鱼鳞病合并神经系统疾病

目的 探讨鱼鳞病合并神经系统疾病的临床特征及可能机制。方法 回顾性分析8例鱼鳞病合并神经系统疾病患者的临床资料，并结合文献进行讨论。结果 合并中枢神经系统脱髓鞘疾病3例．癫痫3例，Sojgren-Larsson综合征1例，中枢性尿崩症1例。结论 鱼鳞病可合并神经系统疾病，其机制尚不明了，可能与发生学和遗传学有关。     

健运康复膏穴位贴敷在剖宫产术后胃肠功能恢复中的疗效观察

目的探讨健运康复膏穴位贴敷在促进剖宫产术后患者胃肠功能恢复中的临床疗效和安全性。方法选择我院行剖富产手术患者200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组术后给予缩宫、体液维持、抗感染等常规处理,不使用任何影响胃肠动力药物;观察组在常规处理的基础上,使用健运康复膏穴位贴在足三里进行贴敷。结果观察组肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间均优于对照组（P〈0．05）,两组患者在48h、72h、96h胃肠功能恢复正常时间上比较,观察组较对照组快（P〈0．05）。结论健运康复膏在治疗和促进剖宫产术后患者胃肠功能恢复中具有重要作用,值得临床推广借鉴。     

腰椎退行性疾病与全膝关节置换术后翻修率的关系

目的 探讨腰椎退行性疾病(lumbar degenerative disease, LDD)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)术后翻修率的关系。方法 选择2015年1月～2017年9月在本院接受TKA手术治疗的532例膝骨关节炎患者资料进行回顾性分析,观察术后2年内的TKA翻修率,观察LDD和其他临床资料与翻修率的相关性。结果 术后2年内有47例患者行翻修术,翻修率为8.83%。LDD组翻修率显著高于非LDD患者(P<0.05)。翻修组和非翻修组患者的性别、年龄、吸烟、饮酒、体质量指数、术前阿片类药物、膝外翻畸形程度、术前HSS评分等资料差异存在统计学意义(P<0.05)。二分类多因素分析显示,LDD、体质量指数≥28kg/m²是术后翻修的风险因素(P<0.05)。结论 LDD是初次TKA手术后2年内翻修的风险因素,应引起临床医师重点关注。     

以神经症状损害为首发症状的肝豆状核变性患者的护理

目的探讨以神经症状损害为首发症状的肝豆状核变性患者的护理,提高其生活质量。方法通过对以神经症状损害为首发症状的38例肝豆状核变性患者实施心理护理、饮食护理、药物宣教及对症护理。结果病人症状明显改善。结论提供心理支持、给予饮食、特殊药物、疾病知识指导,使患者建立良好的依从性,积极配合治疗。     

1例脐血干细胞移植治疗假肥大型肌营养不良症的术后护理

探讨脐血干细胞移植治疗假肥大型肌营养不良症的术后护理。对1例假肥大型肌营养不良症患儿施行异基因脐血干细胞移植术获得成功,并进行了有效护理。其中,减低并发症的出现和对出现的并发症进行有针对性的护理是护理工作的重点。严格执行隔离措施,预防锁骨下穿刺部位和口腔感染,加强对间质性肺炎的护理,注意对急性移植物抗宿主病的护理,可以最大限度降低并发症的发生,有助于患儿恢复,改善预后。     

小儿大肠埃希菌临床分离株耐药性分析

目的：监测广东省梅县儿科大肠埃希菌对多种抗生素的耐药情况,为临床提供诊疗依据。方法：选取2006年3月～2008年2月住院的患儿进行检验分析,从其分泌物中分离出大肠埃希菌76株。并将分离出的菌株分为A组和B组,其中A组为2006年3月～2007年2月分离出的40株菌株,B组为2007年3月～2008年2月分离出的36株菌株,比较两组菌株产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）率和对16种抗菌药物敏感试验结果。结果：ESBLs检测结果,A组产ESBLs菌株检出率为47．2％,B组产ESBLs菌株检出率为50．0％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组药物敏感性试验结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。16种抗菌药物中除亚胺培南外,其他抗菌药物耐药率均有不同程度增高,增幅为14．7％-66.4％,差异有统计学意义（P〈0．01）。按耐药上升速度排序（快～慢）：头孢噻肟、头孢唑啉、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星。结论：大肠埃希菌在儿童感染中耐药性发展迅速,以对头孢菌素类抗菌药物耐药性上升最为显著。治疗上不宜选用头孢类抗生索,应选用加酶抑制剂复合抗生素（阿莫西林,克拉维酸）和头霉素类抗生素（头孢西丁）以及亚胺培南。     

152株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物敏感性的体外研究

目的 了解院内感染铜绿假单胞菌的耐药性变化情况,为临床诊诒提供参考.方法 收集2005～2007年笔者所在医院各科临床标本,分离培养铜绿假单胞菌并做药敏鉴定,分析其耐药性的变化.结果 共检出152株铜绿假单胞菌.进行抗生素的耐药性检测,亚胺培南和哌拉西林、环丙沙星等抗生素具有较强的抗菌作用,氨苄西林和头孢曲松抗菌作用最差,其耐药率高达98.69%和85.53%.结论 应加强对铜绿假单胞菌的耐药性检测并合理使用抗生素以延缓耐药菌株增加.     

戒毒的社会工作探讨

戒毒工作不仅是医学问题,也是一个社会问题,需要有专业的社会工作参与.社工通过挖掘社会资源和社区优势,利用社会工作的专业价值和实务的介入,注重戒毒者本身的权益保护和自我发展需要,能够推进对吸毒者群体的有效控制.     

新形势下责任护士面临的挑战

随着医学模式的转变和医院改革的深化,以及病人对临床护理工作的要求和期望的提高,临床护理工作面临着许多新的挑战。为此责任护土应如何在困难中开拓,在挑战中进取,变压力为动力,充分发挥自己的才能,调动执行护士工作的积极性,提高工作效率呢?本人通过大量的学习与积极的思考、结合工作体会,抛砖引玉,浅谈如下。1 面临的问题1.l 知识面窄 随着社会的发展,人们生活水平的提高,病人对护理的要求越来越高,责任护土不仅单纯为病人提供护理,还要进行健康教育和心理疏导;同时兼临床教学。因此,     

肌萎缩侧索硬化患者焦虑和抑郁状况及其影响因素调查

目的了解肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者焦虑、抑郁状况及其影响因素。方法采用Zung编制的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS),对174例ALS患者进行调查。了解ALS患者焦虑、抑郁状况及其影响因素。结果 174例患者中,发生焦虑21例,占12.07%;发生抑郁65例,占37.36%。患者SAS、SDS得分均高于全国常模,组间比较,均P0.001,差异具有统计学意义。女性患者抑郁发生率较男性患者高(P0.05)。结论 ALS患者焦虑、抑郁心理问题较正常人更为突出,治疗过程中要重视对患者的心理支持和疏导,特别应关注女性患者的心理健康状况。