全部胚胎冷冻患者取卵后卵巢恢复情况及妊娠结局的相关因素分析

目的探究在行体外受精助孕技术中行全部胚胎冷冻的患者取卵后卵巢恢复时间及不同时间间隔后行冻融胚胎移植的妊娠结局。方法采用前瞻性队列研究,随访了2017年7月至12月期间于山东大学附属生殖医院行辅助生殖助孕技术助孕、行全部胚胎冷冻的53例患者,比较取卵后第1次月经周期第2~4日血雌二醇的水平,对比患者取卵后第2次月经周期的排卵情况;并比较所有行冻融胚胎移植的患者妊娠结局的不同。结果88.68%(47/53)的患者在取卵后第1次月经第2~4日血雌二醇水平降至50 ng/L以下,且与患者年龄(≤30岁、>30岁)(P=0.161)、促排卵方案(长方案、短方案、拮抗剂方案)(P=0.516)、是否多囊卵巢综合征(P=0.661)、获卵数(≤15枚、>15枚)(P=0.671)无关。非多囊卵巢综合征且既往月经规律的患者中,76.00%(19/25)的患者在取卵后第2个月经周期已恢复排卵,中位排卵时间为月经第16日。取卵后第2次月经后移植与取卵后第3次月经及以后移植的患者妊娠结局差异无统计学意义,其中多囊卵巢综合征患者与非多囊卵巢综合征患者的妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行体外受精助孕技术中取卵后行全部胚胎冷冻的患者,如无禁忌,可尽早移植冻融胚胎。     

环椎损伤的机制、分类及影像学表现

目的：探讨环椎损伤的机制、分类及影像学表现.材料与方法：回顾性分析经临床、手术证实的20例环椎骨折病例的影像学表现并依据骨折部位、错位情况作分类.结果：20例环椎损伤中：12例环椎后弓骨折（Ⅰ型）,5例环椎侧块骨折（Ⅱ型）,3例环椎粉碎性骨折,即Jefferson爆裂骨折（Ⅲ型）.结论：环椎（C1）各型损伤机制稍不相同.Ⅰ,Ⅱ型是颈部强力过伸造成环椎后弓及侧块的骨折;Ⅲ型是累及C1的轴向压力,致前后弓的骨折.侧位片可显示后弓骨折,也可发现咽后璧软组织是否肿胀、齿前间隙是否增宽.张口位像可显示环椎侧块向外移位.CT可对各型损伤作出精确诊断.     

青少年颈内动脉C1段巨大动脉瘤一例

目的探讨颈内动脉颅外段动脉瘤(ECAA)的治疗。方法分析河北医科大学第二医院神经外科收治的1例18岁女性青少年颈内动脉C1段巨大动脉瘤患者,因突发动脉瘤破裂,急症行颈内动脉闭塞术和颈内动脉远端阻断术,评论观察该术式对患者的疗效。结果患者恢复良好,临床症状消失,复查头颅CTA示,动脉瘤消失。结论颈内动脉C1段动脉瘤是指位于颈内动脉起始部与颈动脉管外口之间的动脉瘤,为消除巨大动脉瘤的占位效应和出血的潜在风险,对此类巨大动脉瘤应提倡积极的手术治疗,但手术直接夹闭动脉瘤颈十分困难,需要联合多种手术方法治疗。     

多囊卵巢综合征患者性激素结合球蛋白的诊断价值

目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者的性激素结合球蛋白(SHBG)对胰岛素抵抗及代谢综合征(MS)的诊断价值.方法 回顾性分析2017年1月1日至2019年6月30日在山东大学生殖医学研究中心就诊的1150例PCOS患者,根据SHBG界值将PCOS患者分为SHBG低值组609例(SHBG<32.4 nmol/L)和SHBG高值组541例(SHBG≥32.4 nmol/L),测量各组身高、体质量、血压,检测其胰岛素、生化指标,计算体质量指数(BMI)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(H OMA-IR)并进行统计学分析,以及绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定其灵敏度、特异度、约登指数等.结果 两组年龄和身高比较差异无统计学意义(P>0.05),SHBG低值组体质量、BMI、收缩压、舒张压均高于SHBG高值组,差异有统计学意义(P<0.05).SH-BG低值组空腹血糖、2 h葡萄糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平高于SHBG高值组,差异有统计学意义(P<0.05);SHBG低值组高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A水平低于SHBG高值组,差异有统计学意义(P<0.05).SHBG低值组胰岛素抵抗、超体质量和(或)肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱、代谢综合征患病率均高于SHBG高值组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清SHBG水平对PCOS患者胰岛素抵抗、代谢综合征均具有一定的诊断价值.     

