鼻前庭囊肿HRCT诊断

目的 :探讨鼻前庭囊肿的HRCT表现 ,评价HRCT的诊断价值。方法 :回顾性分析 2 0例经手术病理证实的鼻前庭囊肿 ,均经过HRCT检查。结果 :发病部位 :左侧 8例 ,右侧 7例 ,双侧 5例。病灶形态多变 ,其中 1 4例呈类圆形 ;最小病灶 0 .8cm× 1 .0cm ,最大病灶 3 .6cm× 5 .0cm ;病灶CT值 1 7～ 82HU ,平均 44HU。病灶无继发感染时 ,边界均清楚 ;囊内容物均未见增强 ,4例继发感染囊壁增厚伴有明显强化。病灶继发改变包括上颌骨受压、骨质硬化及凹陷。结论 :HRCT可准确显示鼻前庭囊肿位置、大小、数目、密度 ,也可清晰显示其并发症 ,有助于鼻前庭囊肿的诊断和鉴别诊断 ,也可帮助临床选择合适的治疗方案     

左心室回声灶:正常所见

常规超声检查常于左室内显示一回声灶(L-VEF),靠近乳头肌并于整个心动周期随辦叶一起移动。为了确定这种所见的重要性,作者分析了118例胎儿检查结果。受检胎儿均获四腔位观,可     

多层螺旋CT与选择性冠状动脉造影对照研究及其临床应用

目的 评价冠状动脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)的临床应用价值。方法 25例患者均行冠状动脉MSCTA与选择性冠状动脉造影(SCA)，分析右冠状动脉、左冠状动脉主干、前降支和回旋支的通畅性，狭窄发生的部位和严重程度。将MSCTA与SCA结果对照，初步评价MSCTA的临床应用价值。结果 71支MSCTA显示无狭窄的冠状动脉支中，68支与SCA一致；29支显示狭窄的动脉支中，19支与SCA一致。其阴性预测值和阳性预测值分别为95．8％和65．5％；敏感度、特异度和准确度分别为86．4％、87．2％、87，0％。结论 MSCTA作为微创性检查，是评价冠状动脉病变和变异的重要的筛选手段。     

扩大标准的供体肝脏在成人间肝脏移植中的应用

目的 探讨不同扩大标准的供体肝脏在成人肝脏移植中的应用经验.方法 我院自2003年1月至2009年6月共施行肝脏移植126例,其中接受标准供体肝移植74例,接受了扩大标准供体52例.根据所含风险因素的不同,将扩大标准的供体分为E1组(含1～2个风险因素)35例、E2组(含3个以上风险因素)17例.与接受标准供体的74例患者相比较,分析52例接受扩大标准供体的受体的临床资料及生存情况.结果 同标准供体组相比较接受扩大标准供体组受体术后半年和1年生存率差异无统计学意义(分别x2=2.55,3.64,均P＞0.05).但接受标准供体组受体2年生存率优于接受扩大标准供体组受体(x2 =4.9,P＜0.05).同标准供体组相比,接受E1组扩大标准供体组受体术后半年、1年和2年生存率差异无统计学意义(分别x2=0.85,0.45,0.23,均P＞0.05).E2组受体术后半年、1年和2年生存率均低于接受标准供体肝脏的受体(分别x2=3.91,8.67,11.34,均P＜0.05).MELD评分＜20的患者接受E2组供体术后半年、1年和2年生存率与MELD评分＞20的患者接受E1组供体,差异有统计学意义(分别x2=0.16,0.16,0.07,均P＜0.05).供肝冷缺血时间＞12h是影响受体生存率的独立危险因素.结论 在所含风险因素较少的情况下,扩大标准的供体肝脏或者MELD评分＜20的受体是可以应用的.     

