炎性肌纤维母细胞瘤五例分析

病例1患者女，42岁，右鼻渐进性鼻塞伴疼痛5个月余，4d前无明显诱因下出现鼻出血。体格检查：右侧总鼻道内可见-暗红色新生物，边界不清，表面可见少许分泌物附着。CT平扫双侧上颌窦、右侧筛窦及鼻腔内均可见软组织密度影，密度均匀，未见明显钙化影（图1A），右侧上颌窦内侧壁及部分后壁骨质破坏，可见软组织影侵入右侧翼腭窝，部分鼻中隔骨质吸收；增强检查右侧上颌窦病变明显不均匀斑片状强化（图1B），左侧上颌窦病变强化轻微。     

少女宫颈乳头状黏液性腺纤维瘤一例

患者女,17岁,未婚,否认性生活史.因"白带增多1年余,发现盆腔包块4d"入院.患者平素月经规律,近1年余来白带增多,无腹胀、腹痛,无明显外阴瘙痒.     

肉瘤样肝细胞癌的CT表现与临床病理特征

目的：探讨肉瘤样肝细胞癌（SHC）临床CT表现和病理特征,提高对此病的认识。方法：对经病理证实的6例SHC的CT和临床资料进行回顾性分析。结果：5例患者均有上腹部胀痛及发热,但血常规提示WBC计数正常,HBsAg均为阳性,血清AFP不高,无肝硬化基础。全部患者均表现为肝内直径3-11cm的囊实质性肿块,其中右肝4例,左肝1例,4例边缘清楚,2例边界不清。饥平扫见2例密度均匀,4例密度不均匀,内有液化坏死或纤维化及钙化;增强CT上1例呈均匀强化,4例呈不均匀轻至中度强化,1例不强化,〉6cm的肿瘤呈肿瘤内条片状强化。2例可见门脉癌栓形成。结论：SHC因具有肝细胞癌及肉瘤的双重成分在临床病理与CT特征而具一定特征性,对本病定性诊断有价值。     

第375例——腹痛、腹泻、腹胀、呕吐墨绿色液体

病历摘要 患者女性,78岁.因"腹痛伴腹泻、呕吐4 d"入院.患者4 d前无明显诱因出现右上腹部持续性钝痛,阵发性加剧,向右肩背部反射,疼痛剧烈时伴有胸闷不适.     

梗阻一性结肠癌的CT诊断价值

肠梗阻是外科的常见病症：近年来肿瘤已成为肠梗阻的主要病因之一,尤其是结肠癌在成年人肠梗阻病因中占30．2％,位皓首位。由于其临床表现不典型,与其他原因引起的肠梗阻不易鉴别。结肠癌目前常用的术前检查方法是结肠气钡双重造影、纤维结肠镜等。然而合并肠梗阻的患者由于无法进行良好的肠道准备及发病时全身情况较差,常常难以完成上述检查或难以得到满意的检查结果。     

增强扫描对肺孤立结节的诊断价值

孤立性肺结节 (ＳＰＮ)的定性诊断是临床上常常遇到的难题之一 ,以往文献多介绍ＳＰＮ的ＣＴ表现 ,增强扫描对ＳＰＮ定性诊断价值的报道亦较少 ,现将我院在这方面的初步研究总结如下。１．一般资料 :４０例ＳＰＮ病例全部经手术病理或血管造影证实 ,其中男性２６例 ,女性１４例。年龄２４～７２岁 ,平均５５±２岁。恶性结节２６例 ,其中鳞癌８例 ,腺癌１０例 ,细支气管肺泡癌３例 ,未分化癌５例 ;良性结节１４例 ,其中结核瘤９例 ,炎性假瘤４例 ,动静脉瘘１例。２．方法 :仪器采用东芝６００ＨＱＣＴ机 ,上海信谊药厂的６０ %泛影葡胺或先…     

创伤性肺囊肿的CT诊断

创伤性肺囊肿是肺撕裂伤引起的一种创伤性肺内假性囊肿，临床上较少见，易发生误诊。常规采用摄胸部X线平片进行创伤性肺囊肿诊断的文献报道已有较多，但采用CT检查进行诊断的报道却并不多见。笔者收集本院经CT检查证实的创伤性肺囊肿患者的临床资料，回顾性分析其影像学表现，以提高对该病的诊断，现报道如下。     

胸部低剂量CT扫描方法的探讨

随着CT技术的迅速发展及应用领域的不断扩大,采用CT检查的比例也越来越高;同时CT扫描辐射剂量,以及对检查者的危害也越来越引起人们的关注.国际放射防护委员会(ICRP)主张在满足X射线诊断要求前提下应遵循所有辐射剂量保持在可合理达到的尽可能低水平的原则(ALARA).     

肾细胞癌的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断

目的:分析肾细胞癌的CT表现,提高其诊断和鉴别诊断水平。材料和方法:回顾性分析经手术和病理证实的21例肾细胞癌的多层螺旋CT表现。结果:实性肾癌18例,增强扫描皮质期13例呈明显增强,5例呈轻中度增强,囊性肾癌3例,增强后皮质期囊壁、壁结节、囊内分隔明显增强。实质期及肾盂期增强迅速减退,呈快进快退改变。术前正确诊断率和分期正确率分别为90.5%和80.9%。结论:肾细胞癌多层螺旋CT表现有一定的特征性,大多数能正确诊断。     

第367例——发热、腹痛、腹泻

病历摘要 患者男,66岁.无明显诱因出现发热、左下腹持续性隐痛和腹泻3个月,体温波动于38.5～39.5℃,大便3～6次/d,黄色水样便;无畏寒、恶心、呕吐等症状,2006年3月6日至24日在当地医院住院治疗.肠镜检查提示降结肠、乙状结肠溃疡,活检病理为"结肠慢性炎症伴坏死及肉芽组织形成";大便培养"粪肠球菌优势生长",诊断为"溃疡性结肠炎(UC)伴菌群失调",用奥沙拉嗪和头孢三嗪等抗炎治疗,腹痛缓解,体温下降,但未降至正常,半个月后因腹泻症状无改善而自动出院.