LEEP与CKC治疗宫颈高级别上皮内瘤变的临床疗效比较

目的比较宫颈环形电切术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)的临床疗效,探讨两种不同术式的优劣性。方法收集2015年1月1日至2017年12月31日广州医科大学附属第三医院收治的131例HSIL患者的临床资料,并以LEEP术和CKC术分组,统计分析比较两组手术时间、出血量、术后治愈率、病灶残留率、复发率、并发症发生率、术后妊娠率及妊娠结局。结果 LEEP组的手术时间为(5.71±1.38)min,少于CKC组的(32.25±14.35)min,差异有统计学意义(P0.05);LEEP组的术中出血量为(3.57±1.51)mL,少于CKC组的(18.12±9.23)mL,差异有统计学意义(P0.05)。LEEP组切缘阳性率为27.3%,高于CKC组(11.5%),差异有统计学意义(P0.05),但两组治愈率(86.4%vs. 90.8%)、病灶残留率(7.1%vs. 5.1%)、复发率(2.6%vs. 0.0%)相比,差异均无统计学意义(P0.05)。LEEP组术后并发症发生率为2.4%,低于CKC组(13.9%),差异无统计学意义(P0.05)。两组术后妊娠率、妊娠结局比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 LEEP治疗效果与CKC相当,但LEEP有手术时间短,术中出血少等优势。对于HSIL的治疗,应首选LEEP。     

40岁以上多发子宫肌瘤手术治疗指征的变迁

近15年来到我院就医的40岁以上多发子宫肌瘤患者1434例，现就行子宫切除术及子宫肌瘤核出术的情况分析如下。 1 临床资料 查阅1990年1月1日至2004年12月31日在我院住院，经手术治疗的40岁以上多发子宫肌瘤患者，无其他合并症及并发症，每连续5年为一组。     

输血相关的同种免疫性中性粒细胞减少症：一种未见过的输血并发症

经胎盘传播IgG抗体而致新生儿同种免疫性中性粒细胞减少症较为罕见,它是由母亲抗人中性粒细胞抗原(HNA)-1b抗体引起的,可合并感染,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗有效。本文报道1例由输血引起的严重而持续的新生儿中性粒细胞减少症。     

兔失血性休克及缺血──再灌流后血浆TXA_2与PGI_2含量的变化

复制失血性休克模型，采集休克前后及缺血──再灌流后颈动脉血液样本，利用放射免疫方法，测定血浆ＴＸＢ２和６—ｋｅｔｏ—ＰＧＦ１α含量变化。结果显示休克以及再灌后血浆ＴＸＢ２和６—ｋｅｔｏ—ＰＧＦ（１α）明显高于休克前水平（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），但再灌期与休克期相比，无显著性差异（Ｐ＞０．０５），ＴＸＢ２／６—ｋｅｔｏ—ＰＧＦ（１α）比值于休克及再灌后下降（Ｐ＜０．０５），但再灌期与休克期相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。将休克前后、休克与再灌后血浆ＴＸＢ２和６—ｋｅｔｏ—ＰＧＦ１α的变化进行分析，两者无相关性（分别为ｒ＝０．１６６６和ｒ＝—０．４４０９）。本研究表明，单纯的输血输液不能明显地改善休克状态。至于休克及再灌后ＰＧＩ２变化的机理及其在休克中的作用，值得重新认识和深入探讨。     

10例原发性气管下段肿瘤的诊疗经验

发生在气管胸段的肿瘤，处理上最为棘手，特别是当气管极度狭窄，患者处于重度呼吸困难时，对其急诊处理风险极大，临床上虽不多见，但往往病人处于呼吸窘迫的惊恐状态之中，稍有迟疑或不慎将严重威胁病人的生命。故必须尽早诊断，果断采取有效措施，手术解除气管梗阻并尽...     

管状消化道吻合器在食管癌根治术中的应用(附135例分析)

1990年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我院共行食管癌、贲门癌手术治疗 197例 ,在根治术中使用沪产 GF- 型吻合器吻合 135例 ,在手术方法上作了一些改进 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组 135例 ,男 92例 ,女 4 3例 ,男女比例2 .1∶ 1,年龄 4 0～ 70岁 ,平均 5 4 .5岁 ;病史 1～ 12个月 ,其中 2个月以上者 10 5例 ,占 78%。食管癌 10 1例 ,其中上段 7例 ,中段 6 7例 ,下段 2 7例 ;贲门癌 34例。病理诊断 :鳞状细胞癌 10 3例 ,腺癌 32例。术后临床病理 TNM分期 : 期 4 2例 , 期 93例。1.2　手术方法 :常规游离切除食管…     

痛风灵方对尿酸钠致大鼠模型关节软组织ICAM-1表达的影响

目的　为了探讨痛风灵方治疗痛风的机理 ,在本实验中 ,以尿酸钠溶液注射大鼠踝关节 ,造成急性痛风性关节炎的模型 ,研究了痛风灵方对尿酸钠大鼠模型关节软组织ICAM 1表达的影响。方法　参照Goderrn氏介绍的方法进行制备尿酸钠溶液及动物造模。结果　模型组关节软组织ICAM 1水平同各治疗组及阴性对照组比较 ,有极显著性差异 (P <0 0 1)。结论　I CAM 1参与了急性痛风性关节炎的发病过程 ,抑制ICAM 1的表达是痛风灵方发挥作用的环节之一 ,从而为痛风灵方防治痛风提供了一定的理论依据     

哮喘猝死8例护理体会

1995年1月~2005年12月,我院收治8例哮喘猝死患者,总结分析其猝死原因,并探讨有效护理措施和预防对策。现报告如下。1临床资料本组男5例,女3例,21~63岁,21~35岁3例,36~45岁3例,46~63岁2例;病史11~34年,首次患病<12岁者3例;有家庭史者3例。发作季节及时间:秋末冬初2例,中冬2例,冬     

足细胞损伤机制研究进展

足细胞即肾小球脏层上皮细胞，被覆于肾小球基底膜（glomerulor basementmembrane，GBM）外侧，与GBM和毛细血管内皮细胞共同构成了肾小球滤过膜。足细胞是避免机体蛋白质丢失的最后一道屏障，足细胞损伤或丢失可导致大量蛋白尿及肾小球硬化。随着该领域研究的不断深入，足细胞被认为是各种原发和继发性。肾小球疾病进程中的关键细胞之一。本文就足细胞损伤机制方面的研究进展做一综述。     

静脉移植在断指（肢）及血管损伤中的应用

1985年以来,我科共做断指(肢)再植45例58个断指(肢),修复四肢血管损伤12例,对其中20例因动脉缺损不能直接吻合者应用自体浅静脉移植修复,重建动脉血运,取得较好效果,报道如下。