单兆伟从肾辨治脾胃病经验浅析

<正>单兆伟教授为国医名师,全国名中医,享受国务院特殊津贴的专家,第四、五批全国名老中医药专家学术经验继承工作的指导老师,孟河学派传人,曾师从张泽生教授,尽得薪传。行医50余载,擅长脾胃系疑难病的诊治,学验俱丰,医术精湛,在治疗脾胃病方面有丰富的经验及独到的见解。笔者跟师多载,获益良多,现结合案例总结单师从肾辨治脾胃病经验如下,以飨读者。1验案举隅1.1痞满费伯雄在《医醇腾义》[1]中指出:"肾痹者,善胀,民     

超远程机器人辅助腹腔镜保留肾单位手术安全性和可行性的动物实验研究

目的：通过超远程机器人辅助腹腔镜保留肾单位手术动物实验,评估超远程机器人手术的安全性和可行性。方法：采用国产MP1000手术机器人,将主、从系统分别置于相距约3000公里,跨越琼州海峡的北京和三亚,利用中国电信20 Mbps专线宽带,主刀医师远程无线控制床旁操作系统进行动物实验,测试超远程手术稳定性和安全性。结果：本研究共进行了11天远程动物实验,共24次保留肾单位手术,全部顺利完成。单次手术肾脏热缺血时间为6～31 min,平均（12.9±7）min。单次手术出血量2～10 ml,平均（4.8±2.9）ml。远程手术延迟时间波动于100～200 ms,远程手术占用带宽波动于15～20 Mbps。所有远程手术中,操作者主观延迟感不明显,术中高清3 D影像及声音传输即时、稳定,床旁机械臂操作平顺灵活,主、从跟踪性和一致性好。整个实验过程,机器人系统未出现软件、硬件等重大不良状况。结论：本研究证实使用国产手术机器人开展超远程机器人辅助腹腔镜手术是安全可行的。能够缓解优质医疗资源分布不均衡的问题。为战时和重大灾害远程医疗救援提供保障。     

呋咱氮氧化物类一氧化氮供体型药物的研究进展

一氧化氮作为生物信使或效应分子在体内发挥重要的生理作用,且其体内水平异常与多种疾病的发生和发展密切相关。因此,一氧化氮供体型药物的研究备受关注。呋咱氮氧化合物即是一类重要的一氧化氮供体,其与某些药物分子偶联而合成的一氧化氮供体型药物可提高药物的药理活性。综述具不同药理作用的呋咱氮氧化物类一氧化氮供体型药物的研究进展。     

关于医院志愿服务机制建设的实践与思考

我院根据自身特点,坚持常规项目不放松、每年特色项目是亮点、明星志愿者是楷模、志愿者优先是规则、局域网管理有改进等有效尝试,做到了每年志愿服务参与人数与服务时长稳步增长.但希望能从组织角度进行改进,统一信息平台、制定统一标准、淡化行政色彩等,以促进地方医院志愿服务长效开展.     

手机短信-医院内网联动系统在党员管理中的应用

以基层党支部为单位,建立该支部所有党员和入党积极分子的手机短信-医院内网联动系统,通过客观指标评价该系统在党员管理工作中的作用和效率,以期与时俱进地改进医院基层党员管理工作的管理运行模式。     

小腿下段开放骨折治疗体会

我院从 1995～ 1999年共收治小腿下段开放骨折 12 8例 ,效果满意 ,今小结治疗体会。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人 12 8例 ,男 83例 ,女 45例 ,年龄12～ 6 4岁。受伤时间 1～ 5 .5ｈ ,骨折部位均属小腿下段开放骨折。其中 :粉碎性骨折 40例 ,斜形骨折 38例 ,螺旋形骨折 2 0例 ,横形骨折 30例 ,车祸致伤 90例 ,坠落伤 2 1例 ,重物砸伤 17例。开放伤口最小 2× 3ｃｍ2 ,最大 8× 14ｃｍ2 ,其中皮肤撕脱伤 3例。1.2　治疗方法　均行手术切开复位内固定 ,方法如下 :持续硬膜外麻醉或氯胺铜麻醉下进行。先行伤口清创 ,其清创方法 :用生理盐…     

血府逐瘀汤治疗糖尿病脑病的Meta分析

目的:对运用血府逐瘀汤治疗糖尿病脑病的安全性和有效性进行评价.方法:计算机检索和手工检索Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library、知网、万方、维普及生物医学文献数据库2000年1月～2020年4月期间有关血府逐瘀汤治疗糖尿病脑病的临床随机对照研究,选择符合标准的文献运用Re...     

浅析医保支付方式改革对公立医院运营管理影响及应对策略△

近年来,我国大力推进以DRG和DIP为代表的医保支付方式改革,以此引导医院高质量发展方向,提升医保基金运行效能。作者首先分析了DRG和DIP支付方式改革进展,基于国家政策要求汇总了下一阶段改革方向与时间进度要求。文章提炼了医保支付方式改革对医院运营管理带来的深远影响,包括控制医疗费用不合理增长、医院病种结构调整滞后等。在此基础上,从进一步提高医院运营管理认识、优化调整病种收治结构、加强药品耗材管理等方面提出了推进医院运营管理、积极应对医保支付方式改革的策略。     

基于服务供应链理论的缩短平均住院日管理探索

苏北人民医院将入院服务中心、检查服务中心、围手术期管理中心、加速康复团队、日间手术管理中心、医联体联合病房等医疗服务供应链上相关平台进行升级并整合,在各平台间实现信息共享、医保打通、优化绩效等协同管理措施,包括患者平均住院日等数据明显优化,医院管理水平有效提升。对医疗服务供应链上相关平台进行协同整合有助于缩短平均住院日。     

《英国国家卫生与临床优化研究所指南:成人胰腺癌的诊断和管理》摘译

正英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)的历史可以追溯到1999年成立的国家优质临床服务研究院,其成立目的是为了减少国家医疗服务体系(National Health Service,NHS)提供的治疗护理服务在不同地区的可及性和质量差异。2005年,与健康发展署合并,更为现名,开始为公众预防疾病,促进健康生活方式