Graves′病50例肝胆动态γ显像观察

我们于 2 0 0 3年对 Graves′病 5 0例进行肝胆动态 γ显像 ,发现 6 0 min肝 /心比值明显高于对照组 ;Oddi氏括约肌张力增高 ,胆囊排空差。提示 Graves'病患者肝细胞排泌功能及胆汁排出过程受影响 ,为临床诊治提供依据。1　对象和方法1.1　对象　 Graves′病 5 0例 (根据病史 ,体征及甲功、甲吸增高 ,甲状腺γ显像确诊 )对照组 4 5例 (无影响肝胆排泌的疾病 ,包括正常受试者及体检者 )。患者 5 0例中女 34例 ,男 16例 ;年龄 2 1～ 5 8岁 ,病程 3个月～ 10 a。对照组 4 5例 ,女 31例 ,男 14例 ,年龄 2 4～ 6 0岁。两组间年龄、性别分布均无…     

~(99)Tc~mO~-_4与~(99)Tc~m-MIBI显像对慢性淋巴性甲状腺炎细胞凋亡的研究

慢性淋巴性甲状腺炎（桥本氏病）为常见多发病，其发病机制主要是由于腺体内存在抗甲状腺微粒体抗体（ATM）及抗甲状腺球蛋白抗体（ATG）所致，由于临床表现不一，常常以促甲状腺素（TSH）是否增高来判断甲状腺的功能正常与否，来确定甲状腺素替代治疗的用量，但不能确定甲状腺腺体组织是否有细胞代谢。我们用^99TcO4^-与^99Tc-MIBI联合显像对其进行了研究，现总结如下。     

支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水的临床研究

目的　探讨支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水的价值。方法　将 75例肺癌伴恶性胸水患者随机分为两组 :试验组 38例 ,胸穿抽净胸水后向胸腔内注入化疗药物 (胸腔内化疗 ) ,再行支气管动脉灌注化疗加免疫治疗 ;对照组 37例 ,仅行胸腔内化疗。比较两组病例第 1疗程的疗效 (治疗肺癌疗效和控制胸水效果 )及 1、2年生存率。结果　第 1疗程治疗后 ,试验组治疗肺癌的总有效率为 31.5 8% ( 12 /38) ,对照组为 5 .41% ( 2 /37) ,两组间比较差异非常显著 ( χ2 =8.46 ,P <0 .0 1) ;试验组控制胸水的有效率为86 .84% ( 33/38) ,对照组为 6 4.86 % ( 2 4/37) ,两组间比较有显著性差异 ( χ2 =4.96 ,P <0 .0 5 )。试验组患者1、2年生存率分别为 6 5 .79% ( 2 5 /38)和 2 6 .32 % ( 10 /38) ,对照组为 40 .5 4% ( 15 /37)和 5 .41% ( 2 /37) ,前者明显高于后者 ( χ2 =4.80 ,P <0 .0 5 ;χ2 =6 .10 ,P <0 .0 5 )。结论　胸腔内化疗联合支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水 ,是一种有价值的治疗方法     

^131I治疗少年儿童Graves病31例分析

131 治疗少年儿童 Graves病 (毒性弥漫性甲状腺肿 ) ,目前争议很大 ,意见不一。我们对服用抗甲状腺药物 (ATD)治疗导致粒细胞缺乏 ,或治疗效果差已影响正常学习、生活的少年儿童 Graves病患者 ,采用1 31 治疗 ,对其临床资料进行了总结 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 1977～ 1999年经1 31 治疗的 18岁以下少年儿童Graves病 31例 ,其中男 8例 ,女 2 3例 ;年龄 18～ 6岁 ,病程 9a～ 1个月 ;1 31 治疗前服用抗甲状腺药物 (ATD) (1个月以上 )15例 ,未服用 16例 ,抗甲状腺球蛋白抗体 (TGA)、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)阳性…     

