125Ⅰ种子源治疗前后周围辐射剂量监测

12 5Ｉ种子放射源植入病人组织内放疗已被作为恶性肿瘤综合治疗的一种新方法[1 3] 。1 2 5Ｉ种子是一种低能γ及Ｘ射线放射源。这种方法是将 1 2 5Ｉ种子源直接植入肿瘤组织 ,故靶点准 ,源持续辐射 ,符合治癌生物学原理 ;因其低能 ,故对周围正常组织损伤小 ,全身反应轻[1 ] 。我院外科从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 7月共用 1 2 5Ｉ种子源永久植入组织内放疗 4 8例 ,随访 4～ 2 0个月。肿瘤局部控制有效率达 91 7%。所有病人术后均无白细胞及血小板减少 ,无肝肾功能受损。但该疗法对医务人员及周围人群有多大辐射损伤 ,应采取何种防护措施 …     

国产钉合器治疗重度痔的体会

目的：探讨国产钉合器治疗Ⅲ、Ⅳ期环形痔的临床使用价值。方法：利用国产特制的痔疮钉合器经肛门镜作痔上黏膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ期环形痔共32例。结果：手术时间为10－15min，平均住院时间为2d。没有发生严重的手术并发症。在手术安全性和有效性方面。国产钉合器与进口钉合器没有明显区别。结论：国产钉合器治疗重度痔具有安全可靠，疗效确切和价格低廉的优点。有望代替传统的痔环切术。     

125I种子源治疗前后周围辐射剂量监测

125I种子放射源植入病人组织内放疗已被作为恶性肿瘤综合治疗的一种新方法^[1-3].¹²⁵I种子是一种低能γ及X射线放射源。这种方法是将¹²⁵I种子源直接植入肿瘤组织,故靶点准,源持续辐射,符合治癌生物学原理;因其低能,故对周围正常组织损伤小,全身反应轻^[1].我院外科从2000年1月至2001年7月共用¹²⁵I种子源永久植入组织内放疗48例,随访4～20个月。肿瘤局部控制有效率达91.7%.所有病人术后均无白细胞及血小板减少,无肝肾功能受损。     

人体软组织金属异物取出方法的探讨

人体软组织内异物,尤其是头面部、颈部、臀部,定位不易准确,故手术寻找困难。作者1981年开始,在不断改进双针或多针定位法的基础上,研制开发了人体异物三维定位器及配套的异物钳,为5212例患者成功取出体内金属异物,无1例失败,无并发症。现报道如下。材料和方法一、临床资料自1981年9月至1998年12月,本院共收治体内金属异物患者5212例,男3948例,女1264例。年龄2月～95岁(平均30±18)岁。异物种类及部位:手部1261例,上肢813例,下肢854例,臀部916例,胸腹部631例,头颈部696例,颅内41例。异物在体内残留时间0.5～47年(平均3.2±24.4)月。症状:局…     

125碘组织内放疗联合热疗和化疗治疗中晚期肿瘤

自2001年2月至2002年2月，我院应用^125碘粒子植入术中癌残留，复发肿瘤及不能手术的原发性中晚期肿瘤，术后合理联合热疗及化疗共38例，疗效满意，现报道如下。     

术中植入125碘组织内放疗对外科吻合口愈合的影响

目的研究术中植入放射性125碘粒子对外科吻合口的影响. 方法 12只健康杂种犬,作小肠横形切断并端端吻合.其中8只实验犬在吻合口两侧植入125碘粒子,总剂量116 GY,另4只犬作对照.分别在术后7、14 d各取实验犬标本4只及对照犬标本2只,作大体标本观察,吻合口组织羟脯氨酸定量测定和病理组织学检查. 结果所有实验犬吻合口愈合良好.吻合口组织羟脯氨酸定量实验犬为0.578±0.020 μg/mg 蛋白质,对照组为0.631±0.012 μg/mg 蛋白质(P>0.05).在吻合口愈合期内,吻合口组织学改变与对照组差异无显著性意义.临床29例吻合口及支气管残端,28例愈合良好,1例颈部食管胃吻合口瘘. 结论术中植入125碘粒子对外科吻合口无不良影响,是安全可行的.     

高频电容场技术在痔切除术中的应用(附311例报告)

痔是我国最常见肛管直肠疾病，占所有肛管直肠疾病的87．25％。常用的治疗方法有冷冻、硬化剂注射、套扎、激光及传统结扎切除术。从2001年8月至2002年4月我院采用高频电容场(HCPT)治疗痔患者共33l例，取得满意效果，现报告如下。     

125碘粒子组织内放疗在肿瘤外科中的应用

目的　研究术中植入1 2 5碘粒子的方法和疗效。方法　①临床观察 43例术中见肿瘤外侵 ,残留或 和局部淋巴结转移 ,在靶区植入1 2 5碘 (组织总剂量 110～ 160Gy)。②实验研究 :动物肠吻合口总剂量 113Gy对吻合口愈合的影响。③测定术前、术中、术后辐射对周围人群的影响。结果　 1.随访 10～ 2 3月 (平均12 6月 ) ,局部复发 5 % (2 43 ) ,术后无不良反应。 2 .所有实验动物 7天吻合口均愈合良好 ,吻合口羟脯氨酸量组织学检查与对照组差异不明显。结论　术中植入1 2 5碘粒子对局部肿瘤疗效好 ,全身反应小 ,不影响附近外科吻合口愈合 ,易防护。是中晚期肿瘤外科手术的一种理想的综合治疗方法。     

糖尿病引起的足部溃疡和坏疽的综合治疗

目的；探讨糖尿病引起的足部溃疡和坏疽的治疗方法。方法：控制患者血糖、抗感染、扩张血管，对有糖尿病神经病变的患者采用神经松解术，然后对溃疡面进行清创，用碱性成纤维细胞生长因子外敷。结果：经综合治疗，显效33例，有效4例，总有效率为88．1％，截肢率为11．9％。结论：综合治疗可明显降低糖尿病引起的足部溃疡和坏疽患者的截肢率。     

^125碘粒子组织放疗在肿瘤外科中的应用

目的：研究术中植入^125碘粒子的方法和疗效。方法。（1）临床观察43例术中见肿瘤外侵，残留或／和局部淋巴结转移，在靶区植入^125碘（组织总剂量110－160Gy）。（2）实验研究：动物肠吻合口总剂量113Gy对吻合口愈合的影响。（3）测定术前，术中，术后辐射对周围人群的影响。结果：1．随访10－23（平均12．6），局部复发5％（2／43），术后无不良反应。2．所有实验动物7天吻合口愈合良好，吻合口羟脯酸量组织学检查与对照组差异不明显，结论：术中植入^125碘粒子对局部肿瘤疗效好，全身反应小，不影响附近外科吻合口愈合，易防护，是中晚期肿瘤外科手术的一种理想的综合治疗方法。