学龄前儿童多动－冲动行为与家庭环境的关系

目的：了解学龄前儿童多动－冲动行为的发生率及其与家庭环境因素的关系。方法对深圳市龙华新区幼儿园进行整群抽样,以抽取儿童为对象,采用Conners父母问卷（ PSQ）、家庭环境量表中文版（ FES－CV）和一般情况问卷分别调查儿童多动－冲动行为和家庭环境因素。结果被筛儿童中有18.5％存在多动－冲动问题,且多动－冲动组儿童家庭的亲密度、情感表达、知识性、组织性、娱乐性、道德宗教观和控制性要明显低于正常儿童家庭（P＜0.05）;而矛盾性和成功性显著高于正常儿童（P＜0.05）;独立性在两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。 logistic回归分析发现情感表达、矛盾性、成功性、文化性、道德宗教观、组织性对儿童的多动－冲动行为有影响。结论多动－冲动儿童的家庭环境存在不良因素,可能是造成其多动－冲动行为高发的原因之一。     

基于局部Radon变换和卡尔曼滤波的超声图像肌束方向自动跟踪方法

超声成像是一种无创、实时和便捷的成像方法,已被广泛用于人体肌肉运动分析。临床上目前主要采用手工处理的方法来提取超声图像中的形态结构, 不仅依赖于操作者的主观经验,且耗时严重、重复性低。提出一种自动计算与跟踪超声图像序列中肌束方向的新方法,利用基于约束互信息的自由变换算法自动提取感兴趣区域,然后基于局部Radon变换对超声图像进行投影,并利用相邻帧间肌束的连贯性,采用卡尔曼滤波的图像处理方法。对6名试验对象进行步行实验,共采集小腿内侧腓肠肌的动态超声影像1 080帧,并用所提出的方法计算肌束方向。实验结果表明,所提出的自动检测方法有较好的鲁棒性。与人工检测结果相比,两者的平均相关系数为0.92±0.02,平均误差为0.30°±0.62°。该方法可以一定程度地替代人工测量,在处理大量超声数据时具有较大的优势。     

母亲孕期心理压力及营养状况与儿童多动指数的关系

目的：探讨母亲孕期心理压力、营养状况与儿童多动指数的关系。方法数据来源于深圳龙华儿童队列。采用Conners父母问卷对9289名3～4岁儿童的多动指数进行调查,用自编问卷调查其母亲孕期的心理压力及营养状况。结果（1）母亲孕前、孕中、孕后3个时期心理压力大组儿童多动指数得分均高于心理压力小组儿童,差异有统计学意义（P＜0．05）;（2）母亲孕前、孕中两个时期营养状况差组儿童多动指数得分均高于营养状况好组儿童,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论母亲孕期心理压力越大,营养状况越差,儿童多动指数得分越高,儿童越可能多动。因此,应注意母亲孕期保健,减轻母亲孕期心理压力,适当增加孕期营养。     

声辐射力脉冲弹性成像技术评估大鼠非酒精性脂肪肝及肝纤维化

目的 探讨利用声辐射力脉冲成像（ARFI）技术评估大鼠肝脏非酒精性脂肪肝（NAFLD）及肝纤维化的价值。方法 通过喂养高脂食物建立不同阶段NAFLD大鼠模型。解剖大鼠,取右叶肝脏嵌入明胶仿体内用于ARFI检查,测量大鼠肝脏剪切波速度（SWV）,将其余肝组织用于组织学评估,并根据NAFLD活动性评分（NAS）,将大鼠分为正常组（NAS=0）,单纯性脂肪肝（SS）组（1≤ NAS≤ 2）,边界组（3≤ NAS≤ 4）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）组（NAS≥5）。通过ROC曲线分析评估ARFI判断不同程度NAFLD及肝纤维化的能力。结果 正常组、SS组、边界组、NASH组间SWV值总体差异有统计学意义（F=31.53,P<0.001）。以SWV值≥2.54 m/s鉴别正常组与SS组、以SWV值≥2.90 m/s鉴别SS组与NASH组,对应的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.922[95%CI(0.871,0.973),P<0.001]、0.882[95%CI(0.807,0.956),P<0.001],敏感度分别为93.5%、83.3%,特异度分别为100%、84.2%。以SWV值≥3.48 m/s诊断≥F2期肝纤维化、以SWV值≥3.61 m/s诊断≥F3期肝纤维化、以SWV值≥4.50 m/s诊断肝硬化（F4期）的AUC分别为0.963[95%CI(0.909,1.000),P<0.001]、0.997[95%CI(0.990,1.000),P<0.001]、0.993[95%CI(0.982,1.000),P<0.001],敏感度分别为92.9%、100%、100%,特异度分别为97.6%、98.9%、96.8%。结论 ARFI技术测量的SWV值可有效评估NAFLD及含有NAFLD的肝纤维化程度。     

胎儿颅脑正中矢状位MRI脑桥生物学指标与孕周的相关性

目的 观察胎儿颅脑正中矢状位MRI脑桥生物学指标与孕周的相关性。方法 回顾性分析226胎孕23~38 周中枢神经系统未见明显异常胎儿（正常组）及17胎异常胎儿（异常组）头部MRI,基于正中矢状位图像获得脑桥生物学指标,包括脑桥前后径（PAD）、脑桥截面积（TPA）、脑桥基底部前后径（AP）、脑桥基底部上下径（CC）、脑桥基底部截面积（BPA）及中脑脑桥角（MAP）。根据孕周将正常组胎儿分为8个亚组,统计不同孕周胎儿脑桥生物学指标分布范围,分析正常组胎儿脑桥生物学指标与孕周的相关性,并据以判断异常组胎儿脑桥发育。结果 正常组胎儿PAD、TPA、AP、CC及BPA均与孕周均呈线性正相关（r=0.887、0.914、0.787、0.866、0.865,P均<0.001）,MAP与孕周无明显相关（P>0.05）。异常组17胎中,8胎PAD异常、8胎TPA异常、14胎AP异常、3胎CC异常、11胎BPA异常。结论 胎儿颅脑正中矢状位MRI脑桥生物学指标（PAD、TPA、AP、CC、BPA）与孕周呈正相关,可用于评估胎儿脑桥发育。