针灸联合康复运动疗法治疗卒中后肩手综合征的效果研究

目的:探讨针灸结合康复运动疗法治疗卒中后肩手综合征的效果。方法:选取2019年1月—2020年1月于我院治疗的100例脑卒中后肩手综合征患者,随机分为两组,各50例。对照组采用常规温针灸进行治疗,研究组联合采用康复运动疗法进行治疗。对比两组临床疗效及肩关节活动情况。结果:治疗后研究组有效率为98.0%(49/50),对照组为86.0%(43/50),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组MAS、WHOQOL-100SDS评分差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组MAS、WHOQOL-100SDS评分较对照组高(P0.05)。治疗前两组肩关节活动度及上肢运动情况评分差异无统计学意义(P0.05),干预后研究组评分较对照组低(P0.05)。结论:针灸联合康复运动疗法对脑卒中后肩手综合征整体治疗效果良好,可有效缓解症状,减轻疼痛,舒筋活络,滑利关节,增加抵抗疾病的能力。     

连续康复护理干预对脑卒中患者生活质量以及认知功能的影响

目的探究连续性护理措施对改善脑卒中患者生活质量以及认知功能的效果。方法选取本院神经内科2012年5月~2014年5月符合诊断标准的180例缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组90例,对照组给予常规住院健康教育、出院指导和随访计划,观察组则在常规护理的基础上加用延续护理干预。采用MESSS量表以及改良Barthel指数评价两组患者出院时、出院六个月后的神经功能缺损和生活质量评分,客观评价连续性护理措施对脑卒中患者生活质量以及认知功能的干预效果。结果出院时两组神经功能缺损程度无明显差异,经六个月连续康复护理患者的MESSS评分(12.12±5.35)分明显比出院时(29.43±9.28)分减少,且明显少于对照组(19.21±5.79)分,改良Barthel指数评分为(68.01±16.57)分明显比出院时(42.90±14.37)分提高,且明显高于对照组(50.99±15.61)分,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组认知功能改善率(96.67%)明显高于对照组(82.22%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论连续性护理措施可以改善脑卒中患者生活质量,并在提高患者的认知功能方面有积极效果,值得临床推广应用。     

虎符铜砭刮痧治疗膝痹的效果研究

[目的]观察虎符铜砭刮痧治疗膝痹的临床疗效,为临床治疗膝痹提供循证依据。[方法]将深圳市宝安区中医院康复科2017年8月—2018年8月收治的80例膝痹病人按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组采用虎符铜砭刮痧治疗,对照组采用口服药物治疗,治疗3个疗程后比较两组病人视觉模拟疼痛(VAS)评分、膝围积分、Lysholm膝关节评分。[结果]两组VAS评分、膝围积分均较治疗前降低,且试验组评分低于对照组;Lysholm膝关节评分均较治疗前升高,且试验组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]虎符铜砭刮痧和口服药物均能有效治疗膝痹,但应用虎符铜砭刮痧能更有效地减轻疼痛和肿胀,改善膝关节功能。     

珍龙膏联合雷火灸治疗压疮的临床疗效研究

目的 观察珍龙膏联合雷火灸治疗压疮的临床疗效及安全性,为临床治疗压疮提供新思路。方法 将38例压疮患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各19例。对照组采用常规综合治疗方法,观察组采用珍龙膏外用联合雷火灸治疗的方法,分别干预2周,观察两组患者的压疮愈合计分(PUSH)、疼痛评分(VAS)、安全性评价。结果 干预后观察组PUSH评分、VAS评分均低于对照,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生不良反应。结论 珍龙膏联合雷火灸治疗压疮临床疗效明显,无毒副作用,值得临床应用及推广。     

药物罐治疗颈椎病患者的中医特色护理临床观察

颈椎病(cervical spondylosis)又称颈椎综合征,是指因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛,放射到头枕部或上肢,甚重者出现双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征,少数有眩晕[1]。颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型及混合型,以神经根型多见。中医认为颈椎病多因风寒、外伤、劳损等因素造成,属于中医痹证范畴,本病发病率较高,并且发病年龄也较前年轻化(30岁左右),据调查,我国颈椎病患病率在4.10%~19.50%[2,3],而随着生活水平的提高,电脑、手机的普及,颈椎病发病率也日渐增长,其发病与颈部长时间固定姿势、坐位工作,肌纤维持续低负荷收缩有关,一般颈椎4~5和颈椎5~6为好发部位。目前西医主要以利水消肿、消炎止痛等为主,不良反应较多并复发率颇高[4]。     

