药物不良事件的防范研究

目的：探讨心内科病房药物不良事件(ADE)的防范特征。方法：由药师深入心内科病房，集中监测药物不良事件。主要监测内容是药物不良事件的存在与否，可否防范及严重程度。结果：5个月研究期间共鉴定ADE64次，其中28％可以防范。在重度ADE中，50．0％可防范；在中度ADE中，33．3％可防范；在轻度ADE中，可防范的比例最少，为13．6％。结论：药物不良事件中有相当一部分可以防范，而且越是严重的ADE就越有可能被防范。应该采取有效的措施来防范药物不良事件。     

116份心血管系统药物不良反应报告分析

随着我国人民生活水平的不断提高及人口的日益老龄化,高血压、冠心病、高血脂等心血管疾病的发病率呈上升趋势,各种心血管系统药物的应用大大增多,其不良反应(Ad-verse Drug Reaction,ADR)也为临床医护人员所重视.本文对上海地区1998年12月～2002年7月收到的116份心血管系统药物的不良反应报告进行统计、分析,为其临床应用和不良反应监测提供参考.     

致胰腺炎药物的文献回顾

许多药物可引起胰腺炎,本文通过查阅中国生物医学文献数据库和PUBMED近20年的有关文献,对可引起胰腺炎的主要药物进行回顾分析,以期对临床安全用药有所帮助。     

6MV医用电子直线加速器的蒙特卡罗模拟

目的 探讨入射电子束的能量和径向强度分布对百分深度剂量曲线和离轴比的影响,并寻找与百分深度剂量曲线和离轴比的测量值最接近的两者参数组合.方法 利用OMEGA/EGSnre系统,模拟Varian 600C医用电子直线加速器,计算水模体百分深度剂量曲线和10 cm深度处离轴比.若测量值和计算值的相对误差经过剂量最大点后在2%之内,则接受入射电子束值.结果 电子束的能量在经过剂量最大点后对深度剂量曲线没有明显影响.离轴比对能量敏感,能量越高,离轴比尖角越小.径向强度分布对深度剂量曲线在误差允许的范围内没有影响,而离轴比曲线对电子束径向强度分布非常敏感.随着径向强度分布半高全宽增大而减小.深度剂量曲线的计算值与测量值一致.在射野范围内,离轴比曲线计算值和测量值一致;但在半影区和射野外,个别测量点的最大误差达到了18.5%.结论 在射野内找到了电子柬能量和径向强度分布的最优参数组合,而在半影区和射野外,未能找到合适的两者参数组合.     

我院219份药物不良反应报告分析

自60年代沙利度胺事件后,药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)对人类的危害日益为人们重视.显然,在日常医疗活动中发现以往未能发现的ADR及其临床表现及时报告,并对其发生原因进行分析以引起临床医师注意,有利于提高医疗水平和治愈率,降低死亡率和医药费用.对ADR的收集、鉴别和分析工作,无疑具有重要的意义.我院自80年代中期开展ADR监测工作,1998年12月上海市ADR监察中心在我院挂牌,进一步推动了ADR监测工作的开展.下面对我院1999年1月至2001年4月收到的ADR报告作一回顾性分析.     

阿齐霉素的临床药理研究与应用

阿齐霉素(Azithromycin,AZM)是一个新的红霉素衍生物,也是第一个氮环内酯抗生素.该药80年代初由美国Pfizer公司研制成功.与临床应用广泛的大环内酯类抗生素红霉素相比,它具有以下优越性:①良好的药物动力学特性:单次po后吸收快,靶组织浓度高,持续时间长;②广谱的抗性传播疾病(STD)病原体活性;③不良反应较轻微,发生率低;④无重要的临床药物相互作用,老年患者、轻中度肾功能不全患者无需调整剂量;⑤简单易行的治疗方案,明显提高病人坚持服药治疗的顺应性.国外许多关于AZM的药物动力学研究和临床评价表明,该药在临床应用上有很大潜力,正得到不断发展.尤其是lg单剂量AZM能有效治疗沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染,对于控制沙眼衣原体感染有十分重要的意义,并且,AZM有可能成为一种重要的治疗STD的药物.本文就其近年来国外的临床药理研究和应用作综述如下:     

我院外科病房抗菌药物使用情况分析

抗菌药是目前临床应用最广泛的药物之一,其使用的合理性直接关系到患者康复及医院的医疗质量.随着各种抗菌药物在临床的大量应用,不合理用药现象日趋增多,各种耐药菌也随之产生,细菌的耐药性已经成为一个棘手和令人关注的问题,如不加以重视,耐药菌越来越多,抗菌药的治疗效果越来越不理想,甚至会出现新型抗菌药的研制速度不及耐药菌的产生速度的现象.常见的药物应用调查,往往局限于金额的统计、排序,缺乏对抗菌药应用的具体分析与用药指征调查.我们调查了我院1998年2～7月外科病房出院病人的病史,对其抗菌药使用情况进行了分析,以期为临床合理应用抗菌药提供有益信息.     

格拉司琼的临床研究进展

格拉司琼(Granisetron,BRL43694,GRN)商品名为Kytril(康泉),由Smithkline Beecham药厂研制,1994年早期在美国上市,是继昂丹司琼(Ondansetron,OND)后又一个新型的强力5—HT_3受体拮抗剂,主要适用于肿瘤病人化疗而引起的恶心和呕吐的预防及治疗。其药理作用与OND相同,可能是通过对小肠5-HT受体的拮抗作用以及对胃肠道上部迷走传入神经的阻断作用而实现的,因此,GRN无普通止吐药常见的锥体外系不良反应。国外大量的临床实验数据显示,对大部分病人化疗前给予GRN单一剂量