甲状腺血流和静态双时相显像的临床应用

目的：为明确９９ｍＴｃ血流和静态双时相显像对各种常见甲状腺疾病特别是桥本氏病的诊断价值。方法：对正常人５１０例和７种甲状腺疾病患者１４６４例进行了研究。结果：甲状腺血流和静态摄取量通常可直接反应甲状腺功能高低，除伴有甲亢外，桥本氏病者多数为血流增多而静态摄取量不增多且分布不均匀。但对于癌只能提示可能性。结论：甲状腺双时相显像比以往单纯静态显像明显提高了鉴别诊断价值，特别是可对桥本氏病的诊断提供帮助。建议列为常规应用。     

他巴唑治疗Graves甲亢的TRAb变化观察

对81例Graves甲亢患者给予口服抗甲药他巴唑治疗，并在治疗前、治疗后的不同时间内进行血清促甲状腺受体抗体（TRAb）及相关甲状腺激素检测，现将结果报道如下。     

拟诊美克耳憩室患儿腹部核素显像分析

美克耳憩室是婴幼儿下消化道出血最常见的原因 ,症状严重者 ,需手术治疗。但术前对美克耳憩室的诊断较为困难。本文对腹痛、消化道出血拟诊为美克耳憩室 12例进行了腹部放射性核素显像 ,并与手术及病检结果对照 ,探讨其对美克耳憩室的诊断价值。1　对象和方法1.1　对象　本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 11月龄～ 13岁 ,平均 4 .2岁。临床症状为便血和腹痛 ,核素显像后均进行了手术和病理检查。1.2　方法　检查当日禁食水 ,静脉注射 99m Tc O- 4111～ 185 MBq后 5、15、30、4 5、6 0 min卧位采集腹部前位图像 ,必要时加侧位图像。仪器为美国 Ome…     

肝胆与心γ闪烁显像助诊胆心综合征3例分析

我们作核素心肌灌注检查时发现胆心综合征 3例 ,鉴于其易误诊为冠心病 ,特分析如下。1　临床资料本组 3例均为女性 ,年龄在 5 3～ 74之间 ,均有过多次频发早搏及心绞痛发作 ,疼痛位于左胸部 ,发作时有时呈阵发痉挛性 ,伴胸部紧迫感 ,可放射到腰部 ,同时出现面色苍白及出汗 ;脉弱有停搏 ,血压比平时明显下降 ,最重时发作呈绞窄样阵发性 ,放射到双侧腰部 ,不能直立 ,含硝酸甘油片、地奥心血康等稍可减轻。多次 ECG检查有 T波低平及低电压 ,频发房性早搏 ,偶有室性早搏等 ;实验室检查胆固醇增高。故拟诊为冠心病可疑 ,而按冠心病治疗。 1例曾…     

Graves''''病50例肝胆动态γ显像观察

我们于2003年对Graves′病50例进行肝胆动态γ显像,发现60 min肝/心比值明显高于对照组;Oddi氏括约肌张力增高,胆囊排空差.提示Graves'病患者肝细胞排泌功能及胆汁排出过程受影响,为临床诊治提供依据.     

SPECT／CT对脊柱病变鉴别诊断的价值

目的评价SPECT／CT显像在脊柱病变鉴别诊断中的应用价值。方法对53例^99Tc^m-MDP全身骨显像脊柱呈放射性浓聚患者进行SPECT／CT显像,获得SPECT、CT及两者的融合图像。所有病灶均以病理学诊断及6个月以上的影像学随访为最终诊断结果,计算SPECT／CT融合图像的诊断效能。结果SPECT／CT骨显像诊断骨转移肿瘤的灵敏度为96．00％（24／25）,特异性为96．43％（27／28）,准确性为96．23％（51／53）,假阳性率为3．57％（1／28）,假阴性率为4．00％（1／25）,阳性预测值为96．00％（24／25）,阴性预测值为96．43％（27／28）。对脊柱浓聚灶诊断非转移性骨病变的灵敏度为96．43％（27／28）,特异性为96．00％（24／25）,准确性为96．23％（51／53）,假阳性率为4．00％（1／25）,假阴性率为3．57％（1／28）,阳性预测值为96．43％（27／28）,阴性预测值为96．00％（24／25）。结论SPECT／CT同机融合显像结合了CT的解剖定位功能与^99Tc^m-MDP骨显像的高灵敏度,可提高诊断的特异性和准确性,有助于对脊柱病变的鉴别诊断。