦内新增骨高度(new bone height,NBH)。将CBCT数据导入Mimics软件,建模配准计算出上颌窦内新增骨体积及高度,对成骨影响因素进行单因素方差分析和逐步多元线性回归分析。结果 植入的24颗种植体短期留存率为100%,3个种植位点在预备种植窝洞时出现了上颌窦底黏骨膜穿孔,穿孔率为12.5%,但在填塞胶原蛋白海绵和植入种植体的过程中无穿孔,所有种植体在术后6个月的放射线检查中均取得良好的骨结合并成功负荷;术后6个月上颌...     

阿司匹林相关性脑出血钻孔引流术后继发性脑梗死的危险因素分析

目的 探究阿司匹林相关性脑出血患者钻孔引流术后继发性脑梗死的危险因素.方法 选取2016-09—2019-10于中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院接受钻孔引流术的179例有口服阿司匹林史的脑出血患者为研究对象,根据术后是否发生脑梗死分为脑梗死组(52例)和非脑梗死组(127例).比较2组患者一般临床资料以及实验室指标,将差异显著的因素纳入logistic多因素回归分析,以发生脑梗死的独立危险因素构建阿司匹林相关性脑出血患者术后继发性脑梗死的列线图预测模型,并对模型进行分析.结果 脑梗死组患者高血压人数、口服阿司匹林时间、收缩压、舒张压、脑组织位移、手术时长、发病至手术时间、血肿大小均高于非脑梗死组,hs-CRP低于非脑梗死组(P<0.05).多因素分析显示高血压、口服阿司匹林时间、术中出血量、血肿大小以及发病至手术时间是阿司匹林相关性脑出血患者术后继发性脑梗死的独立预测因素(P<0.05).根据多因素分析结果构建列线图预测模型并对模型进行验证,校准曲线显示以上述因素构建的脑梗死发生风险列线图模型准确性较高,模型的C-index值为0.822(95％CI:0.691～0.878),ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.892,预测准确度为85.93％.结论 高血压、口服阿司匹林时间、脑组织位移、血肿大小以及发病至手术时间是阿司匹林相关性脑出血患者术后继发性脑梗死的独立危险因素.依据独立影响因素构建的列线图预测模型对患者术后继发性脑梗死发生风险预测效能较好.临床上应严格阿司匹林用药指征,动态监测凝血指标,改善患者预后.