甲磺酸阿帕替尼治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的探讨晚期复发转移性乳腺癌病人口服甲磺酸阿帕替尼的有效率和不良反应。方法回顾性分析25例经3线治疗失败以上的晚期复发转移性乳腺癌病人临床资料,给予口服甲磺酸阿帕替尼,分析其客观有效率、疾病控制率、无进展生存期、总生存期及不良反应。结果25例病人中,病情稳定11例,部分缓解4例,疾病进展10例,客观有效率16.0%,疾病控制率60.0%,中位无进展生存期3.68个月,总生存期16.06个月。多因素分析显示,既往化疗数和雌激素受体状态均为乳腺癌病人无进展生存期的影响因素（P < 0.05）。病人服用阿帕替尼主要不良反应为高血压（20.0%）、乏力（20.0%）、手足综合征（16.0%）和腹泻（16.0%）,25例病人中无一例严重不良反应。结论晚期复发转移性乳腺癌病人口服甲磺酸阿帕替尼获益率较高,不良反应可控,生活质量有所提高,值得进一步研究。     

青光眼患者实施认知行为护理的效果

目的 探讨青光眼患者实施认知行为护理的效果。方法 选取本院收治的102例青光眼患者,采用红蓝双色球法将其分成两组各51例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用认知行为护理,比较两组患者护理前后的心理情绪、自护能力变化情况和疗效。结果 护理后,观察组的SDS评分、SAS评分、自护能力评分、生活质量各维度评分、心境状态各维度评分、治疗总有效率均优于对照组（P <0.05）。结论 对青光眼患者实施认知行为护理能够有效改善患者负性情绪,提高患者自护能力水平,提升疗效。     

阿帕替尼治疗晚期胃癌伴顽固性癌性腹水4例

癌性腹水是晚期胃癌常见并发症之一,严重影响患者生存质量。在引起癌性腹水的病因中,胃癌仅次于卵巢癌居第2位［1］。目前,仍然缺乏有效的癌性腹水治疗方法。本文报道了4例晚期胃癌伴顽固性腹水病例,在使用阿帕替尼治疗后,腹水得到了不同程度的控制,患者生存期和生活质量得到一定程度的提高,显示出阿帕替尼具有潜在的治疗癌性腹水的活性。     

升降散临床应用举隅

升降散方由白僵蚕(酒炒)二钱,全蝉蜕(去土)一钱,广姜黄(去皮)三分,川大黄(生)四钱组成。该方宣通并用、升清降浊、调畅气机,随师跟诊常遵其意,守其方,辨证广泛应用升降散,方虽精小,但每获良效,兹举验案3则,与同道分享。     

备化汤验案举要

正备化汤(炮附子、熟地黄、茯苓、覆盆子、牛膝、木瓜、生姜、甘草)出自宋·陈无择《三因极一病症方论》,原书载:"治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱或温厉盛行,远近咸苦,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰痛"。笔者(第一作者)随师屡用备化汤治疗疑难重症,每获良效,兹举验案3则,与同道分享。     

临床护理路径在老年性白内障患者中的应用

目的 分析临床护理路径在老年性白内障患者中的应用。方法 选取2018年5月至2019年6月我院收治的老年性白内障患者79例,随机单双法分为对照组39例,为常规护理,观察组40例为临床护理路径,对比两种护理方式下患者知识掌握、生活质量、视力恢复效果和并发症。结果 护理后,观察组患者护理知识、健康知识、疾病知识评分高于对照组（P <0.05）。护理前两组患者生活质量评分无较大差异（P> 0.05）;观察组患者护理后生活质量评分高于对照组（P <0.05）。观察组患者视力恢复高于对照组,并发症率低于对照组（P <0.05）。护理前两组患者焦虑和抑郁评分并无较大差异（P> 0.05）;护理后观察组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组（P <0.05）。结论 老年性白内障患者予以临床护理路径干预时可有效提升疾病知识掌握度,生活质量和满意度,有应用价值。     

看得见的翅膀

上帝无法亲自施爱于人间,于是创造了天使。当人间天使的称号给与了护士,当白色羽翼化为洁白的燕尾帽,"爱"字当头,温暖而深厚。我是一名血透室护士,每天更多面对的是一个特殊的群体——尿毒症患者。在这里,看到的不是康复的希望,而是他们灰暗的面容、忧郁无助的眼神,机器和管路无声地延续着     

心理护理在急性闭角型青光眼患者中的作用

目的 探究心理护理模式应用于急性闭角型青光眼患者护理中对其行为、认知以及心理状态的影响。方法 本研究选取2017年6月至2018年12月到我院就诊的62例急性闭角型青光眼患者为此次研究的研究对象。以不同的护理方式将其分为对照组（共30例,采取常规护理）和护理组（共32例,采取心理护理）。通过汉密顿焦虑量表（HAMA）以及汉密顿抑郁量表（HAMD）分别两组研究对象心理状态进行评分并对比,同时对比两组对疾病的认知、依从情况以及生活质量。结果 护理前,两组患者心理状态无明显差异（P> 0.05）,护理后,护理组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组（P <0.05）。护理组对疾病临床特征、预防以及治疗等方面知晓率明显高于对照组（P <0.05）。护理组依从率（93.75%）明显高于对照组（66.67%）(P <0.05)。护理前,两组生活质量差异无统计学意义（P> 0.05）,护理后,护理组各项生活质量指标评分明显高于对照组（P <0.05）。结论 与常规护理相比,心理护理模式应用于急性闭角型青光眼患者护理中的优势更加明显,能明显改善患者心理状态,同时能提...     

解痉纠偏针联合静态平衡仪治疗脑卒中后偏瘫临床研究

目的：观察解痉纠偏针联合静态平衡仪治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效。方法：采用随机数字表法 将 104 例脑卒中后偏瘫患者分为对照组、观察组,每组 52 例。对照组给予静态平衡仪训练治疗,观察组在对 照组基础上给予解痉纠偏针治疗,2 组均治疗 4 周。比较 2 组临床疗效,步态参数,以及简易平衡评定系统测 试量表（mini-BESTest）、Berg 平衡功能评定量表（BBS）、Ashworth 分级评分。结果：治疗后,观察组总有效 率 94.23%,高于对照组 80.77% （P＜0.05）。2 组步速、步频、步长均较治疗前改善 （P＜0.05）,观察组步 速、步频、步长均较对照组改善更明显 （P＜0.05）。2 组 mini-BESTest、BBS 评分均较治疗前升高 （P＜ 0.05）,观察组 mini-BESTest、BBS 评分均高于对照组 （P＜0.05）。2 组 Ashworth 分级评分均较治疗前降 低（P＜0.05）,观察组 Ashworth 分级评分低于对照组（P＜0.05）。结论：解痉纠偏针联合静态平衡仪治疗能有 效提高脑卒中后偏瘫患者的平衡功能,缓解痉挛状态,改善步态。