中医补血组方规律探讨

本文通过对中医血的生成理论、历代补血名方180首和近代补血验案100例的文献搜集、整理研究,概括出中医补血组方的规律性内容。中医补血方主要以补气、养血、填精,安神、生津液和活血六大类药配伍为其基本结构;中医补血有益气生血、填精补血、安神养血、生津养血和活血生血五种基本治法;体现各补血法的具体方剂则分别以益气、填精、安神、生津液和活血类药在方中配伍占较大比重为特征。     

填精补血方和活血生血方对马利兰造血损伤小鼠骨髓、脾和胸腺的影响

马利兰小剂量持续给药4至5周导致小鼠慢性造血损伤,用中医填精补血方和活血生血方治疗4周后,比较观察各组小鼠骨髓、脾和胸腺光镜下结构。结果表明填精补血方能显著促进损伤小鼠骨髓、脾和胸腺的修复,揭示中医填精补血方不仅能改善骨髓造血,而且对免疫机能也有调节作用。实验中未见到活血生血方有此作用。     

失重生理适应的中医药研究思路探析

近年来我国在防治失重生理适应方面展开了探索性研究，西医重视其机理的探讨，中医重视寻找有效的对抗方法。依据中医基本理论对失重生理适应进行了初步的辨证研究，其次开展了对抗失重生理适应的中药和其他治疗方法的研究。但中医药在此领域的研究仍存在问题：辨证与组方未能有机结合、缺乏复方作用机理的探讨、缺乏中药有效成分的研究。为此，作者提出以下研究思路供参考：以失重生理适应的病机为基础，对证选方进行研究；以失重生理适应的西医病理为参照。结合其中医证型进行研究。     

方剂学"反佐"概念探析

"反佐"是中医组方理论中的重要概念,是历代名方配伍中具有技巧性的内容之一.明确"反佐"概念及其内涵对于完善方剂学理论具有一定的意义.从对"反佐"概念的演变和有关"反佐"认识的分析,提出"反佐配伍"理论的哲学基础、概念界定及学术内涵.     

酸枣仁汤对高架十字迷宫大鼠行为学影响的量效关系评价

采用国际通用的高架十字迷宫焦虑动物模型 (EPM) ,从行为学角度观察了四个不同给药剂量酸枣仁汤对EPM大鼠的抗焦虑作用。结果显示 ,酸枣仁汤确有抗焦虑作用 ,但此效应不随给药剂量的增加而增强 ,与一般化学药物所遵循的量效关系规律不同。     

肝郁脾虚证模型大鼠HPA轴中枢相关受体的表达及疏肝健脾方药的干预作用

目的观察肝郁脾虚证模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素（HPA）轴中枢相关受体的变化及疏肝健脾方药的干预作用。方法将SD大鼠随机分为正常对照组、肝郁脾虚模型组、疏肝组（柴胡疏肝散组）、健脾组（四君子汤组）、疏肝健脾组（柴疏四君子汤组）,后4组大鼠采用慢性束缚＋饮食失节＋游泳疲劳的方法,连续造模4周,正常组不予处理。于造模第15天,中药各组分别给予柴胡疏肝散4．2g／kg、四君子汤4．53g／kg、柴疏四君汤4．27g／kg灌胃,连续14d。检测大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素受体（ACTHR）、糖皮质激素受体（GR）和垂体下丘脑促皮质素释放激素受体（CRHR）、GRmRNA表达水平。结果与正常组相比,模型组大鼠下丘脑ACTHR、GRmRNA及垂体CRHR、GRmRNA表达水平明显降低（P〈0．05,P〈0．01）;与模型组比较,柴疏四君汤组下丘脑ACTHR、GRmRNA及垂体CRHR、GRmRNA表达水平均呈显著性增加（P〈0．05,P〈0．01）,柴胡疏肝散组大鼠下丘脑GR和垂体CRHR、GRmRNA的表达水平均见显著性增加（P〈0．05）,四君子汤组大鼠垂体CRHR、GRmRNA的表达水平显著性增加（P〈0．05）。与四君子汤和柴胡疏肝散比较,柴疏四君汤组大鼠下丘脑ACTHR、GRmRNA的表达水平显著性增加（P〈0．05）,其中柴胡疏肝散组较四君子汤比垂体GRmRNA的表达水平增加更显著（P〈0．05）。结论肝郁脾虚证模型大鼠HPA轴中的中枢相关受体表达呈全面下调,中药三方对模型大鼠下丘脑ACTHR、GRmRNA及垂体CRHR、GRmRNA的表达均有不同程度或选择l生上调作用,其中柴疏四君汤的作用最优,其次是柴胡疏肝散,四君子汤则作用较差。     

