老年人后牙重度牙周病50例保守治疗

老年人后牙重度牙周病５０例保守治疗武警南京医院口腔科徐安慈，沈耘关键词牙周病；髓病治疗；调近几年来我们对不适宜拔牙及牙周手术的老年性后牙重度牙周病采取了保守治疗，取得了一定的疗效，保留了部分原该拔除的患牙。现将近５年有记载的５０例患牙的临床治疗及观察...     

做好边海防部队卫勤保障的思考

近年来,边海防部队卫生机构建设有了长足进步,主要表现在装备得到改善,大多数单独驻防边远连队远程视频医疗会诊系统相继建成并投入使用。本文根据新形势下边海防部队的特点,就进一步搞好卫勤保障工作进行了思考。     

颌面损伤268例患者心理障碍的研究及对策

 目的通过对268例颌面损伤患者心理状态调查,分析相关因素,并就减轻患者心理障碍作初步探讨.方法就1990年以来收治的各种颌面损伤268例患者在治疗期间的心理变化、临床表现进行调查.出院后随访40例患者,对其在家庭生活和社会活动方面的反应作进一步调查.结果268例颌面损伤患者住院期间在自我反应方面因担心外伤危及生命和因美容家庭社会环境等因素而致情绪障碍分别为83人和206人,各占32%和77%;出院后随访的40例患者中24例出现其他不同程度的疾病,在自我反应方面有30例(75%),在家庭生活中有36例(90%),在社会生活中有15例(37.5%)存在不同程度的情绪障碍.结论颌面外科工作者应重视心理方面研究.从医学美学角度,及早地诊治和修复患者的损伤和面容,是消除或减轻患者心理障碍的重要方法.     

145例隐裂牙的诊断与治疗

牙隐裂是一种非龋性牙体硬组织疾病，隐裂是指牙面上有细微而不易发觉的裂纹，由于临床上较常见而裂纹又较易被忽视，故临床医生应对此给予更多的重视。近5年来，我院收治145例隐裂牙患者，现报道如下。临床资料一、一般资料：145例（189个患牙）中，男80例，女65例，年龄20～65岁。牙位分布为：上颌双尖牙5个，下颌双尖牙8个，上颌第一磨牙56个，下颌第一磨牙70个，上颌第二磨牙19个，下颌第二磨牙29个，下颌第三磨牙2个。二、症状：患牙大多有较长时间冷、热敏感史及咬股不适，尤在咀嚼韧性食物时可有一过性锐痛病史。其中47个患牙仅有冷…     

复合舒芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者鼻咽通气道置入反应的半数有效剂量

目的 探讨复合舒芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者鼻咽通气道置入反应的半数有效剂量（ED₅₀）。
方法 选择择期在鼻咽通气道下完成白内障手术的老年患者38例，年龄≥65岁，BMI 18～25 kg/m²，ASAⅠ—Ⅲ级。患者依次静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg，3 min后静脉注射瑞马唑仑，2 min后置入鼻咽通气道。首例患者给予瑞马唑仑0.2 mg/kg，采用改良Dixon序贯法确定下一例患者瑞马唑仑的剂量，若前一例患者鼻咽通气道置入时出现以下任意一种阳性反应（摇头、呛咳、体动、HR增快幅度>基础值的20%、SBP或DBP升高幅度>基础值的20%），则下一例麻醉诱导时瑞马唑仑剂量增加0.01 mg/kg，反之则减少0.01 mg/kg，直到出现7次折返后停止。采用Probit回归分析计算复合舒芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者鼻咽通气道置入反应的ED₅₀、95%有效剂量(ED₉₅)及95％可信区间（CI）。
结果 复合舒芬太尼时瑞马唑仑抑制鼻咽通气道置入反应的ED₅₀为0.193 mg/kg（95%CI 0.191～0.195 mg/kg），ED₉₅为0.209 mg/kg（95%CI 0.205～0.213 mg/kg）。
结论复合舒芬太尼时瑞马唑仑抑制老年患者鼻咽通气道置入反应的ED₅₀为0.193 mg/kg（95%CI 0.191～0.195 mg/kg）。     

用效应数据分析法选择老年患者丙泊酚药代学模型

目的 评估预测效应-时间曲线下面积与观察效应-时间曲线下面积的差(AUCPE-OE)是否可用于选择合适的丙泊酚药代学模型.方法 17例 ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术老年患者,分别采用Marsh(M组)和Shuttler(S组)报道的药代学参数靶控血浆浓度3 μg/mL,10 min后停止输注.每10 s记录双频指数.预测效应-时间曲线,根据药代-药效关系换算.计算每种参数的AUCPE-OE.结果 两种参数的药代学靶控输注(TCI)系统预测效应-时间曲线下面积均显著大于观察效应-时间曲线下面积(P<0.01).但S组TCI系统AUCPE-OE显著小于M组(P<0.01).结论 AUC分析法可用于老年患者丙泊酚药代动力学模型的选择.     

用效应数据分析法选择老年患者丙泊酚药代学模型

目的评估预测效应—时间曲线下面积与观察效应—时间曲线下面积的差(AUCPE-OE)是否可用于选择合适的丙泊酚药代学模型。方法17例ASAⅠ~Ⅱ级的择期手术老年患者,分别采用M arsh(M组)和Shuttler(S组)报道的药代学参数靶控血浆浓度3μg/mL,10 m in后停止输注。每10 s记录双频指数。预测效应—时间曲线,根据药代—药效关系换算。计算每种参数的AUCPE-OE。结果两种参数的药代学靶控输注(TC I)系统预测效应—时间曲线下面积均显著大于观察效应—时间曲线下面积(P<0.01)。但S组TC I系统AUCPE-OE显著小于M组(P<0.01)。结论AUC分析法可用于老年患者丙泊酚药代动力学模型的选择。