平板步行训练中帕金森病患者脑网络的功能性近红外光谱技术研究

摘要 目的：应用功能性近红外光谱技术（functional near-infrared spectroscopy, fNIRS）研究帕金森病（Parkinson''s disease, PD）患者在静息态及平板步行训练中脑功能网络的改变。 方法：本研究纳入PD患者10例作为试验组（PD组）,同时招募健康对照（Healthy controls,HC）10例（HC组）。分别采集两组受试者在静息态和平板步行训练时的fNIRS数据,通过计算脑功能网络拓扑属性以评估PD组和HC组的两种全局指标：小世界参数,包括集群系数（clustering coefficient, Cp）、最短路径长度（shortest path length, Lp）和小世界属性（small world properties, σ）;网络效率参数,包括全局效率（global efficiency, Eg）和局部效率（local efficiency, Eloc）。 结果：①PD组和HC组的σ值均大于1,符合小世界网络的特征且两者之间无显著性差异（P>0.05）。②静息态下,PD组的Cp,Lp和Eloc显著低于HC组（P=0.0124,0.0475,0.0381）,但PD组的Eg显著增强（P=0.0330）。③平板步行训练中,PD组的Lp较HC组降低（P=0.0193）,Eg较HC组增强（P=0.0483）,两组间的Cp和Eloc无显著性差异（P>0.05）。 结论：PD患者存在皮层连接的过度增强,脑网络功能分离与整合之间的平衡被扰乱。平板步行训练可能通过调节局部脑网络之间的连通性,改善其脑功能,从而促进PD患者的康复。