踝关节骨折后外踝畸形愈合的外科矫形

目的 观察腓骨旋转延长截骨术治疗踝关节骨折后外踝畸形愈合的临床疗效.方法 自2005年10月至2008年7月,对23例术前诊断为踝部骨折后外踝畸形愈合合并早、中期创伤性关节炎患者行腓骨旋转延长截骨术治疗,采用腓骨斜形或横形截骨,旋转延长后植骨内固定.17例获得完整的随访资料,应用美国骨科足踝外科协会(American Orthopedic Foot Ankle Society,AOFAS)踝关节功能评分系统进行评分.结果 17例获得12～45个月(平均29.1个月)随访.骨折全部愈合,平均X线愈合时间13.1周(11～16周).完全负重时间平均为12.1周(11～15周).术前踝关节AOFAS评分为21～47分(平均29分),术后12个月评分为56～91分(平均81分),优5例,良8例,一般3例,差1例,优良率76.5%.术后1例发生切口皮缘部分坏死,经保守治疗痊愈.2例术后出现足外侧皮肤感觉麻木.2例患者在随访时X线片示关节炎有轻微进展,予以关节腔内注射施沛特,保守治疗后获得较满意的临床效果.无螺钉松动、断裂及内固定失败等其他并发症.结论 外踝畸形愈合的踝关节骨折采用腓骨旋转延长截骨术治疗,近期可获得满意效果.     

关于历版《方剂学》教材中方解的探析

方解是关于成方制方学理的理论解说,是方剂学课程的重要内容.本文以历版《方剂学》统编教材中的方解为考察对象,围绕方解的称谓、叙述风格、结构模式等,结合实例分析比较,以探查方解理论的演变轨迹.研究发现,现代方解由最初基于全方功用对方中药群功用的大体叙述,逐渐发展为基于方证病机及立法对方中药药味配伍关系的分析,即形成了以“君臣佐使”理论为分析工具、以“方证病机-治疗立法-配伍原理-制方特点”为叙述内容、以阐释成方制方原理为目标的一种范式.目前教材在方解的方证病机分析、君臣佐使确定、多维交互配伍认识、一方多证述理等方面还有待研究和规范.     

中药太空燮理汤对悬吊和悬吊加辐射大鼠免疫功能变化的调节作用

目的：探讨模拟航天飞行生理适应两种模型大鼠免疫功能的变化和中药复方太空燮理汤对模型大鼠的作用。 方法：实验于2004—04／05在北京中医药大学动物实验室完成。选择SPF级雄性Wistar大鼠48只。大鼠随机分为4组：空白对照组、悬吊组、悬吊加辐射组、中药组，每组12只。悬吊组、悬吊加辐射组、中药组大鼠采用头低位-30&;#176;尾部悬吊法；悬吊加辐射组和中药组大鼠于悬吊第8天接受％0—1射线辐射，总剂量为4．5Gy；空白对照组大鼠不采取任何处理。中药组从实验第1天开始按7g／（kg&;#183;d）给予太空燮理汤灌胃，其余各组大鼠灌服等容积的生理盐水，连续灌胃11d。脾T淋巴细胞增殖转化功能测定采用二甲基偶氮唑蓝比色法。腹腔巨噬细胞吞噬功能测定采用中性红比色法。白细胞介素1和白细胞介素2的测定按试剂盒说明书进行。 结果：纳入动物48只，均进入结果分析。测定白细胞介素2和白细胞介素1的统计数据为8只。①悬吊组和悬吊加辐射组大鼠脾淋巴细胞增殖转化功能、分泌白细胞介紊2水平低于空白对照组[悬吊组、悬吊加辐射组、空白对照组大鼠脾淋巴细胞增殖转化功能（吸光度）分别为0．556&;#177;0．013，0．527&;#177;0．031，0．611&;#177;0．030，q=71．866，109．987，P〈0．01；悬吊组、悬吊加辐射组、空白对照组白细胞介素2分别为（0．716&;#177;0．152），（0．682&;#177;0．168），（1．274&;#177;0．610）μg／L，q=32．791，34．798，P〈0．05]。②悬吊组和悬吊加辐射组大鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、分泌白细胞介素1水平高于空白对照组[悬吊组、悬吊加辐射组、空白对照组大鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能（吸光度）分别为0．168&;#177;0．022，0．147&;#177;0．024，0．125&;#177;0．014，q=94．336，46．905，P〈0．01，悬吊组、悬吊加辐射组、空白对照组大鼠白细胞介素1分别为（0．226&;#177;0．053），（0．221&;#177;0．075），（0．142&;#177;0．031）μg／L．q=42．376，40．099，P〈0．05]。③中药组大鼠脾淋巴细胞增殖转化功能（吸光度）高于悬吊加辐射组（中药组、悬吊加辐射组分别为0．599&;#177;0．042，0．527&;#177;0．031，q=94．870，P〈0．01），腹腔巨噬细胞吞噬功能、白细胞介素1的分泌低于悬吊加辐射组[中药组、悬吊加辐射组腹腔巨噬细胞吞噬功能（吸光度）分别为0．127&;#177;0．011，0．147&;#177;0．024，q=43．971，P〈0．01，中药组、悬吊加辐射组白细胞介素1分别为（0.151&;#177;0．023），（0.221&;#177;0．075）μ／L，q=35．606,P〈0．01]。 结论：①悬吊和悬吊加辐射均可引起机体脾淋巴细胞功能降低、腹腔巨噬细胞吞噬和分泌功能过度增强。②太空燮理汤对悬吊加辐射条件下的机体脾淋巴细胞功能和腹腔巨噬细胞功能具有调节作用。