服务态度优劣对护理工作质量的影响

1服务态度的内涵所谓服务态度,是指卫生工作者对患者,也就是对服务对象的心理倾向。也可以说,服务态度就是指服务者为被服务者服务过程中,在言行举止方面所表现出来的一种神态。服务态度是反映服务质量的基础,优质的服务是从优良服务态度开始的。2优良服务态度的外在表现良好服务态度会使患者产生亲切感、热情感、朴实感、真诚感,优良的服务态度主要表现在以下几点:     

耳穴表面物理特征与慢性心力衰竭的相关性

目的:分析耳穴表面物理特征变化和慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的相关性,以期为中医耳穴诊治提供指导和依据。方法:55例CHF患者为研究组,选取同期就诊的50例既往无心血管病史患者为参照组,询问患者基本情况,并采集病史,观察两组受试者耳穴胸三角、心、耳中穴区压痛强度、血管、皮肤及形态的变化,并计算该区颜色差值,记录疼痛时四点口述分级评分(verbal rating scales,VRSs-4);对CHF患者行胸部DR检查,应用Pearson分析耳穴胸三角、心、耳中穴区表面物理特征变化和CHF相关性。结果:研究组耳穴胸三角、心、耳中穴区颜色色差值为(89.25±10.66)NBS,显著高于参照组的(31.65±4.30)NBS,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组耳穴胸三角、心、耳中穴区血管、皮肤、形态学变化率及压痛强度均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过分析,耳穴胸三角、心、耳中穴区表面物理特征变化与CHF存在相关性(P<0.05)。结论:CHF患者的耳穴胸三角、心、耳中穴区表面物理特征有不同程度变化,与CHF存在相关性。     

呼吸训练结合康复训练在脑卒中恢复期吞咽障碍病人中的临床应用

[目的]探讨呼吸训练结合康复训练在脑卒中恢复期吞咽障碍病人中的临床应用效果。[方法]将120例脑卒中恢复期合并吞咽障碍病人随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规治疗及康复训练,观察组采用常规治疗及呼吸训练结合康复训练,6d为1个疗程,疗程间休息1d,共治疗3个疗程。治疗前后采用Burke吞咽障碍量表评价病人的吞咽障碍情况,采用吞咽特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评估病人的生活质量,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评定病人的神经功能。[结果]两组病人治疗后NIHSS、Burke评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均0.05);两组病人治疗后生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P均0.05)。[结论]呼吸训练结合康复训练应用于脑卒中恢复期吞咽障碍病人可有效减轻病人神经缺损程度,改善病人吞咽功能,提高病人的生活质量。     

临床路径在腰椎间盘突出症辨证施护中的应用与效果分析

目的：探讨临床路径在腰椎间盘突出症辨证施护中的应用及效果分析.方法：将212例腰椎间盘突出症病人随机分为观察组112例和对照组100例,对照组按常规辨证施护进行,观察组在此基础上按照临床路径的内容给予系统、全面、适时、准确地施护,观察两组病人住院时间、病人对相关知识的掌握及满意度.结果：观察组病人住院时间短于对照组,病人对疾病的认识程度、健康知识的掌握及对护理人员的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：在腰椎间盘突出症辨证施护病人中实施临床护理路径,效果满意,值得推广.     

基于行为转变理论的护理干预对老年膝骨性关节炎患者的影响

目的探讨基于行为转变理论的护理干预对老年膝骨性关节炎患者自我管理能力、膝关节功能恢复及生活质量的影响。方法选取2015年6月至2017年12月我院收治的老年膝骨性关节炎患者120例作为研究对象,根据随机数字表法等分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组采用基于行为转变理论的护理干预。两组患者均进行为期6个月的跟踪随访,记录并比较两组患者干预前后自我管理能力评分、美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果干预组患者药物管理、饮食管理、心理和社会适应、症状管理及自我管理能力总评分均明显高于对照组(P 0. 05)。干预后两组患者HSS评分均呈上升趋势,但干预组上升的幅度大于对照组(P 0. 05)。干预组患者躯体功能、心理功能、物质生活状态及社会功能评分均明显高于对照组(P 0. 05)。结论基于行为转变理论的护理干预可明显提高老年膝骨性关节炎患者自我管理能力,有助于患者膝关节功能恢复及生活质量改善,值得临床推广应用。