膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术尿路造口患者术后生命质量影响因素

目的探讨膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术尿路造口患者术后12个月生命质量关键影响因素。方法对2014年6月至2018年12月在昆明医科大学第二附属医院泌尿外科住院接受膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术的203例患者随访12个月并进行调查,采用二分类Logistic回归分析其生命质量影响因素。结果性别、尿路造口自我护理能力、非造口相关不适,因造口并发症急诊或入院治疗,以及定期参加造口人活动是影响患者术后生命质量的主要影响因素(P<0.05)。结论尿路造口患者生命质量受多方面因素的影响,在尿路造口患者的管理中应关注女性、提高造口患者自我护理能力,关注危急造口相关并发症和非造口相关不适,以及提高感知社会支持。     

婴幼儿先天性胆总管囊肿治疗体会

先天性胆总管囊肿为小儿常见胆管先天性畸形易引起胆汁淤积而逐渐发生肝硬化。目前，胆囊切除、囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术为有效的内引流方法。我院近19年收治患儿57例，现分析报告如下。     

加味五子衍宗丸对不育症患者精子成分影响的DNA流式细胞术研究

目的:应用流式细胞术(flow cytometry,FCM)观察加味五子衍宗丸对不育症患者精子成分的影响。方法:应用加味五子衍宗丸治疗肾阴阳两虚证不育症患者31例,做精液常规以及FCM精子分析。并设32例健康已育男子为对照组。结果:测得标本中正常精子DNA分布图为高而尖,即变异系数小的单倍体;而异形精子为二倍体、四倍体或为断裂的DNA,FCM测出DNA主峰加宽,右移明显;在治疗后,测得右移的主峰变为单一的主峰,显示精子DNA二倍体、多倍体明显减少,正常单倍体DNA增加。治疗前不育组各项指标与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组精子异形率、FCM单倍体率、FCM凋亡率均有明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:加味五子衍宗丸治疗不育患者,能明显提高精液质量。     

低位直肠癌术后复发与术式的关系

通过１６例低位直肠癌Ｄｉｘｏｎ术后吻合口复发的分析，阐明在影响吻合口复发的众多因素中，肿瘤的生物学特性，Ｄｕｋｅｓ分期，手术方式的选择与吻合口复发相关。主张对低位直肠癌手术方式选择的原则应是：首先应考虑根治，其次是功能。     

《PEDIATRIC CRITICAL CARE MEDICINE》主论文直通车

澳大利亚和新西兰PICU急性肺损伤的前瞻性多中心观察研究；机械通气方法变化是否改善急性肺损伤患儿的预后？；法国和魁北克重症患儿父母参与治疗决定的对比研究[编者按]     

腰椎CT扫描方法与辐射剂量的对比研究

CT在腰椎疾病检查中发挥着重要作用,已成为腰椎各种疾病的重要检查手段.但据文献报道,采用与椎间盘层面平行的逐层扫描技术有10%～20%的误、漏诊率,特别对早期椎体峡部及椎管病变等漏诊率更高.多层螺旋CT(MSCT)弥补了以往常规CT的不足,改变了CT对腰椎的扫描方法及诊断方法,提高了诊断的准确率[1-2].本研究通过比较两种扫描方法的辐射剂量以及对腰椎图像质量的影响,探讨16层螺旋CT腰椎扫描方法与辐射剂量之间的关系.     

益气活血治法实验研究(一)

本实验选用能体规益气活血治法的人参丹参合剂、黄芪川芎合剂,以及组成合剂之各单味药,观察它们对血淤证模型大鼠血流变的影响。结果发现,各单味药均能降低血清LPO和纤维蛋白原含量,使体外血栓长度、湿重、干重减少。人参以降低血浆胆固醇,改善RBC变形能力;黄芪以降低RBC聚集性;丹参、川芎以升高血浆6-酮-PGF_1。含量,抑制血小板聚集作用较为突出。而二个益气活血合剂对上述各项指标皆有显著的改善,且作用强度较各单味药基本为优。益气药和活血药配伍使用呈现协同效应,说明了益气活血配伍的合理性,同时对验证“气为血帅,气行血行”的气血相关理论提供了一些客观依据。     

选择性支气管动脉插管灌注化学药物治疗中晚期肺癌

本文收集了经支气管动脉介入治疗中晚期患者192例对192例均行支气管动脉造影术及术后CT或X线平片复查照,报告如下。1材料与方法1.1一般资料收集我院1998-04—2006-03中晚期肺癌192例,均为不能手术或高龄不愿接受手术治疗的住院患者。所有病例均有X线胸片及CT、MR检查资料。均经     

髌下脂肪垫劳损的临床观察

本文就３４例髌下脂肪垫劳损的临床表现及发生机理进行了初步观察和讨论。