月骨周围损伤的机制、分类及X线改变

目的：探讨月骨周围损伤的机制、分类及X线表现.材料与方法：回顾性分析经临床、手术证实的16例月骨周围损伤病例的X线表现并探讨其损伤机制和分类.结果：16例月骨周围损伤病例中：舟月骨分离3例;月骨周围及月骨脱位4例;月骨周围骨折/脱位9例.结论：月骨周围损伤是腕骨损伤中最常见的损伤,常伤及月骨韧带附着.月骨周围损伤是由腕部过度伸展所致.其损伤范畴包括有舟月韧带撕裂、月骨周围脱位,及月骨周围骨折/脱位.这些损伤类型实际上是一连续损伤过程中的某一片断,且可发现这一中间片断.     

原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现与诊断

目的探讨原发性脑淋巴瘤（PLB）的MRI影像表现,以提高对该病的诊断率。方法回顾分析经手术病理及临床治疗证实的12例PLB患者（观察组）的临床资料,另外选择在我院就诊的20例颅内转移瘤患者作为对照组。结果 12例PLB患者中单发病灶者8例,多发病灶者4例,共计18个病灶,其中位于基底节区5个、大脑半球10个和小脑3个。观察组肿瘤病灶累及深部脑组织患者8例,明显高于对照组的2例（P〈0.05）;观察组多发病灶呈区域性分布的比例明显高于对照组（P〈0.05）;观察组在低信号、等或稍高信号、高信号方面与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者中具有明显囊变、坏死特征性改变1例,明显低于对照组的14例（P〈0.05）;观察组患者有9例肿瘤组织在MRI增强扫描中有局部刺状突起,明显高于对照组的1例（P〈0.05）。结论脑原发性淋巴瘤的MRI表现具有一定的特征性,在与其他颅内肿瘤鉴别中具有一定的诊断价值。     

2004年胶州市"三业"人员HBsAg、HBeAg携带情况调查

乙型病毒性肝炎是我国当前流行广泛、危害严重的一种传染病.从业人员的预防性健康检查是一种防止疾病传播、保护公众健康的重要手段.为了解胶州市食品加工企业、饭店酒吧等餐饮行业、商场旅馆等公共场所服务行业（以下简称“三业”）的从业人员乙型肝炎病毒（HBV）感染情况,为乙型病毒性肝炎的预防提供理论依据,我们对2004年胶州市疾病控制中心体检的“三业”人员的检测资料进行分析.     

宁夏回族自治区精神专科医院医院感染管理现状

目的 调查宁夏回族自治区精神专科医院的医院感染管理工作现状,为提高精神专科医院医院感染管理能力提供参考.方法 于2020年12月对宁夏回族自治区现有的9所精神专科医院的医院感染管理情况进行督导检查,采用自编医院感染管理现状调查表进行现场调查.结果 9所(100.00％)精神专科医院均由医院主要负责人领导医院感染管理工作,5所(55.56％)医院成立了医院感染管理委员会,6所(66.67％)医院设置了独立的医院感染管理部门,1所(11.11％)医院制定了调查表中所列的全部13项医院感染管理相关制度和岗位职责制度.人员情况方面,9所精神专科医院共23名医院感染管理人员,其中专职3人(13.04％),兼职20人(86.96％).9所医院的医院感染管理基本制度落实情况评分为(3.28±2.22)分.结论 宁夏回族自治区精神专科医院的医院感染管理相关制度亟待完善并进一步落实,医院感染管理人员的专业性有待提高.     

微RNA调控间充质干细胞软骨分化的机制研究进展

间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）是软骨组织工程的一种理想种子细胞,体外条件下诱导MSCs软骨分化,将直接影响组织工程修复软骨的成败。微RNA（microRNA, miRNA）是一类由内源基因编码、长度为22个核苷酸左右的单链RNA,在细胞增殖、分化、凋亡以及疾病发生过程中发挥重要的调控功能,其在转录后水平调控与软骨分化相关转录因子及信号通路靶基因的表达,以此调控MSCs软骨分化。本文就miRNA调控MSCs软骨分化的机制研究进展作一综述。