乳癌简化根治术的改进

近年来,日益提倡保留胸大肌的乳癌简化根治术。我院自1987年始采用劈开胸大肌,紧贴止点切断胸小肌进路对1 Ⅱ期乳癌患者做了改良根治术。我们体会该方法对清扫腋窝及保留胸肌神经均较传统的Patey氏和Madden氏手术优越。 1 临床资料全组25例均为女性,年龄30～70岁。临床诊断Ⅰ期者5例,Ⅱ期者20例。术后病理诊断单纯癌11例,导管浸润癌8例,小叶浸润癌3例,粘液癌、髓样癌及囊性增生症恶变各1例。手术方法:皮肤切口根据肿块位置和皮肤条件设计,肿块位于乳头内,外侧者用     

乳腺增生症的分类和诊治

乳腺良性增生性病变为一种综合性疾病，也是临床上最常见的良性乳腺疾病。国内外及各地之间对其命名十分混乱，分类均不统一。鉴于本病实质是腺体的增生过度或复旧不全，故称为乳腺增生症较为合适。由于乳腺增生症的命名和分类均未得到国际公认，目前的分类是国内为便于临床诊疗而提出的分类。根据乳腺增生症的临床和病理表现，结合笔者的临床经验，提出了乳腺增生症的新分类。     

供瘤动脉栓塞并瘤内硬化剂注射治疗颌面部血管畸形

１９９０年１１月～１９９３年１１月采用选择性供瘤动脉栓塞加瘤内消痔灵注射治疗颌面部大型海绵状血管瘤和蔓状血管瘤３０例，随访６个月～３年，２７例治愈。治疗失败、自动放弃治疗和因并发症死亡各１例。并就其机制、适应证、并发症的预防及复发问题等进行讨论。     

男性乳腺癌20例分析

目的：探讨男性乳腺部的病因及影响预后的因素。方法：对我院１９８３年－１９９８年收治的２０例男性乳腺癌患者的临床资料和随访结果进行分析，并结合国内外文献对男性乳腺癌的临床特点，病因和影响预后的因素进行了探讨。结果：有６例患者在发民为症状明显的癌肿之前有乳腺发育。     

脾结核1例

女,34岁。近两年反复低热、盗汗、乏力、食欲不振,未行治疗。因查体发现脾大,贫血,于1987年8月14日收入院。体检:中度贫血貌,腹平软、肝剑下3 cm,右肋缘下1 cm,质稍韧,表面光滑,肝上界于右锁骨上第五肋间。脾脏左肋缘下 6cm,质韧。血红蛋白78g/L,血小板80×10~9/L,白细胞3.4×10~9/L,中性52％,淋巴40％。肝功正常。胸透(一)。临床诊断:脾肿大并脾功能亢进,硬膜外麻醉下行脾切除术。术后病理诊断:脾结核。术后追加抗痨治疗。术后,血小板、血红蛋白及白细胞均逐渐增多。术后30天查:血小板100×10~9/L,血红蛋白110g     

乳腺局限性腺体增厚与早期乳腺癌

目的探讨乳腺局限性腺体增厚与癌前病变和早期乳腺癌的关系.方法自1992年1月至2001年6月共对148例乳腺局限性腺体增厚者施行切检,并对其病理结果进行分析.结果148例乳腺局限性腺体增厚患者中乳头状瘤病和/或导管上皮增生活跃(癌前病变)17例,占11.5%,T0期乳腺癌14例,占9.46%.随访1日至9年,除1例乳腺癌患者(保乳手术加放疗)于术后1年半复发伴全身广泛转移而死亡外,余均无复发、转移发生.结论乳腺局限性腺体增厚既是癌前病变,又是早期乳腺癌的重要体征之一,对不随月经周期改变的乳腺局限性腺体增厚观察半年以上不见好转者均应切检,绝经后患者宜尽早切检.肿瘤防治杂志,2001,8(特)269-271     

男性乳腺癌20例分析

目的：探讨男性乳腺癌的病因及影响预后的因素。方法：对我院１９８３ 年～１９９８ 年收治的２０例男性乳腺癌患者的临床资料和随访结果进行了分析，并结合国内外文献对男性乳腺癌的临床特点、病因和影响预后的因素进行了探讨。结果：有６ 例患者在发展成为症状明显的癌肿之前有乳腺发育。全组５ 年总生存率为６０ ％ ，淋巴结阴性者的５ 年生存率为８０ ％ ，淋巴结阳性者为５０ ％ 。结论：男性（ 特别是青年男性） 乳腺癌的发生与雌激素和男性乳腺发育有关。腋窝淋巴结转移情况是最重要的预后指标。     

不伴肿物乳头溢液124例分析

 目的　深讨不伴肿物乳头溢液对检出早期乳腺癌及癌前病变的临床价值。方法　对124例不伴肿物乳头溢液患者(其中浆液性溢液47例,血性溢液74例,脓性3例),行手术治疗,先行病变导管切除,如为恶性,则行乳腺癌改良根治术。结果　本组病例良性者115例,占92.7%,其中乳腺导管内乳头状瘤和乳腺囊性增生病占79%;乳头状瘤(病)伴瘤细胞或导管上皮增生活跃(癌前病变)14例,占11.3%;乳腺癌9例,占7.3%,9例患者均为血性乳头溢液,占血性溢液之12.2%,均为临床早期癌(T0期乳腺癌)。结论　不伴肿物乳头溢液对检出早期乳腺癌及癌前病变有重要的临床价值。     

蓝色橡皮大疮样痣综合征合并口腔颌面部血管瘤

目的 提高口腔颌面外科医生对蓝色橡皮大疱样痣综合征的认识和鉴别。方法 报告1例蓝色橡皮大疱样痣综合征合并口腔颌面部血管瘤的典型病例,并复习了26篇相关文献。结果 蓝色橡皮大疱样痣综合征病例约59%-64%合并口腔颌面部海绵状血管瘤及其它部位皮肤蓝色血管瘤。结论 对口腔颌面部海绵状血管瘤同时伴有四肢和躯干部位皮肤蓝色血管瘤的病人,口腔科医生要注意鉴别是否患有蓝色橡皮大疱样痣综合征的可能。该综合征虽然少见,但时刻潜在着消化道致命性大出血的危险。