急性主动脉夹层患者的护理措施分析

目的探讨急性主动脉夹层患者的护理效果。方法 107例急性主动脉夹层患者,随机分为研究组54例和对照组53例,对照组患者实施常规护理干预,研究组患者实行治疗期间的全程护理措施,观察两组患者保守治疗后疼痛评分和并发症发生情况。结果干预前两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,研究组患者疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义;研究组患者不良反应发生率为3.70%,对照组为20.75%(P0.05)。结论治疗期间的全程护理干预措施在急性主动脉夹层患者中的应用能够有效的缓解患者的疼痛,降低并发症的出现,获得满意的治疗效果,安全可靠,可在临床范围内推广使用。     

“蠲痹益颈方”治疗风寒湿型颈椎病的临床研究

目的 观察探讨“蠲痹益颈方”治疗风寒湿型颈椎病的临床疗效。方法 选取符合纳入标准的风寒湿型颈椎病患者随机分为两组各30例。试验组予自拟方“蠲痹益颈方”治疗,对照组予以“颈复康颗粒”治疗。观察4个时间节点的视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,简称 VAS评分）、颈椎功能障碍指数评分（Neck Disability Index,简称 NDI评分）及中医证候评分。结果 两组患者的一般资料及治疗前的观察指标均无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性;治疗后1周、治疗后2周及治疗2周后随访两组患者的VAS评分、NDI评分及中医证候评分各自进行组间比较,得出蠲痹益颈方及颈复康颗粒均能缓解风寒湿型颈椎病患者疼痛、改善患者颈部障碍及颈肩部症状（P＜0.05）;蠲痹益颈方在治疗风寒湿型颈椎病方面其缓解患者疼痛、改善患者颈部功能障碍及颈肩部症状方面疗效要优于颈复康颗粒（P＜0.05）;蠲痹益颈方能够有效治疗风寒湿型颈椎病。结论 蠲痹益颈方在缓解风寒湿型颈椎病患者的疼痛、改善患者颈部功能障碍及颈肩部症状方面的疗效佳,值得临床推广使用。     

颈动脉超声与血管造影在缺血性脑血管病中的应用比较

目的 探讨颈动脉超声与脑血管造影在缺血性脑血管病中的应用价值.方法 对478例缺血性脑血管病患者行颈动脉超声检查,观察颈动脉粥样硬化程度,其中87例患者同期接受了数字减影血管造影(DSA)检查,比较两种方法对颈动脉狭窄及斑块的检测结果.结果 478例患者中,颈动脉超声检出颈动脉硬化病变397例,检出率为83.05%;检出颈动脉粥样硬化斑块332例(1 098块),斑块的主要分布部位依次为颈动脉分叉处(BIF)、颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)起始段及颈外动脉(ECA).对颅外颈动脉<70%的狭窄及闭塞的诊断,颈动脉超声与DSA两种方法的检出率间差异无统计学意义(P>0.05);对70%～99%的狭窄,两种方法的检出率间差异有统计学意义(P<0.05).两种方法对颅外颈动脉斑块的检出率间差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉超声对颅外颈动脉<70%的狭窄及闭塞的诊断与DSA相比无明显差异.但对≥70%的颈动脉狭窄诊断的准确率低于DSA,颈动脉超声对颅外颈动脉斑块的检出率高于DSA.彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块形成有重要价值.     

实缺陷医疗质量管理的构想与实施

以“实报、实查、实改缺陷”为核心的实缺陷管理办法与以“诚信、格物、博爱”为核心的医院文化相结合,鼓励员工主动查找、上报、整改缺陷,按照戴明环的流程进行缺陷管理,使缺陷不断减少,使医院文化的内涵落到实处而深入人心,使医院的工作效率、员工的精神面貌明显改善。     

老年人脑血管病继发癫痫48例分析

老年人的中风主要系脑动脉硬化所致,且常是老年期癫痫发作的重要原因.本文分析了近5年我科收治的经CT证实的脑血管病612例,其中继发癫痫48例,现报告如下.     

运动对于老年性骨质疏松的影响

l骨质疏松在骨骼上的表现 骨质疏松是Pommer-在1885年提出来的,但我国人民对于骨质疏松的认识才是近50年中逐渐发展起来的。那么什么是骨质疏松症呢?骨质疏松是以骨量减少,骨的微观结构退化(松质骨的骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔、变薄为特征),以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性疾病。1.1在骨骼上的主要表现在于:1.1.1骨量减少:仅骨矿物质减少,骨基质不减少,是矿化障碍所致。1.1.2骨的微观结构退化:由于骨组织吸收和形成失衡等原因所致。表现为骨小梁结构消失、变细和断裂,这实际上是一种微骨折,致使周身的骨骼出现…     

舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2004年1月-2007年1月在我院神经内科住院的脑梗死病人,在保证脑梗死基本治疗基础上,随机分成舒血宁注射液组(试验组)和安慰剂组(对照组),分别于用药前、用药后15 d采用NIHSS神经功能检查量表评分,改良Rankin量表评定舒血宁注射液及安慰剂治疗急性脑梗死的有效性.结果 用药前两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分无统计学意义(P>0.05), 治疗后两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分具有统计学意义(P<0.01).结论 舒血宁注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著.     

脑静脉及静脉窦血栓形成30例临床分析

目的本研究旨在探讨脑静脉及静脉窦血栓形成（CVT）的临床和影像学特点,增加对本病的认识,减少临床误诊率与死亡率。方法回顾性分析30例CVT病例的临床特点、神经影像学特征、治疗及预后。结果 30例CVT中的22例首发症状为头痛,5例癫痫发作,其中3例意识不清,10例患者初始被误诊,误诊率为33.3%,24例脑静脉及静脉窦血栓形成患者经神经影像学检查确诊,10例接受DSA检查,24例病情改善,1例病情无变化,5例死亡。结论 CVT临床缺乏特异性,因而误诊率较高,神经影像学检查诊断脑静脉及静脉窦血栓形成具有较高临床应用价值。     

大成汤对大鼠缺血再灌注损伤影响的超微结构观察

目的观察大成汤对大鼠全身缺血再灌注损伤后肠道屏障功能破坏以及细菌移位状况、肠黏膜超微结构改变的影响。方法将大鼠分为正常对照组、实验对照组、大成汤组,取回肠近端肠壁组织约1mm^3清洗、固定、切片后透射电子显微镜下观察。结果缺血再灌注损伤后的小肠黏膜上皮吸收细胞局部微绒毛、黏膜下组织、细胞膜、细胞连接均有不同程度破坏,基底膜附近见细菌,固有层见较多淋巴细胞及中性粒细胞浸润。大成汤治疗较单纯缺血再灌注损伤电镜下改变程度轻,微绒毛有的变长、变密、增生,不典型的高尔基复合体增多,细胞连接基本正常。结论全身缺血再灌注损伤后,肠黏膜屏障功能不全,肠道细菌移位,大成汤有防治作用。