单肾功能病人的PTA

作者报告了11例仅单肾有功能的病人行肾动脉经皮经腔血管成形术(PTRA)以矫正肾血管性高血压或保存肾功能。男5例,女6例,年龄42～81岁。11例肾动脉硬化性狭窄截面积减少75～99%。9例有肾功能减退。PTRA前记录2～3次基线血压,术后记录随访血压。若病人舒张压较基线者至少降低10mmHg或在90mmHg以下,及不再需用降压药者视为治愈。若病人血压降低至90mmHg或更低,但仍需用降压药者视为改善。若肌酐水平降至0.4mg/dl或更低视为肾功能改善。9例完成PTRA者随访2～180周。操作从股动脉进路,扩张前动脉注入3000μ肝素,均应用两步法调     

“止泰”明胶海绵用于老年高血压患者拔牙术后止血的临床研究

目的观察＂止泰＂明胶海绵用于老年高血压患者拔牙术后预防出血的效果。方法老年高血压需要拔牙的患者125例,随机分为观察组和对照组,观察组术后应用＂止泰＂明胶海绵止血,对照组应用棉球压迫止血,观察比较两组拔牙术后出血和不出血患者的例数。结果观察组拔牙术后出血率明显低于对照组（χ2=11.86,P〈0.05）,观察组止血效果优于对照组。结论 ＂止泰＂明胶海绵用于老年高血压患者拔牙术后止血,效果满意。     

应用GM(1,1)模型预测新沂市结核病发病率

本文应用GM(1,1)模型,根据新沂市1985～1992年结核病发病率,建立了灰色预测模型(?)(t+1)=-178.73e~(-0.04217)+186.38。经检验模型拟合精度甚好,外推预测效果满意。预测新沂市1993～2000年结核病发病率(1/万)分别为:5.49,5.26,5.04,4.84,4.64,4.44,4.27,4.08。     

生物学相容的异分子聚合物输尿管支撑假体

作者报告了使用一种新的生物学相容的异分子聚合物percuflex制成的输尿管支撑假体的经验。假体直径8—10F,制造者推荐每六个月置换一次。然而临床或病人的状况可致支撑假体留置超过六个月。作者对假体保持通畅超过六个月的病人进     

网片包裹法手术治疗严重肝外伤23例

目的 探讨严重肝外伤采用网片包裹法的手术方法和治疗效果.方法 回顾性分析1998年1月至2010年1月我院采用网片包裹法手术治疗的严重肝外伤23例,AAST Ⅲ级10例,Ⅳ级7例,Ⅴ级6例.结果 全部患者采用网片包裹法手术治疗,治愈21例,治愈率91.30%,死亡2例,死亡率8.70%,其中死于多器官功能衰竭综合征（MODS）1例,失血性休克1例.术后出现并发症3例（13.04%）,其中肺部感染1例,保守治疗治愈,胆瘘1例,B超引导下穿刺置管引流治愈,MODS 1例,死亡.结论 网片包裹法手术治疗严重肝外伤效果确切,可明显提高救治成功率.     

颈内动脉病变性顽固鼻腔大出血的急症栓塞治疗

目的 探讨颈内动脉闭塞术治疗外伤性颈内动脉虹吸段病变导致的顽固鼻腔大出血的临床效果.方法 回顾性分析栓塞治疗的37例外伤性颈内动脉虹吸段假性动脉瘤或颈内动脉海绵窦瘘导致的顽固性鼻腔大出血患者的临床资料.37例中男34例,女3例;年龄25～65岁,平均40岁.12例栓塞病变而保持颈内动脉通畅,25例行患侧颈内动脉闭塞术.结果 36例患者术后未发生鼻腔再出血,痊愈出院.1例颈内动脉栓塞患者,因Willis环侧支循环代偿不良发生大面积脑梗死,于术后48 h死亡.结论 Willis环侧支循环代偿良好的颈内动脉性顽固鼻腔大出血,仅消除病变不能达到理想效果时,栓塞患侧颈内动脉,可以快捷简便的挽救患者生命.